某地区无偿献血者中性粒细胞特异性抗体筛查分析

目的探讨河南地区无偿献血者中性粒细胞特异性(HNA)抗体的分布和特异性,分析HNA抗体引起的免疫性输血不良反应。方法随机收集女性标本156例,男性标本80例,采用LABScreen Multi试剂盒对标本HNA抗体进行检测。结果 236例无偿献血者中,女性HNA抗体检出阳性率为5.77%(9/156),男性为5.00%(4/80)。其中HNA 1A者7例,HNA4A者4例,同时检出HNA 1A和HNA 4A、HNA 1A和HNA 1C各1例。结论 HNA抗体分布无性别差异,研究HNA抗体的分布和特异性,可为指导临床用血安全和相关政策的制定提供有力的理论基础。     

海内孤本明刻《食物辑要》述略

明代穆世锡编辑的《食物辑要》要现存海内孤本,本书八卷,主要记载四百三十种食物的性能,作用,主治,用法等,采撷历代医家有关食物本草的精辟论述和珍贵资料,引文达四十余处,其中不少死亡佚食物本草著作的内容。     

二硫键稳定单链抗体融合PE38免疫毒素的构建及活性分析

目的构建二硫键稳定单链抗体(B3dsscFv)融合PE38原核表达载体,实现其高效表达,并对初步纯化后的复性产物的稳定性、对肿瘤细胞的结合和杀伤活性进行测定。方法重叠PCR连接B3抗体的VH和VL片段,并将PCR产物克隆至pET22b表达载体(B3dsscFv-pET22b)。测序正确的PE38基因片段经酶切连接至B3dsscFv-pET22b,构建B3dsscFv-PE38-pET22b表达载体。IPTG诱导转化菌,将表达的包涵体进行变性、复性后用阳离子柱Q-Sepharose进行了初步纯化,ELISA测定此融合蛋白中单链抗体的结合活性及其在37℃的稳定性,并采用MTT法检测其对B3抗原表面阳性细胞HT-29的杀伤作用。结果双酶切鉴定表明成功地构建了B3dsscFv-PE38-pET表达载体,表达产物以包涵体形式存在,占总蛋白量的45%左右。复性后的B3dsscFv-PE38保持单链抗体的结合活性,并且对结肠癌HT-29细胞具有一定的杀伤作用,最大杀伤率可达96%。该蛋白在37℃孵育16h后,仍能保持大部分活性。结论所获B3dsscFv-PE38免疫毒素具备导向和杀伤肿瘤细胞的双重功能和良好的稳定性,为其研制有效的肿瘤免疫治疗靶向药物提供一定的基础。     

肿瘤间质比评估阑尾来源腹膜假黏液瘤的临床价值

目的 研究肿瘤间质比(tumor-stroma ratio,TSR)对腹膜假黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)疾病进展及预后的影响.方法: 收集北京世纪坛医院2015年6月至2019年6月行肿瘤细胞减灭术加腹腔热灌注化疗治疗,且病例资料完善的PMP患者,利用Image-Pro Plus定量研究其HE病理图像的TSR,分析TSR与PMP临床病理特征,免疫组织化学特征和预后的关系.结果: 纳入30例PMP患者,男16例(53.3%),女14例(46.7%),平均年龄(54.9 ± 2.3)岁;组织病理学分级为腹膜低级别黏液癌(low-grade mucinous carcinoma peritonei,LMCP)15例(50.0%)和腹膜高级别黏液癌(high-grade mucinous carcinoma peritonei,HMCP)15例(50.0%);脉管癌栓者4例(13.3%),神经侵犯者3例(10.0%),淋巴结转移者4例(13.3%);中位腹膜癌指数(peritoneal cancer index,PCI)评分36分(范围3~39分),中位TSR为8%(范围2%~24%),TSR≤10%者19例(63.3%),TSR>10%者11例(36.7%).免疫组织化学染色结果显示,Ki67标记率≤50%者16例(53.3%),>50%者14例(46.7%);p53突变率为56.7%;错配修复(mismatch repair,MMR)基因相关蛋白缺失率为11.8%;MUC2,MUC5AC,CDX2,CK7与CK20的表达率分别为66.7%,100.0%,82.6%,56.0%和92.3%.TSR与组织病理学分级,神经侵犯,Ki67标记率,p53突变密切相关(P<0.05).截至末次随访时间,21例(70.0%)患者死亡,9例(30.0%)患者存活,其中6例患者带瘤生存.患者中位生存期为12.7个月(95%CI:10.4~11.5个月),1,2,3年生存率分别为60.5%,32.3%,27.7%.生存分析显示,中位总生存期在TSR≤10%组为19.4个月(95%CI:3.0~35.9个月),TSR>10%组为12.6个月(95%CI:0.7~24.5个月),差异有统计学意义(χ ² = 3.996,P=0.046).结论: TSR与PMP的组织病理学分级,肿瘤增生,侵袭行为,患者预后有正相关性,可作为评估PMP预后的新指标.     

