全身振动治疗对脊髓损伤恢复期患者直立耐受性的生理效应影响

摘要 目的：探讨不同频率全身振动治疗(whole body vibration, WBV)对T6及以上平面ASIA A级和 B级脊髓损伤(spinal cord injury, SCI)恢复期患者直立耐受性的急性生理效应。 方法：选取21例T6及以上平面ASIA A级和B级,病程在3个月以上的脊髓损伤患者(A组),并选取年龄性别与之匹配的正常受试者20例(B组)。受试者被束缚于电动起立床上,分别于平卧位3min(T0)、床面与地面成60°夹角3min(T1)、全身振动治疗3min(T2)、振动停止后3min(T3)、床面降至水平3min(T4),全身振动频率分别为0Hz,10Hz和20Hz,并在每个时间点对患者进行无创血流动力学监测和体位性低血压症状评估量表(orthostatic hypotension symptom assessment, OHSA)评价。对上述结果进行组间及组内比较。 结果：与0Hz相比,10Hz、20Hz组T2、T3、T4时间点的心率(heart rate, HR)明显降低,体位性低血压症状评分明显下降;T2、T3时间点平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)、心输出量指数(cardiac output index, CI)均明显升高;T2时间点每搏输出量指数(stroke volume index, SVI)明显升高;20Hz组T2、T3时间点总外周阻力指数(total peripheral resistance index, TPRI)明显升高;差异有显著性意义(P<0.05)。与对照组相比,0Hz组T1—T0时平均动脉压、心输出量指数、每搏输出量指数明显降低,T2—T1时心率明显升高,平均动脉压、心输出量指数、每搏输出量指数明显降低,T4—T3时平均动脉压、心输出量指数、每搏输出量指数、总外周阻力指数明显升高;10Hz组T1—T0时平均动脉压、心输出量指数、每搏输出量指数、总外周阻力指数明显下降,T2—T1时心率明显降低;20Hz组T1—T0时心率明显升高,平均动脉压、心输出量指数、每搏输出量指数、总外周阻力指数明显降低,T2—T1时心率明显下降,总外周阻力指数明显升高。差异有显著性意义。 结论：全身振动治疗可以有效改善脊髓损伤恢复期患者体位变化的血流动力学变化和体位不耐受症状,是一种安全、有效改善脊髓损伤恢复期患者体位不耐受的物理治疗方法。     

射频消融术治疗房室结折返性心动过速60例

房室结折返性心动过速（AVNRT）是室上性心动过速（SVT）中最为常见的一种,射频消融术（RF-CA）是治疗SVT的一种有效方法。1998年2月～2004年4月,我们应用RFCA治疗AVNRT60例,疗效满意。     

两种鬼臼毒素制剂中鬼臼毒素含量的测定

目的:建立测定2种鬼臼毒素制剂中鬼臼毒素含量的高效液相色谱方法。方法:Dikma diamonsil C18色谱柱(4.6mm×150mm,5μm);柱温为25℃;流动相为水(A)-甲醇(B);流速1.0mL/min;梯度洗脱;检测波长为292nm。结果:鬼臼毒素在11.8-590μg/mL范围内线性关系良好(r=0.9999),疣迪搽剂和鬼臼毒素酊中鬼臼毒素的平均加样回收率分别为99.38%、99.62%。结论:文章中所建立的色谱方法快速,重现性、精密度及准确度均能满足疣迪搽剂和鬼臼毒素酊中鬼臼毒素含量测定要求。     

30例脑胶质瘤术后三维适形放射治疗临床观察

恶性脑胶质瘤是中枢神经系统最常见的肿瘤,其生长方式呈浸润性生长,手术中难以切除干净,易发生病灶残留从而引起术后复发,影响病人预后。术后放射治疗是一项重要的治疗手段。近年来,我国的立体定向精确放疗技术(SRS、3D-CRT、TMRT等)和设备发展迅猛,为肿瘤放射治疗、放射物理、放射生物与计算机3D-CRT的结合提供了技术保证,3D-CRT适应对肿瘤放射治疗的精确定位、精确设计和精确治疗的总要求,使临床放疗有了质的飞跃。提高肿瘤放射治疗的疗效,减少了并发症,并且改善患者生存质量。我们对2005年1月至2006年12月收治的30例恶性脑胶质瘤…     

原发性肺癌致顽固性低钠、低氯血症一例

[病例]男,74岁.因反复恶心、呕吐及乏力1周入院.查体:浅表淋巴结未触及,心、肺、腹未见异常.血钠104 mmol/L,氯80 mmol/L,胸部X线透视、头颅CT未发现异常,胸部CT示中纵隔淋巴结增大(蚕豆大小),心肌酶正常,癌胚抗原20μg/L,支气管镜检查未发现异常.     

