脊柱整体辨证外治法干预腰椎退行性疾病38例报告

从2010年7月～2010年10月,按照国家中医药管理局研究要求,我院组织泗安地区医院、小浦卫生院为协作医院,经过规范培训,组织验证,开展脊柱整体辨证外治法对腰椎退行性疾病干预技术临床研究工作,现将研究情况介绍如下。     

二氧化硫致小鼠脑胃蛋白质氧化损伤作用

目的 探讨SO2吸入后对小鼠脑和胃蛋白的氧化损伤程度和毒作用机制.方法 将小鼠随机分为14,28,56 mg/m3 3个剂量组分别进行SO2吸入染毒,用2,4-二硝基苯肼(DNPH)比色法和氯化钾十二烷基磺酸钠(KC1-SDS)沉淀法分别测定脑组织和胃组织蛋白质的羰基含量(PCO)和DNA-蛋白质交联率(DPC).结果 SO2可导致雌、雄小鼠脑细胞PCO和DPC升高,且呈现明显的剂量-效应关系(复相关系数r2≥0.984 0);SO2浓度为14、28、56 mg/m3时,脑PCO分别升高17.4%、38.2%和72.9%,DPC分别升高15.2%、22.1%和42.8%;在SO2浓度为28,56 mg/m3时升高具有统计学意义(P＜0.05);雌性小鼠脑细胞DPC升高较雄性小鼠明显;SO2未引起雌、雄小鼠胃细胞PCO和DPC的明显改变.结论 SO2吸入可致雌、雄小鼠脑PCO和DPC升高,产生氧化损伤,但未引起小鼠胃PCO和DPC明显改变.     

白山市2009-2010年手足口病流行病学及病原学监测分析

目的对白山市2009-2010年手足口病患者进行流行病学及病原学分析,为降低本地区该病的发病率提供决策依据。方法依据卫生部下发的《手足口病诊疗指南》(2008年版)的诊断标准进行诊断,按照《手足口病预防控制指南》(2009版)要求开展流行病学调查、采集标本。用描述性方法对手足口病病例的分布进行流行病学分析;并对201人份标本进行逆转录酶反应(RT-PCR)核酸测定。结果本市两年共报告手足口病病例2 321例,手足口病发病有明显的季节性;6-10月为发病高峰期,占全年报告总数的92.37%;发病人群以男性(男∶女=1.50∶1)、5岁以下散居中儿童为主(占总发病数的48.00%),聚集性病例主要发生在个体托幼机构(占93.22%)。6-10月发病高峰期主要病毒型别为CoxA16型(占69.00%),病毒型差异有统计学意义(χ2=4.727,P=0.030),3例重症病例均为EV71型。结论要加强环境及个人卫生条件的改善,普及健康教育,实施对易感人群保护和手足口病疫苗研制。     

不同临床症状的糖尿病性神经病病人神经电生理检查及检测指标分析

目的研究不同临床症状的糖尿病性神经病病人神经电生理检查情况及检测指标。方法选取2005年4月—2015年4月收治的340例糖尿病性神经病病人作为研究对象。根据临床症状分为4组,感到烧灼感和自发疼痛为A组,感觉异常和肢体麻木为B组,四肢无力和易疲劳为C组,行走不稳定者为D组。分别测定各组感觉神经传导速度、周围神经运动、远端潜伏期、皮肤交感反应、神经传导速度、诱发电位波幅、肌电图以及躯体感觉诱发电位。结果 340例病人中,感觉神经传导速度和运动神经传导速度异常的病人例数最多,分别为125例和149例。各项神经电生理检查结果比较,存在统计学意义(P0.05)。C组运动神经传导速度异常例数最多,占95.24%;B组感觉神经传导速度异常人例数最多,占75.83%;D组下肢躯体感觉诱发电位异常例数最多,占83.33%;A组皮肤交感反应异常例数最多,占86.05%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论联合应用几种神经电生理检测技术对糖尿病性神经病病人进行诊断,显著提高了早期诊断的阳性率。     

丁郁柿蒂汤对肝郁脾虚延迟性CINV大鼠SP和NK-1受体表达的影响

目的:通过检测丁郁柿蒂汤对延迟性化疗后呕吐(delayed chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)大鼠P物质(substance P,SP)及NK-1受体表达的影响,研究丁郁柿蒂汤对延迟性CINV的干预机制。方法:采用慢性束缚法结合腹腔注射顺铂注射液建立肝郁脾虚延迟性CINV大鼠模型。除模型对照组与正常对照组外,其余各组分别给予阿瑞匹坦、丁香柿蒂汤、郁金、丁郁柿蒂汤干预。于延迟性CINV造模后每12 h称量计算1次高岭土食用量。在延迟性CINV造模72 h后取下腔静脉血及回肠和延髓组织,采用酶联免疫吸附测定法检测SP含量,实时荧光定量PCR法检测组织PPTA和NK-1受体mRNA表达。结果:丁郁柿蒂汤组大鼠高岭土摄食量降低尤为显著,血清、回肠、延髓中SP含量均降低,回肠、延髓中PPTA、NK-1受体mRNA表达亦降低。结论:丁郁柿蒂汤对延迟性CINV具有减毒增效的作用,其分子机制与SP及其受体NK-1相关。     

