氦氖激光照射联合小牛血去蛋白提取物治疗创伤性鼓膜穿孔的疗效分析

目的：探讨氦氖激光照射联合小牛血去蛋白提取物治疗创伤性鼓膜穿孔的疗效。方法：将2021年1月至2023年1月就诊于河南省郑州市第七人民医院的100例创伤性鼓膜穿孔患者按照随机对照原则分组，对照组（50例）接受氦氖激光照射治疗，研究组（50例）接受氦氖激光照射联合小牛血去蛋白提取物治疗，两组均治疗2周。对比两组临床疗效、相关生长因子水平、整合素-β1水平、炎性因子水平及不良反应发生率。结果：治疗2周后，研究组治疗总有效率比对照组高（P＜0.05）；研究组治疗2周后血清整合素-β1、表皮生长因子（EGF）、角质细胞生长因子（KGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、转化生长因子-β1（TGF-β1）水平比对照组高，白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）比对照组低（P＜0.05）；研究组治疗期间不良反应发生率与对照组相当，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：氦氖激光照射联合小牛血去蛋白提取物治疗创伤性鼓膜穿孔，能有效减轻炎症反应，加速穿孔愈合，临床疗效好，可保证用药安全性。     

肺泡巨噬细胞在慢性肺疾病中作用的研究进展

肺泡巨噬细胞（AMs）作为呼吸树的前哨细胞，也是构成稳定状态下的优势免疫细胞，在防御病原体和耐受无害刺激之间的平衡中发挥重要作用。AMs的不同特征影响着肺部感染、慢性炎症疾病以及肺癌的预后。因此，本文主要通过查阅国内外文献，对AMs与不同慢性肺部疾病中的相关性进行综述，以期为慢性肺病的临床防治提供更多的理论依据。     

MYH9相关疾病临床表型及基因突变特征分析

目的分析MYH9相关疾病的临床表型及基因突变特征。方法回顾性分析2010年1月至2022年12月苏州大学附属第一医院66例MYH9相关疾病患者临床资料。根据有无出血将患者分为出血组和未出血组, 根据突变位点将患者分为非肌性肌球蛋白重链ⅡA头部区域(MD)突变组和尾部区域(TD)突变组。统计分析不同组别患者血小板数量、出血情况、肾功能、白内障及听力等基本临床表型特征以及MYH9基因突变情况。结果 66例MYH9相关疾病患者中, 其中男28例, 女38例, 确诊年龄为1～63(26±2)岁, 41%(27/66)为散发病例。所有患者均出现血小板减少伴有巨大血小板, 血小板聚集功能(10/10)均正常。92%(54/59)患者中性粒细胞内可见蓝色的包涵体, 30%(20/66)患者存在出血, 45%(22/49)患者存在蛋白尿或肾小球肾病, 20%(8/41)患者存在双侧听力受损, 10%(4/42)患者存在双侧白内障。共发现18个基因突变位点, 包括错义突变15个、剪切突变1个、终止突变2个, 其中56%(29/52)患者存在p.Asp1424Asn、p.Arg1933*及p.Arg702...     

激素治疗慢性肾脏病进展高风险IgA肾病患者的预后分析——一项回顾性研究

背景 IgA肾病(IgAN)是世界范围内常见的原发性肾小球肾炎之一，目前糖皮质激素是否能改善慢性肾脏病(CKD)进展高风险IgAN患者肾脏预后尚无明确结论。目的 本研究旨在探讨激素治疗对CKD进展高风险IgAN患者的治疗反应及肾脏预后的影响。方法 回顾性纳入2017年1月—2021年10月于郑州大学第一附属医院就诊的CKD进展高风险IgAN患者。根据是否进行激素治疗将患者分为激素治疗组和支持治疗组，采用倾向匹配法按照性别、年龄、24 h尿蛋白定量、估算肾小球滤过率(eGFR)对患者进行1∶1匹配筛选病例，收集患者的临床及病理资料，记录患者治疗1年内疾病缓解情况及不良反应发生情况。以开始支持治疗的日期作为随访起点，随访至2022-10-31，主要终点事件定义为：进展为终末期肾脏病(ESRD)或接受透析治疗。复合终点事件定义为：eGFR较基线持续下降超过30%或进入ESRD或接受透析或患者死亡；运用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，并采用Log-rank检验比较两组患者主要/复合终点事件累积发生率的差异。运用Cox比例风险回归分析探究影响CKD进展高风险IgAN患者预后的可能因素。结...     

前列腺MRI人工智能辅助诊断的应用价值和局限性：多中心临床研究系统综述

目的：收集基于人工智能（artificial intelligence,AI）的多参数磁共振成像（multiparametric magnetic resonance imaging,mpMRI）诊断前列腺癌的多中心临床研究,分析AImpMRI对前列腺癌的诊断价值。方法：通过系统检索PubMed、中国知网、万方数据、中国生物医学文献数据库,以mpMRI、前列腺癌、人工智能、诊断、多中心研究为入组条件,收集相关文献进行综述,从研究方案设计、患者人群、AI辅助方法、诊断效能等方面分析论文的研究结果。结果：共收集合格文献6篇,最早发表于2018年。6项研究中,全部由多名影像科医师读片。多数研究结论认为在AI辅助下医师诊断效能有所提升,但不同文献报道的研究方案存在一定差异,部分研究设计有缺陷。结论：AI应用于前列腺mpMRI的多中心临床研究仍较少,研究结果不一致,未来应开展更多、更规范的临床研究,以进一步验证AI在mpMRI前列腺癌诊断中的价值。