应用睾丸肉膜外加精索固定术治疗隐睾

1985年1月至1991年12月,笔者应用睾丸肉膜外加精索固定术治疗隐睾55例,手术方法简便、易行,固定牢靠,效果满意,现报告如下。 1 临床资料 本组55例,年龄3～32岁;其中<12岁33例,>24岁2例。双侧隐睾9例,单侧46例,总计64只睾丸。其隐睾类型为皮下环型和腹股沟型,合并腹股沟斜疝12例,伴尿道下裂2例。32例于术前应用绒毛膜促性腺激素,剂量为5000～15000U。     

乳腺浸润性导管癌中PS2和GSTл的表达及临床意义(英文)

目的了解乳腺浸润性导管癌中雌激素调节蛋白(PS2)和谷胱甘肽 S-转移酶л(GSTл)的表达及其对预后和治疗的指导作用。方法用标记的链亲和素生物素(LSAB)免疫组化法对210例乳腺浸润性导管癌患者的石蜡标本进行 PS2和 GSTл的检测。结果 PS2的表达阳性率为49.5%,GSTл的表达阳性率为48.1%。术后5年和10年生存率从高到低依次为 PS2表达阳性/GSTл表达阴性组、PS2表达阳性/GSTл表达阳性组、PS2表达阴性/GSTл表达阴性组和 PS2表达阴性/GSTл表达阳性组。结论 PS2表达阳性/GSTл表达阴性组患者的预后最好,PS2表达阳性/GSTл表达阳性组和 PS2表达阴性/GSTл表达阳性组患者的预后次之,PS2表达阴性/GSTл表达阳性组的预后最差。因此,在临床中应根据患者的情况合理应用内分泌治疗和化疗。     

奎硫平治疗儿童青少年首发精神分裂症的疗效对照研究

为验证奎硫平（Quetiapine，商品名，启维）治疗儿童青少年首发精神分裂症的疗效与安全性，我们以利培酮治疗作为对照进行了研究。现将结果报告如下：     

抑癌基因PTEN/MMAC1/TEP1编码蛋白和血管内皮生长因子在胃癌组织表达的相关性及其意义

目的 探讨胃癌组织中抑癌基因PTEN/MMAC1/TEP1(以下简称PTEN)蛋白与血管内皮生长因子(VEGF)的表达关系及其在胃癌生物学行为和血管生成的作用。方法 应用免疫组织化学SP法检测35例胃癌及8例慢性胃炎组织中PTEN和VEGF蛋白的表达水平及CD_(34)标记的微血管密度(MVD)。结果 (1)与慢性胃炎组比较,胃癌组PTEN蛋白表达呈显著下降(t=2.45,P<0.05)而VEGF与MVD表达均显著增强(t=2.21,2.30,P<0.05);进展期胃癌PTEN蛋白表达显著下调(t=1.85,P<0.05),而VEGF表达呈明显上调(t=1.46,P>0.05),但差异无显著性;(2)PTEN蛋白表达下调主要与胃癌淋巴结转移(t=2.92,P<0.05)、浸润深度(t=1.85,P<0.05)、年龄(t=2.26,P<0.05)、TNM分期(t=1.77,P<0.10)有较密切的关系;PTEN蛋白阴性表达者MVD较阳性者显著增加(t=2.60,P<0.05),且两者呈显著负相关(γ=-0.363,P<0.05)。(3)VEGF表达与胃癌浆膜浸润、淋巴结转移及TNM分期均显著正相关(t=4.38、2.28、2.27,P<0.01、0.05、0.05),VEGF阳性表达者MVD显著增加(t=3.35,P=0.02),且两者呈显著正相关(γ=0.512,P<0.05);(4)胃癌PTEN蛋白阴性表达者VEGF表达较阳性者显著上调(t=-1.99,P=0.055),两者呈显著负相关(γ=-0.403,P<0.05)。结论 胃癌PTEN基因编码蛋白失表达可能通过上调VEGF表达途径,增强