脑内5-HT参与SⅠ及SⅡ脑区痛觉调控的 功能磁共振成像研究

目的：利用功能磁共振成像技术（fMRI）,分别在施加色氨酸耗竭氨基酸混合物（TRP-）和配平氨基酸混合物（BAL）前后,对健康志愿者施加痛性电刺激,观察健康志愿者应用TRP-或BAL前后SⅠ区及SⅡ区的激活情况差异,探讨脑内5-羟色胺（5-HT）在SⅠ及SⅡ区中的分布情况及其在痛觉调控中的作用。 方法：实验采用两阶段交叉设计。TRP-和BAL配方参照经典的Young氏方法。右利手健康志愿者6名,分别于服用TRP-和BAL前后施加1倍痛阈（服药前痛阈）电刺激,同期进行全脑fMRI扫描,应用功能性神经图像分析(AFNI)软件包进行后处理,以显示服用TRP-或BAL前后SⅠ及SⅡ区的激活差异。使用SPSS 14.0统计软件对结果进行统计分析。 结果：(1)服用TRP-前后,双侧SⅠ区、SⅡ区均出现激活,其激活体积在服用TRP-前后具有明显差异（P＜0.05）,服用TRP-后,上述脑区激活体积增大; (2)服用BAL前后,上述脑区激活体积未见明显差异（P>0.05）;(3)服用TRP-前后,志愿者1倍痛阈具有明显差异（P＜0.01）,服用TRP-后,志愿者痛阈明显降低。服用BAL前后,志愿者1倍痛阈未见明显差异（P＞0.05）。 结论：在中枢神经系统中,5-HT起着重要的镇痛作用。服用TRP-后引起急性色氨酸耗竭（ATD）,可以降低脑内5-HT水平,引起志愿者痛阈降低。应用TRP-前后,SⅠ区,SⅡ区激活体积具有明显差异（P＜0.05）,提示这些脑区不仅参与痛觉调控,而且可能直接参与5-HT对痛觉的镇痛 作用。     

情绪感知障碍型抑郁患者脑区激活的Meta分析

目的：运用基于激活似然评估的Meta分析,定量描绘抑郁患者情绪感知过程中的异常激活脑区分布。 资料来源：计算机检索PscyINFO、Pubmed、CNKI等数据库,检索时限为建库至2010-06。 资料选择：纳入以下研究：○1基于情绪诱导的抑郁患者fMRI研究。○2以Talairach或MNI坐标定位抑郁患者与正常对照间激活差异脑区的研究。利用Icbm2tal软件将MNI坐标转换至Talairach坐标系,使用Ginger-ALE 2.0软件依次行高斯平滑、排列检验和错误发现率评估,最终计算出脑区激活似然评估分布图。 结局评价指标：受试者的脑区激活情况。 结果：共纳入17篇文献,包含抑郁患者261例,健康对照273名,坐标201个。Meta分析表明执行情感任务时,面对负性情绪刺激,抑郁患者前额叶皮质,基底节区主要表现为激活降低,而边缘叶,尤其是杏仁核激活增加。提示以上脑区可能是情绪调控脑功能环路重要节点。 结论：前额叶皮质、基底节区、边缘叶之间联系异常可能是抑郁症的神经病理基础。