冬夏季对正常人群泪膜稳定性的对比研究

目的 对比寒假与暑假大学生眼表泪膜稳定性和泪液分泌量。方法 选取在寒假和暑假行干眼 检查的大学生263 例（全部为右眼）,分为寒假组125 例和暑假组138 例。观察两组首次非侵入泪膜破裂时间 （NITBUTf）、平均非侵入泪膜破裂时间（NITBUTav）、下泪河高度（ITMH）、Schirmer Ⅰ试验（S Ⅰ t）结果。 结果 两组患者NITBUTf、NITBUTav、ITMH 比较,差异有统计学意义（P <0.05）,两组S Ⅰ t 比较,差异无 统计学意义（P >0.05）。结论 中原地区,寒暑假对大学生干眼检查结果有影响。夏季人群泪膜稳定性较冬季好, ITMH 更高,而S Ⅰ t 无差异。     

健康男性汉族青年进入高原地区后血常规变化与复方新诺明药动学之间的关系

目的 探讨急进与久居高原志愿者血常规变化对复方新诺明药动学影响.方法 采用高效液相色谱法测定平原、急进高原和久居高原3组2个群体健康男性汉族青年口服单剂量复方新诺明前后15个时间点血浆药物浓度.应用全自动血细胞分析仪测定3组血常规.结果 药动学参数:急进组消除速率常数(Ke)、时间曲线下面积(AUC)、平均驻留时间(MRT)、半衰期(t1/2)、消除率(CLz/F)与平原组有显著性差异,久居组Ke、MRT、t1/2与平原组有显著性差异,急进组t1/2、表观分布体积(V2/F)与久居高原组有显著性差异(P均<0.01).血常规:与平原组比较,急进组和久居组的平均红细胞体积(MCV)、血小板平均容积(MPV)降低,血小板(PLT)、白细胞计数(WBC)和淋巴细胞绝对值(LYMF)增高;急进组血红蛋白(HGB)和红细胞比容(HCT)降低,久居组HGB和WBC高于平原组和急进组(P分别<0.05和0.01).相关性分析:LYMF和PLT与Ke负相关,与MRT和t1/2正相关;MCV与MRT和t1/2负相关(P均<0.01,0.05).结论 健康男性汉族青年进入高原地区后血常规变化对复方新诺明药动学有影响.     

环丙沙星致低血糖1例

环丙沙星致低血糖１例高芬，胡红，余丹阳，赵会泽关键词环丙沙星；低血糖症；副作用中国图书资料分类法分类号Ｒ５８７．３１临床病例患者，男性，５１岁。因反复咳嗽，咯痰２０年，活动后气短６年，上述症状加重并尿少、紫绀、双下肢肿胀１月于１９９５年１２月１２日入...     

盐酸氨溴索联合头孢唑肟钠治疗中老年人下呼吸道感染38例临床分析

目的：分析盐酸氨溴索联合头孢唑肟钠治疗中老年人下呼吸道感染38例临床疗效,为临床诊断治疗提供参考。方法将中老年人下呼吸道感染患者76例随机分为对照组和治疗组各38例;对照组给予头孢唑肟钠注射液治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予盐酸氨溴索注射液治疗;2组治疗均以7d 为1个疗程。结果治疗组总有效率94,74％明显高于对照组的76,32％,差异有统计学意义（p ＜0,05）;2组患者治疗过程中均无明显不良反应发生。结论盐酸氨溴索联合头孢唑肟钠治疗中老年人下呼吸道感染疗效显著,且用药安全可靠,值得临床推广应用。     

肝细胞癌癌前结节影像学特征的研究进展

肝细胞癌(HCC)发生是一个多步骤过程,在其发展中检测出HCC癌前病变和进展期HCC,对预测肿瘤行为、判断病变程度、采用最佳治疗策略、改善患者生存至关重要。肝脏成像技术的快速进展和广泛应用,尤其是肝细胞特异性对比剂钆塞酸二钠MRI(Gd-EOB-DTPA MRI)可提供肝结节血管变化、肝细胞功能信息,能够精确区分肝硬化再生结节、低度异型增生结节、高度异型增生结节、早期HCC(early HCC)和HCC,从而进行恶性进展的风险度分层。现综述Gd-EOB-DTPA MRI在HCC早期诊断中的价值,分析HCC多步发展过程中的关键概念,以及癌前病变最终可能转化成典型HCC的影像学表现。     

静脉留置针在老年患者中应用的护理

目的:探讨静脉留置针在老年慢性病需长期输液患者中的应用。方法:选择老年、反复住院、病情变化快、静脉输液处置较多、且因反复穿刺血管条件较差的患者152例。结果:152例有3例因护理不当24h内脱出,2例因堵塞拔出,均使用24～125h以上,达到了保护静脉,减少穿刺痛苦,保障抢救用药治疗的顺利进行。结论:为患者合理使用静脉留置针,采取相应的护理措施,可以起到保护静脉、减轻痛苦、保障用药、提高工作效率的作用。     

