梧州市万秀区普通群众艾滋病知识、态度调查分析

目的了解梧州市万秀区普通群众艾滋病的知识和态度。方法于2006年3月随机对梧州市万秀区2 520名普通群众进行问卷调查,用EPI-INFO软件进行统计分析。结果1)对艾滋病一般知识回答正确率在72%以上;2)89.3%的被调查者对艾滋病有恐惧心理。3)没有人在进行性行为时愿意每次都用安全套(避孕套)。4)91.4%希望增加对艾滋病的认识。5)90.7%的被调查者通过各种渠道听过或看到过艾滋病防治宣传、演出或讲课,但在只有0.7%听说过国家“四免一关怀”政策。结论梧州市万秀区普通群众对艾滋病的知识和态度了解不够全面和深入,有一定比例的群众对艾滋病有恐惧和歧视的心理,提示应该加强对社区群众对艾滋病知识的宣传和培训工作。     

光动力学疗法中光敏剂初探

光动力疗法(photodynamic therapy，PDT)是属 于光医学范畴。自问世以来，以其独特的优点在肿 瘤防治科学中显示出很强的生命力。光动力作用是 指在光敏化剂参与下，使肿瘤组织选择性摄取光敏 剂，并储于其内，经光(激光)激发后，光敏剂被激活， 产生光敏效应，使细胞或生物分子发生机能及形态 变化、受伤或坏死。生物学及医学上称光动力作用。 它是一微侵袭性、引起局部组织破坏的、非产热性治 疗手段，目前用于治疗肺、食管、胃、乳腺、皮肤、膀胱 等的肿瘤，不仅可以作为姑息性治疗，而且对某些早 期肿瘤，尚可达到治愈目的。 1 光敏剂     

医院药事管理工作之我见

新时期随着医疗体制改革的深入，医院药剂科将从传统模式“以药物为中心”转向“以病人为中心”，“从保障供应型”转变成为“提供技术服务型”。客观条件、环境、形式的不断变化，要求药房工作必须改革。以下是笔者对医院药事管理工作的一些认识。     

健心方对核因子-κB活性的影响

目的:观察脂多糖对CHO-K1细胞核因子-κB活性的影响及健心方含药血清对脂多糖刺激的调节作用。方法:①实验于2005-03/05在解放军广州军区武汉总医院实验中心和南方医科大学附属南方医院肿瘤中心实验室完成。选用清洁级SD大鼠12只。随机将鼠分为2组:动物治疗组和动物对照组,每组6只。②动物治疗组给予3.2kg/L健心方口服液(水煎醇提法制备,主要成分:黄芪、太子参、川芎、当归、葶苈子、云苓、桂枝、香附等),动物对照组用等量生理盐水以获得空白对照血清。灌胃体积均为10mL/kg。1d剂量分2次服,连续给药3d,第4天1次服用全天剂量后采血制备含药血清和空白对照血清。③体外培养CHO-K1细胞,分为6组:对照组:转染质粒(pNF-κB-TA-Luc和pCMV-β-半乳糖苷酶共0.5μg)后加用脂多糖刺激;感染1组:转染质粒并加含Toll样受体4全长的重组腺病毒感染;刺激1组:转染质粒并加含Toll样受体4全长的重组腺病毒感染后用脂多糖刺激;治疗组:转染质粒、加含Toll样受体4全长的重组腺病毒感染并用脂多糖刺激后加用含药血清干预;感染2组:转染质粒并加含Toll样受体4细胞外段的重组腺病毒感染;刺激2组:转染质粒并加含Toll样受体4细胞外段的重组腺病毒感染后用脂多糖刺激。④检测各组细胞核因子-κB相对活性,即相对发光值(荧光素酶强度值/β-半乳糖苷酶值)。⑤数据作完全随机设计方差分析,组间比较用LSD检验和Dunnett(双侧)检验。结果:大鼠12只均进入结果分析。荧光素酶报告基因检测结果表明,相对发光值:对照组细胞明显高于感染1组(3560±57,1634±38,P<0.05);刺激1组细胞明显高于对照组、感染1组(8767±82,P<0.05,0.01);感染2组、刺激2组细胞明显低于对照组(530±74,536±71,P<0.05);治疗组明显低于刺激1组(1820±24,P<0.05),但明显高于刺激2组(P<0.05),略低于转染后对照组,但差异不明显(P>0.05)。结论:健心方含药血清可部分拮抗脂多糖导致的核因子-κB激活作用;Toll样受体4是脂多糖激活细胞的关键受体,健心方含药血清的拮抗作用可能是通过阻断了Toll样受体4对脂多糖的识别造成的。     

