舒利迭治疗支气管哮喘30例临床疗效分析

目的观察舒利迭（沙美特罗氟替卡松粉吸入剂）治疗支气管哮喘的临床疗效。方法30例确诊为支气管哮喘轻、中度发作的患者予舒利迭50ug／100ug吸／次，每日两次，经准纳器吸入，共用4周．观察吸入前后临床症状变化，药物反应及肺功能（FEV1.0（第一秒用力呼气容积），FVC（用力呼气肺活量），PEFR（用力呼气峰流速）]。结果舒利迭治疗支气管哮喘症状计分及肺功能较治疗前明显改善（P〈0．01）。结论吸入舒利迭治疗支气管哮喘有较好的临床疗效。     

上转发光免疫层析法快速检测棘球蚴病患者血清IgG的评价

初步评价上转发光免疫层析(UPT-LF)法快速检测棘球蚴病患者血清IgG的效果,并与酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测结果作比较。2017—2018年,从青海省人民医院和青海大学附属医院收集棘球蚴病临床确诊患者血清,同时从各医院体检中心收集健康者血清,以UPT-LF法和ELISA法检测血样中棘球蚴IgG抗体,以临床诊断结果为标准分析两种检测方法检测的灵敏度、特异度、误诊率、总符合率、约登指数等。两种检测结果的比较进行卡方检验。共收集棘球蚴病患者血样104份,其中多房棘球蚴病(AE) 46份,细粒棘球蚴病(CE)58份;非棘球蚴病患者血样165份。UPT-LF、 ELISA法检测104份临床确诊棘球蚴病患者血清的灵敏度分别为94.2%(98/104)、 78.8%(82/104),二者差异有统计学意义(χ~2=11.250, P <0.01),其中检测AE的灵敏度分别为97.8%(45/46)、 89.1%(41/46),检测CE的灵敏度分别为91.4%(53/58)、 70.7%(41/58); UPT-LF、ELISA法检测165份非棘球蚴病患者血清的特异度分别为95.2%(...     

氢气水通过升高Nrf2的表达减轻百草枯诱导的肺纤维化

目的 探讨氢气水依赖Nrf2对百草枯诱导的肺成纤维细胞增殖,转化及胶原分泌的影响。方法 人肺成纤维细胞（HFL-1）体外培养,采用RNA干扰技术沉默HLC-1细胞中Nrf2的表达,设置对照组、百草枯（PQ）染毒组、PQ+氢气水治疗组、PQ+氢气水+Nrf2siRNA综合干预组。设置对照组：人肺成纤维细胞（HFL1）正常培养;染毒组：HFL1+600 μmol/L PQ 24 h;氢气水治疗组：HFL1+600 μmol/L PQ24 h后+氢气水;综合干预治疗组：HFL1转染siRNA+600 μmol/LPQ 24 h后+氢气水。MTT法检测细胞的增殖,Western blot、qt-PCR、免疫荧光检测各组肺成纤维细胞Col-Ⅰ、Col-Ⅲ、α-SMA、Nrf2的表达,同时ELISA检测抗氧化物SOD、CAT、GSH的含量。结果 氢气水治疗组较PQ染毒组Col-Ⅰ、Col-Ⅲ、α-SMA的表达明显降低,干扰Nrf2基因表达后,氢气水疗效较治疗组显著下降（P<0.05）。氢气水治疗组Nrf2表达量较PQ染毒组增加（P<0.05）。结论 氢气水可能通过诱导Nrf2的表达促进肺成纤维细胞的增殖和抗氧化物的生成,同时抑制其转化和分泌功能。     

IL-17在肺栓塞合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者体内表达情况及其临床意义

目的 观察肺栓塞 (pulmonary embolism, PE) 合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS) 患者静脉血白介素17 (Interleukin-17, IL-17) 表达情况与动脉血气水平及血浆D-二聚体的关系.方法 2017年1月至2017年8月期间在昆明医科大学第二附属医院呼吸内科一病区住院治疗的PE患者63例以及合并发病者20例为研究对象.对其进行睡眠呼吸检测, 测定D-二聚体, 动脉血气水平, 静脉血血清IL-17水平.结果 PE合并OSAHS患者动脉血氧分压 (PO2) 下降为 (42.15±3.27) mmHg, 较单纯PE患者 (66.58±9.30) mmHg明显降低 (P<0.05) , 血浆D-二聚体 (D-D) 以及IL-17量分别从1.75 mmol/L升高至3.5 mmol/L (P<0.05) 、7.55 mmol/L升高至54.85 mmol/L (P<0.05) ;IL-17表达量在合并发病组中增加, 且与血液高凝状态及体重指数 (BMI) 呈正相关, 与动脉血氧分压则相反 (P<0.05) .结论 IL-17与患者的多项指标间互相关联, 提示其可能在PE合并OSASH的发生发展中起到一定作用, 可能作为一项筛检合并发病患者的指标.     