散血明目片对兔视网膜静脉阻塞后视网膜组织中诱导型一氧化氮合酶表达的影响

目的探讨活血通脉利水明目之散血明目片对兔视网膜静脉阻塞(RVO)模型的干预作用。方法取健康有色家兔18只分为3组,每组6只,分别为:正常对照组、模型组、散血明目片组。造模后14天用空气栓塞法将动物处死,采用免疫组化法观察视网膜组织中诱导型一氧化氮合酶(induciblenitricoxidesynthase,iNOS)的表达情况。结果 3组的平均光密度值和平均灰度值的组间比较,差异均有统计学意义(P0.01)。平均光密度值越低,其对应的iNOS表达就越弱;平均灰度值越低,其对应的iNOS表达就越强。结论散血明目片可以减弱兔RVO模型由于缺氧而诱导的视网膜iNOS表达,从而减轻NO过量生成对视网膜神经细胞造成的毒害作用。     

从神论治眩晕中医理论探微

历代医家将眩晕病的病因责之于风、火、痰、虚、瘀及外感六淫等,并将其不断发展、完善,逐步形成了从风论治、从痰论治、从火论治等多种学术流派。尽管中医古籍中尚未明确记载眩晕病从神论治理论,但诸医家在遣方用药中已有所体现。围绕眩晕病"病位在心脑、从神论治"的新假说进行挖掘和整理,进一步阐述眩晕病的病机和治法,以期为临床诊治提供新思路。     

刘健应用健脾益肾清热通络法治疗强直性脊柱炎临床经验

刘健在强直性脊柱炎的治疗上积累了丰富的临床经验,其认为脾肾亏虚、湿热痹阻是本病活动期的病理机制,脾肾亏虚是致病之本,湿热痹阻是致病之标,虚实夹杂、痰瘀互结贯穿疾病始终。故在整个治疗过程中,注重标本兼治、攻补兼施,以健脾化湿、祛痰化瘀、通经活络之法贯穿始终。验案体现了刘健治疗强直性脊柱炎“从脾论治”的临床经验,其应用健脾益肾清热通络法治疗强直性脊柱炎,临床疗效良好,值得推广学习。     

氯吡格雷在颈动脉狭窄介入治疗中的应用

颈动脉狭窄是缺血性脑血管病的重要危险因素。对于中到重度有症状颈动脉狭窄患者,缺血性卒中的风险明显增高。血管成形和支架置入术已成为治疗重度有症状颈动脉狭窄的主要方法,但急性血栓形成和远期再狭窄是影响血管内介入治疗疗效和安全性的主要障碍。我科在23例颈动脉狭窄患者颈动脉支架置入术后应用氯吡格雷进行抗血小板治疗3个月,发现无急性血栓形成和近期再狭窄,取得了满意的临床效果。1资料和方法选择我科在最近半年内收治的23例经脑血管造影证实存在颈动脉狭窄并行支架置入术的患者,其中男性13例,女性10例,平均64(55～78)岁。颈动脉…     

慢性肾脏病患者饮食依从行为及其影响因素

目的 探讨慢性肾脏病(CKD)患者饮食依从行为情况并分析其影响因素。方法 选取2020年1月至2022年10月苏州某医院肾内科诊疗的CKD患者作为观察对象进行CKD饮食依从性行为调查,收集患者相关资料并采用单、多因素分析方法分析其影响因素。结果 本研究共纳入CKD患者1 586例,饮食依从性行为得分情况：摄盐依从性得分为(5.12±1.46)分,不合格812例,占比54.64%;自我护理依从性得分为(6.73±1.52)分,不合格518例,占比32.66%;摄钾依从性得分为(16.41±2.46)分,不合格545例,占比34.36%;液体限制依从性得分为(30.44±3.69)分,不合格878例,占比55.36%;面对困难依从性得分为(11.57±2.37)分,不合格734例,占比46.28%;总分为(70.27±3.37)分。多因素回归分析结果显示年龄(OR_摄盐=1.326、OR_体液限制=2.233、OR_面对困难=1.737)、文化程度(OR_摄盐=0.735、OR_体液限制=0...