乙型肝炎病毒相关肝硬化组织中卵圆细胞形态与数量研究

目的:观察乙型肝炎病毒(HBV)相关肝硬化组织中卵圆细胞数量与形态。方法:对29例乙型肝炎病毒相关肝硬化组织进行组织学观察及免疫组化染色。对其中5例标本进行透射电镜观察。以5例正常肝脏作对照。结果:各标本在光镜和电镜下均可观察到形态较相似的卵圆细胞。免疫组化及透射电镜显示,这些细胞具有双向分化的潜能。正常肝组织未见类似细胞。结论:HBV相关肝硬化组织中均存在卵圆细胞,它是具有双向分化能力的前体细胞,且与肝硬化的发生与发展有密切关系。     

膝关节前交叉韧带重建术后的康复训练指导

本文总结了21例在关节镜下用LARS人工韧带重建修复膝关节前交叉韧带手术后的康复训练指导,主要包括：术前康复指导,目的在于使患者了解术后康复的一般程序,恢复体力,尽可能增强股四头肌及腘绳肌肌力;术后康复训练的三个阶段,主要是针对预防肌肉萎缩、肌力恢复、伸屈膝关节、患肢负重、平稳及本体感觉的恢复、自理能力的训练。术后随访6.5～12个月,其关节稳定性及主动活动范围均能满足日常生活和工作需要,无1例并发症发生。     

显微支撑喉镜下低温等离子微创治疗儿童先天性梨状窝瘘

目的探讨显微支撑喉镜下低温等离子微创治疗儿童急性感染期（AIS）与炎症静止期（IQS）先天性梨状窝瘘（CPSF）的临床疗效。方法回顾性分析2017年12月—2019年12月上海交通大学附属儿童医院收治并行低温等离子微创治疗的51例CPSF患者临床资料,其中AIS 22例,IQS 29例,2组患儿均在气管插管全麻支撑喉镜下行低温等离子射频消融封闭梨状窝内瘘口,而AIS的患儿同期行颈部脓肿切开引流术,留置纱条,术后每日颈部换药。全部患儿术后留置胃管２周,应用抗生素治疗7～10 d。观察其疗效、术后复发率及并发症。结果3例处于IQS的患儿分别于术后第5、6、7天因颈部脓肿形成行切开排脓手术,换药4 d后痊愈。2例AIS的患儿术后出现一过性声嘶,于术后1个月内恢复正常。术后随访2～26个月,1例IQS患儿术后半年复发,2次全麻内镜下低温等离子内瘘口烧灼术,其余50例CPSF内瘘口1次封闭,未发生咽瘘、喉返神经损伤、大出血等并发症,无复发,疗效显著。结论推荐显微支撑喉镜下低温等离子微创根治术作为CPSF的首选疗法,对于IQS的CPSF宜实施单纯内瘘口烧灼术,但术前充分告知家属,术后可能因颈部局部脓肿形成,需要切开引流、换药,对于AIS的CPSF,不必等待炎症控制以后,直接同期行颈部脓肿切开引流术。     

结缔组织生长因子在肝纤维化组织中的动态表达及其意义

目的 观察结缔组织生长因子在实验性肝纤维化组织中的动态表达。方法 用四氯化碳（CCL）皮下注射法制备肝纤维化模型,用免疫组化方法动态检测结缔组织生长因子（CTGF）、α-平滑肌收缩蛋白（α-SMA）、Ⅰ、Ⅲ型胶原在肝纤维化组织中的动态表达,将免疫组化结果行图像扫描半定量分析后进行统计学分析。结果 随着CCh注射时间的延长,肝纤维化程度的加深,上述四种蛋白质在肝纤维化组织中的表达逐渐增加,且CTGF与α-SMA、Ⅰ、Ⅲ型胶原之间存在着显著的相关性。结论结缔组织生长因子与肝纤维化的发生密切相关,CTGF可作为肝纤维化治疗的新靶点。     

细胞外基质蛋白-1与喉癌的研究进展

喉癌是头颈部常见的肿瘤之一,细胞外基质蛋白1(ex tracellular matrix protein 1,ECM1)具有促进血管内皮细胞和血管形成的功能,与肿瘤的发生、发展密切相关.本文就ECM1的分子结构、生物学功能、相互作用分子及其在喉癌中的研究进展进行了阐述.     