脐火疗法治疗慢性乙型肝炎相关肝硬化腹水的临床观察

目的:观察脐火疗法对慢性乙型肝炎相关肝硬化腹水患者的临床疗效及安全性。方法:将60例慢性乙型肝炎相关肝硬化腹水患者随机分为对照组和观察组，每组30例。对照组接受保肝、利尿、适当补充白蛋白和/或血浆、防治感染、对症等西医常规疗法，以及卧床休息、限盐、限水等一般治疗，观察组在对照组基础上加用脐火疗法。7 d为1个疗程，共治疗两个疗程。比较两组患者治疗前后症状、体征改善情况，肝功能指标，腹水变化情况，以及安全性指标。结果:治疗后，观察组便秘发生率为10.00%(3/30),低于对照组的26.67%(8/30);观察组腹胀发生率为10.00%(3/30),低于对照组的33.33%(10/30),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组患者每日排尿量、平脐腹围、体质量均优于治疗前(P<0.05),观察组排气频率、排便频率均优于治疗前(P<0.05),且观察组各项体征改善情况均优于对照组(P<0.05);两组患者总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶水平均低于治疗前(P<0.05),总蛋白、白蛋白水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组总胆...     

西宁地区肺心病移居与世居患者心肺功能指标的比较

目的探讨西宁地区慢性肺源性心脏病（chronic cor pulmonale,COPD）移居患者与世居患者肺功能、超声心动图、血红蛋白、红细胞数、血细胞比容和血气指标间的差异。方法制定慢性肺源性心脏病回顾性调查表,对2003年6月-2008年1月5年间青海大学附属医院呼吸内科收住的慢性肺源性心脏病病例进行回顾性调查分析。结果肺心病移居患者和世居患者肺功能,右心室前壁厚度有显著性差异。全组小于73岁患者与大于73岁血红蛋白、红细胞数、血细胞比容患者比较有显著性差异。结论西宁地区慢性肺源性心脏病世居患者的肺功能及右心室前壁受损程度较移居患者轻,可能与世居者具有较好的适应高原低压、低氧环境的能力有关。     

高原地区T淋巴细胞亚群中CD分子百分率和IL-2水平变化在COPD发病中的意义

目的 探讨高原地区T淋巴细胞亚群中CD分子百分率和IL-2水平变化在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病中的意义.方法 应用间接荧光免疫法及双抗体夹心ABC-ELISA法,测定居住于2500 m以上的COPD患者急性发作期、缓解期患者和健康对照者静脉血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、NK细胞百分率及IL -2水平.结果 ①急性期患者CD3+、CD4+百分率及CD4 +/CD8+比值显著降低(P＜0.05),CD8+、NK细胞百分率明显升高(P＜0.05),IL -2水平显著降低(P＜0.05);②缓解期患者CD3+、CD4+百分率降低(P＜0.05),NK细胞百分率略升(P＜0.05),IL -2水平降低(P＜0.05),CD8+细胞百分率略升、CD4 +/CD8+比值略降(差异无统计学意义);③急性期与缓解期相比,患者CD3+、CD4+百分率及CD4+/CD8+比值均有降低(P＜0.05),CD8+、NK细胞百分率均升高(P＜0.05),IL-2水平显著降低(P＜0.05).结论 T细胞亚群中的CD3+、CD4+百分率及CD4+/CD8+比值均降低时,IL-2水平降低提示COPD患者处于急性期和缓解期;CD8+、NK细胞百分率升高提示急性期.     

氟西汀对高原肺动脉高压大鼠重返平原肺动脉压力变化的影响

目的：观察氟西汀对高原肺动脉高压大鼠重返平原肺动脉压力及右室肥厚指数参数变化的影响.方法：采用随机数字表法将清洁级雄性Wistar大鼠分为氟西汀干预组（F组,91只）,蒸馏水对照组（C组,91只）,共低压低氧10天、20天、30天及重返平原10天、20天、30天、90天,合计7个时间段,共计14组,每组13只.各组大鼠全部置于模拟海拔5 000m低压低氧舱,每天22h,氟西汀组大鼠入舱当天开始给予3mg/（kg·d）氟西汀灌胃,C组大鼠按体重灌饲同等体积蒸馏水,持续灌饲30天,低压低氧30天后立即将F（4 ～7）组、C（4 ～7）组大鼠返回平原（陕西咸阳海拔386m）环境同等条件饲养.各组大鼠分别于上述7个时间段应用西门子6002有创血压监护系统,测定平均肺动脉压（MPAP）及右心室重/左心室＋室间隔重（RV/LV＋ S）比值.结果：①低压低氧时间段：低压低氧3个时间段两组大鼠MPAP及RV/LV ＋S缓慢升高,同时间段F组大鼠MPAP及RV/LV＋S均低于C组;②重返平原时间段：重返平原4个时间段两组大鼠MPAP及RV/LV ＋S均缓慢降低,同时间段F组大鼠MPAP及RV/LV ＋S均低于C组,但重返平原90天时间段,两组大鼠MPAP及RV/LV＋S无明显差别.结论：氟西汀在高原肺动脉高压形成过程中,具有降低肺动脉压力升高程度及右室肥厚指数增厚程度的作用;重返平原后高原肺动脉高压大鼠肺动脉压力及右室肥厚指数下降速度与低压低氧环境下升高程度成反比.