持续气道正压通气治疗对OSAHS患者血液流变学的影响

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者经鼻持续气道正压通气(ncpap)治疗对其血液流变学指标的影响。方法随机选择我科确诊为中度或重度OSAHS的患者30例,其中男20例,女10例,年龄45~68岁,平均年龄(58±3)岁,治疗前14d内未服用过非甾体类消炎药及阿斯匹林,潘生丁等抗凝剂,并排除其它呼吸系疾病、紫绀性先心病、肾脏疾病及原发性红细胞增多症,分别于治疗前及治疗30d后检测血细胞比容、全血比粘度(高切度、中切度、低切度),红细胞聚集指数。结果治疗后血细胞比容、全血比粘度(高切度、中切度、低切度)、红细胞聚集指数较治疗前显著降低(P<0.01)。结论OSAHS存在显著血栓栓塞高危因素,ncpap对其有明显防治作用。     

中医分型辨证论治痛风性关节炎40例

目的探讨中医分型辨证论治痛风性关节炎的疗效。方法将80例痛风性关节炎患者分为观察组和对照组患者,每组40例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上,采用中医分型辨证连续治疗3个月。检测两组患者治疗前后C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrccyte sedimentation rate,ESR)、尿酸(uric acid,UA)的水平。记录两组不良反应的发生。结果观察组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后CRP、ESR、UA显著降低(P0.05);治疗后,观察组患者的CRP、ESR、UA显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后lysholm评分显著升高(P0.05);治疗后,观察组患者的lysholm评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中医分型辨证能提高痛风性关节炎的疗效,改善关节功能,降低CRP、ESR、UA的水平及不良反应的发生。     

不同浓度百草枯对人支气管上皮细胞自噬的影响

目的研究不同浓度百草枯(PQ)对人支气管上皮细胞(16HBE)自噬的影响。方法不同浓度(50μM,150μM,500μM)的百草枯作用16HBE,分别在0 h、12 h、24 h通过Western Blot检测细胞中LC3-Ⅱ蛋白、LC3-I蛋白及P62蛋白的表达,电镜观察染毒组及对照组自噬小体变化。结果在实验中,PQ染毒组观察到细胞质中出现广泛大量自噬小体,相较对照组,自噬小体明显增多。50μMPQ染毒组Western Blot检测LC3-II/LC3-I蛋白浓度24 h组最高,12 h组次之,对照组表达水平最低(P<0.05),P62蛋白浓度24 h最低,12 h次之,对照组表达水平最高(P<0.05)。150μMPQ染毒组Western Blot检测LC3-II/LC3-I蛋白浓度各干预组与对照组相比无明显统计学意义,P62蛋白浓度各干预组与对照组相比统计学意义(P>0.05)。500μMPQ染毒组Western Blot检测LC3-II/LC3-I蛋白浓度各干预组与对照组相比无明显统计学意义(P>0.05),P62蛋白浓度各干预组与对照组相比无统计学意义... 更多     

人Tfh细胞体外诱导分化条件的研究

为深入研究滤泡辅助性T细胞(Tfh)的分化调控机制,比较并建立了人Tfh细胞体外诱导分化的模型:分别采用外周血淋巴细胞直接分离以及磁珠分选后的细胞诱导分化,比较不同来源Naïve T细胞的分化结果,同时探究了TCR刺激信号anti-hCD3e的固相包被与可溶性刺激对分化效率的影响,并考察极化因子IL-12不同浓度诱导Tfh细胞分化效果,利用流式细胞术检测Tfh分化效率(CD4⁺CXCR5⁺ICOS⁺PD-1⁺),结合ELISA法检测Tfh标志细胞因子IL-21的表达水平,最终确定了5 μg/mL anti-hCD3e抗体预包被4 ℃过夜,磁珠分选后的T细胞在IL-12终浓度为1 ng/mL时与其他极化因子诱导分化6 d后,分化水平可达20.4%,初步建立了人Tfh细胞体外诱导分化最佳条件,为探讨人Tfh细胞分化机制及相关的靶向Tfh的分子药效、毒性与细胞水平的代谢实验提供了有效的检测平台。     

恩度联合化疗治疗晚期难治性乳腺癌的疗效与安全性分析

目的 探讨恩度联合化疗治疗晚期难治性乳腺癌的疗效及安全性.方法 回顾性分析34例接受恩度联合化疗治疗的晚期难治性乳腺癌患者的临床资料,评估恩度联合化疗的临床疗效、无进展生存时间(PFS)和不良反应.结果34例晚期难治性乳腺癌患者均可评价疗效,治疗的客观缓解率为17.6%(6/34),疾病控制率为67.6%(23/34),中位PFS为4.04个月(2.59~5.50个月),1年生存率为59.6%,死亡11例.单因素分析及多因素分析结果显示:各临床病理特征亚组间PFS、OS比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).本研究主要不良反应表现为乏力及血液学毒性,经治疗均可缓解.结论 恩度联合化疗对晚期难治性乳腺癌有一定疗效,且不良反应可耐受.