急性鼻-鼻窦炎3％氯化钠鼻腔冲洗的临床疗效分析

目的通过应用3％氯化钠鼻腔冲洗可缓解急性鼻-鼻窦炎症状、改善患者生活质量,为临床提供可行性资料和治疗依据。方法50例急性鼻-鼻窦炎患者随机分为治疗组与对照组,每组25例。治疗组予3％氯化钠250mL鼻腔冲洗,1次,d,共1wk。对照组不予冲洗。两组基础治疗相同,在治疗的d3、d5、d7比较两组胃窦炎功能紊乱指数积分情况。结果两组积分采用统计学成组设计的两样本均数比较的t检验。3次积分结果两组均数均有显著性差异,治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论急性鼻．鼻窦炎患者进行3％氯化钠鼻腔冲洗,可减轻黏膜水肿、增加黏膜上皮电渗透性和促进纤毛运动,且有抑菌作用,有利于窦口引流通畅,从而改善临床症状,提高患者生活质量和减少药物使用。     

豚鼠一侧迷路毁损后前庭内侧核c-fos表达

目的　观察右侧迷路毁损后前庭内侧核 (medialvestibularnucleus ,MVN)早期快反应基因c -fos的表达特征。方法　选择健康白色赤目纯种豚鼠 2 7只 ,将豚鼠右侧迷路毁损后 ,在不同存活时间行前庭内侧核c -fos蛋白的二步法免疫组化染色 ,光学显微镜下观察染色结果。结果　对照组未见Fos样免疫反应。一侧迷路毁损 (u nilaterallabyrinthectomy ,UL)后可诱发双侧MVNFos样免疫反应 ,且术侧大于健侧。结论　①UL毁损可诱导MVNFos样免疫反应增强 ,是前庭神经系统对外界刺激应答的一种方式 ,早期Fos样免疫反应 (1～ 6h)可能反应了复杂的神经通路的活性 ,延迟Fos样免疫反应 (2 4～ 4 8h)可能构成了前庭损伤后恢复过程中可塑性改变的基础 ;②前庭功能具有巨大的代偿潜力 ;③fos靶基因的本质及其他早期癌基因 (immediateearlygene,IEG)的作用仍待进一步研究。     

健康教育路径在全膝关节置换术患者中的应用

目的探讨健康教育路径在全膝关节置换术患者中的实施效果。方法将54例全膝关节置换术的患者随机分成2组,观察组按设计好的健康教育路径表对患者实施健康教育计划,对照组采用常规健康教育方法。结果观察组在平均住院天数、对疾病的治疗、护理知识了解情况,患者对术后功能锻炼的依从性,满意度调查等方面都优于对照组。结论按健康教育路径表实施健康教育的计划是切实可行的有效方法,值得推广应用。     

品管圈对提高宫外孕术后有生育要求患者健康教育知晓率的应用

目的探讨品管圈在提高宫外孕术后有生育要求患者健康教育知晓率中的应用效果。方法针对大多数宫外孕术后有生育要求患者对宫外孕知识缺乏这一现状,本研究将患者按时间节点分为对照组和观察组。对照组患者给予常规的健康教育;观察组患者则按照品管圈的活动步骤,运用品管圈常用工具,进行了主题选定、现状把握、目标设定、解析及要因确认、制定对策并实施与探讨、效果确认及措施巩固等活动。结果品管圈活动不但让宫外孕术后有生育要求患者健康教育知晓率得到了提高,目标达成率达到109.1%,还使圈员的责任心、沟通协调能力、凝聚力、团队精神等均得到了明显的提升。结论开展品管圈活动能有效提高宫外孕术后有生育要求患者健康教育的知晓率和后续治疗的依从性,从而有效减少再次发生宫外孕的诱因。