电视腹腔镜手术与剖腹手术治疗输卵管妊娠的临床分析

目的 :探讨电视腹腔镜手术与剖腹手术在治疗输卵管妊娠的效果。方法 :经临床诊断为输卵管妊娠的 10 4例 ,随机分为电视腹腔镜手术组 5 2例及剖腹手术组 5 2例 ,记录术前病史、阳性体征、术中发现及住院时间 ,观察术后恢复情况 ,术后 1月门诊复查。结果 :腹腔镜手术组术中出血明显少于剖腹手术组 (P <0 .0 0 1) ,肛门排气时间、静脉用抗生素时间及住院时间明显短于剖腹手术组 (均P <0 .0 0 1)。结论 :电视腹腔镜手术治疗输卵管妊娠具有术中出血少、术后肠功能恢复迅速、住院时间短等优点 ,值得推广。     

宫颈病变患者生殖道沙眼衣原体感染情况及临床意义

目的　探讨女性生殖道沙眼衣原体 (CT)感染情况及与宫颈病变的关系。方法　利用单克隆抗体免疫荧光法 (IFA)对 10 0例疑为宫颈癌患者的宫颈组织和 77例健康妇女的宫颈上皮细胞进行CT检查。结果　IFA检测宫颈病变患者和健康妇女的CT阳性率分别是 3 1.0 %和 6.5 % ,患者组CT感染率明显高于健康对照组 (P <0 .0 1)。结论　宫颈病变与沙眼衣原体感染有关 ,积极治疗沙眼衣原体感染对防治宫颈疾患有重要意义。     

横纹肌肉瘤一例

患儿女,12 d,发现阴道内流出葡萄状软组织到我院门诊就诊.该患儿生后食乳及二便正常,体重增长正常,未发现其他异常.系第1胎、第1产,足月顺产,出生体重3 100 g,生后Apgar评分9、9、10分,生后12 d内阴道无异常分泌物,生后第12 d发现阴道内流出一紫红色葡萄状囊软组织肿块,大小为2.5cm×2.5 cm×1.5 cm,立即做病检,并做腹部B超,腹部CT,胸片等检查.     

横纹肌肉瘤一例

患儿女，12d，发现阴道内流出葡萄状软组织到我院门诊就诊。该患儿生后食乳及二便正常，体重增长正常，未发现其他异常。系第1胎、第1产，足月顺产，出生体重3100g，生后Apgar评分9、9、10分，生后12d内阴道无异常分泌物，生后第12d发现阴道内流出一紫红色葡萄状囊软组织肿块，     

细胞学 阴道镜及肿瘤固有荧光联合诊断仪诊断宫颈病变的价值

目的:评价联合宫颈细胞学、阴道镜检查、氮激光肿瘤固有荧光检测(简称固有荧光检测)对宫颈上皮内瘤变 (CIN)、宫颈原位癌、宫颈早期浸润癌、人乳头瘤病毒(HPV)感染及亚临床感染(SPI)的诊断价值。方法:对488例门诊病人 行阴道细胞学、阴道镜及宫颈组织固有荧光检查,在阴道镜阳性或固有荧光阳性处取活组织检查108例,组织学证实有病变患者 80例,将细胞学、阴道镜、阴道镜联合固有荧光检查结果与活检组织学结果对照,评价其诊断价值。结果:细胞学诊断阳性宫颈 病变的灵敏度为70.31％,特异度为94.43％,符合率为93.86％,假阴性率为29.69％,阳性预测值为90.00％;阴道镜诊断宫颈 阳性病变的灵敏度为90.00％,特异度为97.95％,阳性预测值为73.47％,符合率为93.03％.假阴性率为10.00％;阴道镜与固 有荧光诊断仪共同检测,诊断宫颈阳性病变的灵敏度为100.00％,特异度为93.13％。阳性预测值为74.07％,符合率为94.26％。 结论:阴道镜及固有荧光联合检测用于宫颈病变检查,其准确性、可靠性均大于单纯细胞学及阴道镜检查,是容易被患者接受的、 很有价值的、几乎无损伤的诊断方法。     

