piRNAs表达失调作为癌症潜在诊断标志物的价值：一项系统评价和Meta分析

目的 Piwi相互作用RNA(piRNA)作为新型生物标志物已被广泛用于各种癌症诊断中。本研究旨在系统评估piRNA对癌症的诊断准确性并分析可能导致研究异质性的原因,以便为临床实践提供参考。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane library、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库,搜集piRNA诊断癌症的相关研究,检索时限均从建库至2023年4月。应用诊断性试验质量评价工具QUADAS-2评估纳入研究的方法学质量,使用Stata 17.0软件进行统计分析。结果 共纳入17篇文献（涉及46项研究）,包含4 956名癌症患者和3 759名对照人群。各研究报告的敏感性的范围为21%～100%,特异性的范围为50%～100%。Meta分析结果显示：piRNA诊断癌症的合并敏感度为0.74[95%CI(0.68,0.79)],特异度为0.79[95%CI(0.75,0.82)],PLR为3.49[95%CI(3.01,4.05)],NLR为0.33[95%CI(0.27,0.40)],DOR为11[95%CI(8,14)]...     

基于EVA材料的米非司酮阴道环处方研究及释药机制探索

目的：制备可用于女性子宫肌瘤术前预处理或长效管理的米非司酮乙烯-醋酸乙烯酯(EVA)阴道环，进行处方优化，考察体外释放度，并对米非司酮EVA阴道环的释药机制进行初步探讨。方法：通过热熔挤出及共挤出方法分别制备米非司酮EVA基质型及储库型阴道环。测定米非司酮在不同溶出介质中的饱和溶解度，选定合适的溶出介质。使用桨法测定阴道环体外释放度，使用单因素考察法考察阴道环不同参数对体外释放度的影响。总结阴道环体外释放度规律，拟合阴道环体外释放公式。结果：选定EVA28药芯+EVA18控释膜与EVA33药芯+EVA28控释膜制备米非司酮储库型阴道环，两种阴道环的膜厚度均为0.03 mm,药芯直径均为6.3 mm,日均释药量(MDR)分别达4.16 mg/d与4.54 mg/d。阴道环体外释放度公式与实验结果匹配良好。结论：制备的阴道环体外释放度可满足用于子宫肌瘤长期管理的米非司酮小剂量长效给药需求。拟合的阴道环体外释放度公式在一定程度上可指导阴道环处方优化工作。     

更年期泌尿生殖系统综合征阴道雌激素递送系统

更年期泌尿生殖系统综合征(GSM)是发病率较高的围绝经期症状，并会随着时间的推移进行性加重，但由于患者和医生的认知及重视程度不足，目前并未得到及时的适当诊治。目前对这一局部症状的疗法包括绝经激素治疗(MHT)和非激素方法，其中阴道局部递送雌激素的MHT因其安全性和有效性可靠，是目前治疗GSM的一线方案。对近几年GSM的局部雌激素递送系统(DDS)主要有片剂、胶囊、栓剂、乳膏、阴道环(IVRs)和凝胶，本文就相关的上市药物及近年的研发进展进行综述，为临床工作提供一定的参考。