原发膀胱平滑肌肉瘤临床病理分析及文献复习

目的:探讨原发性膀胱平滑肌肉瘤的临床病理诊断及鉴别诊断。方法:对1例膀胱平滑肌肉瘤的临床资料进行临床病理学分析及免疫组化观察,并复习相关文献。结果:组织特点:瘤细胞排列成束状或纵横交替呈编织状结构,瘤细胞呈短梭形或卵圆形,胞浆中度,核大、深染,异型性明显,核分裂相较多见,可见瘤巨细胞。免疫组化染色显示:Vim(+),SMA(+),Desmin(+),Myoglobin(-),Ckpan(-),MDM2(-),S-100(-)。结论:膀胱平滑肌肉瘤是一种罕见的膀胱肿瘤,其诊断主要依靠组织病理学和免疫组化标记。     

颈椎上皮样恶性外周神经鞘膜瘤的诊断

目的:探讨上皮样恶性外周神经鞘膜瘤(epitheloid malignant peripheral nerve sheath tumor,EMPNST)的临床病理学特征。方法:对1例上皮样恶性外周神经鞘膜瘤进行大体、组织病理学和免疫组化染色观察,并复习相关文献。结果:患者女性,49岁,病变发生于颈椎。镜下肿瘤细胞密集区与细胞稀疏区交替排列。免疫组化Vimentin(+++),S-100(+++),CgA(++),CD34(++),CK(-),EMA(-),HMB45(-),Actin(-),Desmin(-),Ki-67约10%阳性。结论:上皮样恶性外周神经鞘膜瘤是一种罕见的恶性软组织肿瘤,结合临床病理学特征及免疫组化,可作出正确诊断。     

β-TubulinⅢ、MGMT在女性乳腺浸润性导管癌组织中的表达及临床意义

目的:探讨β-TubulinⅢ、MGMT在女性乳腺浸润性导管癌组织中的表达及临床意义。方法:收集我院女性乳腺浸润性导管癌组织标本191例,采用免疫组织化学法检测β-TubulinⅢ、MGMT在乳腺癌组织中的表达情况。乳腺癌分子分型采用免疫组化及FISH 检测确定。结果:女性乳腺浸润性导管癌组织中β-TubulinⅢ的阳性表达率为72.3%（138/191）,与乳腺癌组织学分级、脉管侵犯及分子分型相关,其差异具有统计学意义（P＜0.05）。MGMT的阳性表达率为74.3%（142/191）,与乳腺癌组织学分级和分子分型相关,其差异具有统计学意义（P＜0.05）。β-TubulinⅢ、MGMT共同阳性表达与乳腺癌组织学分级及分子分型具有相关性（P＜0.05）。Spearman 相关分析显示β-TubulinⅢ和MGMT两者在女性乳腺浸润性导管癌组织中表达呈正相关（r=0.252）。结论:β-TubulinⅢ和MGMT与乳腺癌的发生具有一定的相关性。     

克山病患者血清细胞间粘附分子1的变化及与柯萨奇B组病毒感染的关系

目的 探讨克山病患者血清可溶性细胞间粘附分子1（sICAM-1）的水平变化及与柯萨奇B组病毒（Coxsackievirus B，CVB）感染的关系。方法 利用酶联免疫吸附法及间接酶联免疫吸附法分别测定22例慢型克山病患者、27例潜在型克山病患者、28例健康对照者血清中sICAM-1和CVB—IgM特异性抗体。结果 潜在型、慢型克山病患者血清中sICAM-1水平均明显高于健康对照者（q值分别为9．00、18、75，P〈0．01），慢型高于潜在型（q=10．15，P〈0．01）。慢型克山病患者心功能越差，血清中sICAM-1水平越高；克山病患者组CVB—IgM阳性率显著高于健康对照组（χ^2=5．13，P〈0．05）；克山病CVB—IgM（＋）患者血清sICAM-1水平显著高于CVB—IgM（-）患者（t=2．87，P〈0．01）。结论 sICAM-1在克山病的发生与发展中起重要作用，其升高可能与柯萨奇B组病毒感染有关：sICAM-1水平可作为评价慢型克山病患者心功能程度的重要指标。     

纵隔恶性外周神经鞘膜瘤1例并文献复习

恶性外周神经鞘膜瘤(malignant peripheral nerve sheath tumor,MPNST).是起源于神经或继发于神经纤维瘤或显示不同程度的神经鞘细胞分化的梭形细胞肉瘤,因为该瘤不仅有雪旺细胞,还有神经束衣参与,故称为恶性外周神经鞘膜癌[1].本文报告1例原发于上纵隔的MPNST并结合有关文献进行复习.     

纵隔成熟性畸胎瘤临床病理分析

病例报告 一、临床资料:患者女性,42岁,因左侧胸背部胀感7～8年,胸痛10月余于2005年10月4日入院.患者7-8年前无明显诱因感左侧胸背胀感,无疼痛,未予重视,当时未做特殊处理,本次予10天前无明显诱因下感左侧胸痛,呈持续性胀痛,左侧卧位时明显,与呼吸无关,当时发热2天,遂来我院,查CT示:左上纵隔囊肿.     

纵隔型肺小细胞癌临床病理分析

病例报告一、临床资料:患者男性,59岁,因"咳嗽伴左侧胸痛一月余"于2006年4月4日入院。患者于一月前受凉后开始咳嗽,呈陈发性,有少许痰,有时伴有少量痰中血丝,并有右侧胸痛。无寒战发热。曾在当地医院予抗炎对症治疗,效果不明显,来我院就诊,查胸部CT示:前上纵隔可见一软组织密度     

寄生性肺曲霉菌病影像病理分析

寄生性肺曲霉菌病,又称曲霉球,曲霉肿,是由曲霉菌侵入肺组织所引起的深部真菌感染性疾病,由于症状和体征缺乏特征性,影像学表现为肺部占位,但难以与结核球、肿瘤等鉴别,容易误诊。我们报告1例老年男性患者寄生性肺曲霉菌病误诊病例,并结合文献进行讨论,以加深临床医师对此病     

以卵巢囊肿为首发症状的肺小细胞癌1例并文献复习

目的:探讨l例以卵巢囊肿为首发症状的肺小细胞癌患者的临床病理特征.方法:对该患者的临床表现、病理特征及免疫组织化学表型进行观察、分析,并做相关文献复习.结果:该患者首发症状为卵巢囊肿,囊壁附一灰白结节,镜下为小细胞癌形态,术后结合临床表现及免疫组化表型结果,诊断为肺小细胞癌转移至卵巢子宫内膜异位囊肿.结论:肺小细胞癌转移至卵巢子宫内膜异位囊肿是一种极罕见的现象,其确诊依赖于临床资料及组织病理学检查.     

热休克蛋白90在胃癌组织中表达的初步研究

目的探讨热休克蛋白90（HSP90）在胃癌组织中的表达及意义。方法利用免疫组化87-8973二步法,检测80例胃癌及20例癌旁正常胃黏膜组织中 HSP90的表达。结果胃癌组织中 HSP90的阳性率显著高于正常黏膜组织,差异有统计学意义（P ＜0.05）。胃癌组织中 HSP90的阳性率与肿瘤分化程度、侵犯深度、淋巴结有无转移及 TNM 分期相关（ P ＜0.05）。结论HSP90可能在胃癌的发生、发展和淋巴结转移中发挥重要作用。