椎体成形术为主治疗骨质疏松性脊柱骨折患者腰背抽搐样疼痛

目的:为骨质疏松性脊柱骨折患者寻找一种快速缓解腰背部抽搐样疼痛的治疗方法。方法:回顾分析2006年8月~2010年2月我科收治的出现过腰背部抽搐样疼痛的骨质疏松性骨折行经皮椎体成形术为主综合治疗方案治疗的患者32例,综合治疗方案包括经皮椎体成形术、口服阿法骨化醇片、仙灵骨葆胶囊,肌注鲑鱼降钙素,静脉推注葡萄糖酸钙或氯化钙等。观察患者在治疗前与治疗1d、3d、5d、7d后腰背部疼痛的缓解情况与卧床翻身功能,并观察患者抽搐样腰背部疼痛完全缓解所需要的时间。结果:相对于治疗前,患者在治疗1d、3d、5d、7d腰背部疼痛评分与卧床翻身功能评分均呈现逐渐下降的趋势,患者抽搐样腰背部疼痛缓解所需要时间为1~4d(2.94±0.80d)。结论:经皮椎体成形术为主综合治疗方案可以提高骨质疏松性脊柱骨折患者腰背部抽搐样疼痛的疗效,是缓解骨质疏松性脊柱骨折患者抽搐样腰背部疼痛的有效方法。     

骨质疏松性胸腰椎骨折PVP术后残余腰背痛的诊治

<正>随着时代的发展,科技的进步,经皮椎体成形术(PVP)逐渐成为迅速缓解骨质疏松引起的腰背疼痛的新技术,有效地稳定了脊柱、预防椎体塌陷和再骨折的发生。笔者自2005年8月～2009年3月,利用PVP治疗204例骨质疏松性胸腰椎骨     

有限减压手术方式治疗退行性腰椎管狭窄症的疗效分析

目的观察有限减压手术治疗退行性腰椎管狭窄症的中远期疗效。方法98例退行性腰椎管狭窄症患者根据病理改变情况,分别采用三种手术方法(腰椎间盘镜下减压术、后路椎板开窗减压术与椎管环形减压术)进行有限减压。其中腰椎间盘镜下减压术29例,后路椎板开窗减压术22例,椎管环形减压术47例。所有患者未做融合及内固定术。采用Nakai分级结合腰椎正侧+动力位X线片所见,制定手术疗效判定标准。结果随访18个月~66个月,平均36.4个月。优86例(87%),良12例(13%),差0例(0%)。随访未发现手术节段失稳者。结论有限减压手术方式治疗不合并腰椎不稳及腰椎滑脱的退行性腰椎管狭窄症可取得良好的中远期疗效。     

针刀治疗神经根型颈椎病的研究进展

<正>神经根型颈椎病(CSR)是指由于颈椎退变、神经根受压迫等因素导致其支配区域出现一定程度的疼痛、麻木、感觉缺失和反射改变,其主要的甚至唯一的症状为根性痛,通常为一侧性,只有约0.2%的患者出现两侧神经根受累[1]。根性痛发生的确切机制仍     

平衡罐疗法对非特异性下腰痛的疗效观察

目的观察平衡罐疗法对非特异性下腰痛的疗效。方法75例非特异性下腰痛患者随机分为对照组、拔罐组与平衡罐组,分别采用双氯芬酸钠肠溶胶囊口服、拔罐与平衡罐治疗,观察治疗3周后的疼痛视觉模拟评分与Oswestry指数的变化。结果治疗3周后,平衡罐治疗组的疼痛视觉模拟评分与Oswestry指数均低于拔罐疗法组与对照组(P<0.05),而拔罐疗法组与对照组之间无显著性差异。结论平衡罐疗法是治疗非特异性下腰痛的有效方法。     

补阳还五汤治疗绝经后骨质疏松症疗效观察

目的观察补阳还五汤联合钙片、罗钙全治疗绝经后骨质疏松的临床疗效。方法将90例绝经后骨质疏松患者随机分为2组,对照组用钙片、罗钙全口服治疗,治疗组在上述基础上加服补阳还五汤剂,2个月后观察临床疗效。结果治疗组有效率及显效率明显高于对照组(P均<0.05)。结论补阳还五汤联合钙片、罗钙全片治疗绝经后骨质疏松具有良好的疗效,值得临床推广。     

经皮椎体成形术并发症分析

[目的]探讨经皮椎体成形术并发症的发生原因及防治。[方法]自2002年8月～2006年6月共行经皮椎体成形术140例233个椎体,观察术中、术后并发症;随访7～52个月（平均28.4个月）,观察经过处理后的并发症的预后及远期并发症。[结果]140例患者中,61例出现并发症,发生率为43.6%。骨水泥漏45例,其中,12例骨水泥漏出现临床症状需要处理,疼痛加重10例,胸背部及下肢放射痛1例,给予消炎止痛药物口服后3～7d后消失,双下肢软瘫1例,CT提示椎管内骨水泥漏,急诊行椎板减压取出骨水泥,术后经过抗炎、脱水、激素、营养神经、针灸等处理,3个月后恢复行走能力,26个月后,仅仅遗留下肢无力症状;一过性低血压和意识障碍2例,经过补液、吸氧等处理后于术后30～60min恢复;呼吸困难、呛咳和胸部不适3例,拍片未发现明显异常,给予补液、吸氧、抗炎等处理后于3～5d消失;皮下血肿1例,于术后1周消失;术后1～12个月,相邻椎体新发骨折10例,分别进行保守治疗或再次行PVP手术而治愈。[结论]骨水泥漏是PVP最常见的并发症,严格把握适应证和提高手术技巧有助于减少PVP并发症的发生。     

壮骨伸筋胶囊配合功能锻炼治疗颈型颈椎病的临床观察

颈型颈椎病是一种慢性退行性疾病,因其发病率高、治疗效果较差而成为医学界受关注的问题之一.2006年8月～2008年9月,作者采用壮骨伸筋胶囊口服合功能锻炼治疗颈型颈椎病,并与枕颌带牵引治疗作对比,疗效满意,现报告如下:     

仰头缩颈扩胸锻炼法治疗项背部筋膜炎60例

目的:观察仰头缩颈扩胸锻炼法治疗项背部筋膜炎的临床疗效。方法:60例项背部筋膜炎患者采用仰头缩颈扩胸法治疗,观察治疗3周后VAS评分、颈残障指数评分变化、并评价临床疗效。结果:治疗前后,VAS评分、颈残障指数评分改善明显,临床痊愈45例,显效10例,有效3例,无效2例,总有效率96.67%。结论:采用仰头缩颈扩胸锻炼法治疗项背部肌筋膜炎疗效确切,为防治项背部肌筋膜炎提供一种简单、有效而又舒适的运动疗法。     

中药热熨合强骨胶囊治疗腰椎骨关节病疗效观察

目的：观察中药热熨合强骨胶囊治疗腰椎骨关节病的疗效。方法：100例腰椎骨关节病患者随机分为治疗组、对照组各50例,疗程均为3周。观察治疗效果与Oswestry功能障碍指数（ODI）的改变。结果：经过3周治疗后,治疗组与对照组比较,疗效有显著性差异（P〈0．05）;两组治疗后的ODI指数与治疗前比较有较显著性差异（P〈0．01）,治疗后ODI指数差值,组间比较亦有显著性差异（P〈0．05）。结论：中药热熨合强骨胶囊是治疗腰椎骨关节病的有效方法。