子宫动脉先处理方法在腹腔镜下子宫切除术中的应用分析

 目的 评价腹腔镜鞘膜内子宫切除术 (LISH),腹腔镜全子宫切除术(LTH)中先处理子宫动脉在手术中的作用。方法 将301例需要子宫切除的患者分成两组：A组（常规组）和B组（子宫动脉先处理组）。手术方式为LISH(174例)和LTH（127例）,将手术时间、出血量、并发症及术后恢复等情况的比较分析。结果 A组和B组中LISH和LTH的手术时间,出血量,术后体温,肛门排气时间,住院时间相比较,两组手术时间比较无统计学意义（p＞0.05）,两组出血量比较有统计学意义（ｐ＜0.01）,两组术后体温,肛门排气以及住院时间比较无差异性（p＞0.05）。术中,术后并发症发生率比较：A组LISH发生率6.8%, B组LISH发生率3.4%,两者比较有差异性（ｐ＜0.01）。A组LTH发生率0.7%,B组发生率LTH为0.7%,比较无差异性（p＞0.05）。LISH和LTH两种手术方式比较,A组和B组手术时间和术中出血量比较有差异性（ｐ＜0.01）,术后体温,肛门排气和住院天数比较无差异性（p＞0.05）。结论 子宫动脉先处理在LISH和LTH中可以有效减少出血量,并且减少术中并发症的发生。但是对于子宫较大的患者,该术式的选择应该谨慎。     

硫酸镁治疗轻度子痫前期的临床效果评价

目的 探讨硫酸镁在治疗轻度子痫前期中的意义及对妊娠结局的影响.方法 将2008年～2012年在我院诊断为轻度子痫前期的605例患者分为硫酸镁治疗组（300例）和临床观察组（305例）,比较两组发生重度子痫前期、胎儿窘迫、胎儿生长受限、新生儿窒息、产后出血以及终止妊娠孕周和方式.结果 硫酸镁治疗组有45例（15%）、临床观察组有52例（17%）发展为重度子痫前期.两组重度子痫前期、胎儿窘迫、胎儿生长受限、新生儿窒息及产后出血的发生率无统计学意义.两组无1例发生子痫,无孕产妇及围生儿死亡.硫酸镁治疗组有4例发生硫酸镁严重毒副反应导致急性左心衰、肺水肿.结论 硫酸镁不能阻断轻度子痫前期病情的发展及改变妊娠结局,且可能增加不良反应.对轻度子痫前期的患者进行镇静、降压治疗并严密监测血压、尿蛋白、眼底血管痉挛情况及孕妇的自觉症状,适时终止妊娠是安全可行的.     

双胎妊娠108例分娩方式探讨

近年来,促排卵药物的应用,使双胎妊娠发生率有上升趋势。双胎妊娠在分娩中容易发生产力异常,加之各种胎位异常,难产及手术产率均较单胎明显增高,如处理不当,对母婴可造成严重后果。现将我院1990年至1994年间双胎妊娠分娩方式进行回顾性分析。     

双胎妊娠不同分娩方式对新生儿评分的影响

目的 :探讨不同分娩方式对双胎妊娠新生儿评分的影响。方法 :对我院 1998年 1月至 2 0 0 1年 12月 116例双胎妊娠不同胎位 ,不同分娩方式对新生儿评分影响进行回顾性分析。结果 :双胎均为头位时经阴道分娩或剖宫产对新生儿评分影响不大 ,双胎中有一胎儿不是头位时 ,新生儿评分异常发生率剖宫产组明显少于阴道分娩组 (P <0 .0 5 )。结论 :双胎均为头位时可经阴道分娩 ,其中有一胎儿不是头位 ,可适当放宽手术指征以剖宫产为宜     

1,25-二羟维生素D_3对哮喘大鼠BALF中Eotaxin及IL-8表达的影响

目的观察1,25-(OH)2D3对哮喘大鼠BALF中Eotaxin及IL-8表达的影响。方法 50只Wistar大鼠随机分为正常对照组(N)、哮喘组(A)、1,25-(OH)2 D3组(VD)、布地奈德组(B)及1,25-(OH)2 D3+布地奈德联合治疗组(L),每组10只。用ELISA法检测BALF中Eotaxin及IL-8的表达水平。结果各组Eotaxin和IL-8表达比较:A组较其他各组明显增高(P<0.01、P<0.05);VD组较A组明显降低(P<0.05),但仍高于N组、B组及L组(P<0.01);L组较A组、VD组及B组明显减低(P<0.05、P<0.01)。结论哮喘急性发作时,BALF中Eotaxin及IL-8的表达水平显著增高,1,25-(OH)2D3有效抑制了哮喘时的Eotaxin和IL-8的表达水平,与布地奈德联合治疗作用更为明显。