前列腺液标本葡萄球菌的检出与药敏试验测定

目的 :探讨细菌性前列腺炎患者前列腺液标本中葡萄球菌的感染状况及对常用抗菌药物的敏感性。方法 :对 1996年 10月至 1998年 12月间 164例细菌培养阳性的前列腺液标本的细菌学检查、药敏试验进行分析。结果 :164份阳性标本培养分离出 14个种别、175株病原菌 ,金黄色葡萄球菌占 60 6% ,其百分比率显著高于其它病原菌 (P <0 .0 1) ,凝固酶阴性葡萄球菌占 17 1% ,居 14种感染菌的第二位 ;青霉素G、红霉素、白霉素对葡萄球菌耐药率为 81%～ 95 % ,氟喹诺酮类对葡萄球菌耐药率为 3 3 %～ 5 0 % ,丁胺卡那霉素、头孢唑啉、新霉素、利福平、头孢哌酮、对葡萄球菌耐药率 <3 0 % ,万古霉素对葡萄球菌全部显示敏感。结论 :葡萄球菌是细菌性前列腺炎的主要病原菌 ,对临床常用抗菌药物具有较高的耐药性 ,万古霉素、丁胺卡那霉素、头孢唑啉、新霉素、利福平、头孢哌酮对葡萄球菌较为敏感 ,可用于葡萄球菌所致前列腺炎的治疗。     

路路通合并抗生素治疗糖尿病足的护理

目的：探讨糖尿病足以静脉点滴路路通合并抗生素治疗的疗效及护理。方法：对35例糖尿病足的患每日各以250ml(N.S)加入路路通0.5g或氧哌嗪青霉素5g分别静脉点滴1次，14天为一疗程。并结合心理护理，饮食护理及适当的运动。结果：经过上述综合性措施对糖尿病足的治疗有显的疗效。结论：静脉滴注路路通合并使用抗生素及临床护理对糖尿病足的治疗，方法简单易行，效果良好，临床上值得推广。     

CT反角度扫描对腰椎峡部裂诊断的价值

CT反角度扫描是一种特殊的脊柱检查方法[1],主要用于椎弓峡部裂及椎体滑脱病例的检查,它在显示椎弓峡部裂的特征方面比常规CT检查方法明确、直观.该项技术在我院应用数年来,明显提高了影像科医师腰椎峡部裂诊断率,同时也为临床医师制定治疗方案提供了更为详尽的信息,显示了极大的应用价值.自1997～2003年,作者运用该技术对疑似峡部裂的41例患者进行了CT反角度扫描,结合临床对该技术在诊断峡部裂的应用做如下讨论.     

原发性输卵管癌误诊因素及启示

目的　分析原发性输卵管癌的误诊因素及提出对临床医生的启示。方法　采用回顾性的方法 ,将大连医科大学附属第一医院十年来误诊的 7例原发性输卵管癌病例 ,从发病年龄、临床表现、检查及治疗情况加以分析。结果　十年来我院诊断原发性输卵管癌共 8例 ,其中 7例误诊 ,误诊率 87.5 %。 7例平均发病年龄 5 7岁 ,5例已绝经 ,主要以腹部包块和阴道排液就诊。术前误诊为卵巢癌 4例、原发性子宫内膜癌 2例、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂 1例。结论　应从思想上提高对输卵管癌的认识 ,尤其对绝经后的妇女在诊断卵巢癌或子宫内膜癌之前 ,要警惕原发性输卵管癌的可能。建议努力降低误诊率 ,逐步建立对输卵管癌的规范化治疗。     

鲍曼不动杆菌在临床标本中的分布及耐药性分析

了解鲍曼不动杆菌的临床感染情况及其耐药性，统计临床分离的196株鲍曼不动杆菌，现将其在标本中的分布及耐药性报告如下。     

杏林种德杏苑留芳——熊宗立刻书概况与特点

通过对明代熊宗立家族刊刻中医古籍概况与特点的分析,认为种德堂刊刻医书侧重于医经、运气、医方及妇科、儿科等方面,具有芟繁择粹,从俗易解,继承传统,图书并茂,芟证类方、便于临床之特点,并介绍了熊氏刊刻的《新编名方类证医在全》、《瑞竹堂经验方》两种善本。