选择性输卵管造影与再通术诊治阻塞性不孕

输卵管疾病占女性不孕因素的３０％～４０％，其中输卵管阻塞又占２０％～４０％，病因以炎症为多见，通过子宫输卵管造影可明确梗阻部位和程度，以往多采用通水、通气治疗，我院从２０００年４月～２００２年４月对２２例由输卵管阻塞引起的不孕症患者，经宫腔选择性输卵管造影（SSG）与输卵管再通术（FTR）取得较好效果，现报道如下。１材料与方法研究对象：２２例均通过子宫输卵管造影（HSG）确诊为输卵管阻塞所引起的不孕症，年龄２３～４０岁，平均２８岁，病程２～８年，原发性不孕８例，继发性不孕１４例，多有人工流产病史，宫外孕术后１例。仪器：采用意大利麦克公司生产的８００MA多功能数字减影X线机，该机具有四个监视器，具有录像及回放等功能，操作十分方便，用CooK公司生产的JAS—２５００套装，包括５F单弯导管、带木柄粗导丝、３F微导管及配套的０．０２１英寸微导丝各一条，造影剂为７６％泛影葡胺。方法：患者月经干净后约３～７天均可，手术前常规体检及做碘过敏试验，常规体位：消毒同子宫造影相同，手术前先回放以前子宫输卵管造影图像可以了解阻塞部位及程度，以及子宫角所在位置，在透视导向下用外套管入子宫角，再入微导管进入子宫峡部，若末进入，将套有...     

胸主动脉腔内修复术后截瘫危险因素分析

【摘要】 目的 探讨胸主动脉腔内修复术（TEVAR）后发生截瘫的危险因素。方法 回顾性分析2015年12月至2021年2月在苏州大学附属第一医院接受TEVAR治疗的307例Stanford B型主动脉夹层或胸主动脉瘤患者临床和影像资料。根据术后有无截瘫发生将患者分为截瘫组（8例）和无截瘫组（299例）。观察患者临床指标及围手术期主动脉CTA检查结果。对两组间差异有统计学意义的临床指标进行单因素和多因素logistic 回归分析。 结果 术后截瘫总发生率为2.61%。两组患者间伴冠心病、假腔血栓、围手术期低血压、支架远端距腹腔干开口长度、支架远端真腔狭窄率参数差异有统计学意义（均P＜0.05）。单因素 logistic回归分析显示,围手术期低血压、支架远端距腹腔干开口长度、真腔狭窄率是截瘫发生的危险因素（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示,围手术期低血压、支架远端距腹腔干开口长度、真腔狭窄率是截瘫发生的独立危险因素（均P＜0.05）。结论 围手术期低血压、支架远端距腹腔干开口长度、真腔狭窄率是TEVAR术后并发截瘫的预测因子。对于主动脉破口较低患者仍需寻找更优化方案封堵破口,保护脊髓供血,避免截瘫发生。     

慢性心力衰竭患者血浆长链非编码核糖核酸XIST的表达及临床意义

目的:探讨检测长链非编码核糖核酸(LncRNA)X染色体失活特异性转录本基因(XIST)在慢性心力衰竭(CHF)患者血浆中的表达及其临床意义。方法:采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测我院收治的90例CHF患者(CHF组)及40例健康体检者(对照组)血浆LncRNA XIST的表达,分析血浆LncRNA XIST表达水平与B型利钠肽(BNP)、左心室射血分数等临床参数之间的相关性;用受试者工作特征曲线分析LncRNA XIST对CHF的预测作用;用Kaplan Meier生存分析LncRNA XIST对CHF患者1年生存率的影响;用多因素COX回归分析影响CHF患者预后的因素。结果:与对照组比较,LncRNA XIST在CHF组患者中的表达明显增高,差异有统计学意义(P0.05)。血浆LncRNA XIST的表达与BNP水平呈正相关(r=0.685,P=0.001),与左心室射血分数呈负相关(r=-0.618,P=0.002)。血浆LncRNA XIST诊断CHF的效率为0.854(95%CI:0.795~0.932,P0.001)。LncRNA XIST高表达患者的1年平均生存时间短于LncRNA XIST低表达者[(5.38±1.22)个月vs(10.35±1.98)个月],差异有统计学意义(χ~2=37.98,P0.001)。多因素COX回归分析显示,LncRNA XIST高表达是CHF患者预后的独立影响因素(HR=3.370,95%CI:1.730~6.550,P0.001)。结论:血浆LncRNA XIST高表达与CHF有一定的相关性,高表达LncRNA XIST与CHF患者的预后较差有关。     

难治性癫痫相关发病机制及研究进展

癫痫是神经系统常见疾病之一,在普通人群中患病率为0.5％～2％,世界卫生组织报道全世界约有5000万癫痫患者.大部分患者应用抗癫痫药物(anti epileptic drugs,AED)可得到很好控制,但仍有30％患者对现有AED治疗无效,被称为难治性癫痫(refractory epilepsy,RE)[1].国际抗癫...     

中药离子导入配合牵引治疗神经根型颈椎病临床研究

目的观察中药离子导入配合牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将120例神经根型颈椎病患者随机分为中药离子导入配合牵引治疗组和单纯牵引治疗组,每组60例,治疗后观察2组的临床疗效,并于治疗前后分别测定患者的镇痛效果。结果两组疗效比较差异有非常显著性意义（P〈0．01）;中药离子导入配合牵引治疗组镇痛效果优于单纯牵引治疗组（P〈0．01）。结论中药离子导入配合牵引是治疗神经根型颈椎病的有效方法。