正确认识肿瘤血管生成抑制疗法

通过抑制肿瘤血管生成治疗肿瘤是癌症研究领域的一个理论突破，肿瘤血管生成抑制疗法作为癌症治疗的新兴策略受到越来越多的关注。目前肿瘤血管生成抑制剂的研究已从实验室阶段进入临床试验，但结果并不象预期的那样有效，同时还暴露出许多问题，如长期应用的毒副作用和耐药性的产生。只有深入地理解血管生成抑制剂的作用机制和特性，合理应用才能使之转化为人类征服肿瘤的利器。本侧重介绍血管生成抑制剂临床研究面临的困难和对策。     

TEP方案治疗小细胞肺癌的临床研究

目的 :探讨拓扑替康 (topotecan ,TPT )联合依托泊苷 (etoposide ,Vp -16)、顺铂 (cisplatin ,DDP)组成的TEP方案治疗小细胞肺癌的临床疗效、生存期和耐受性。方法 :45例初治SCLC患者 ,其中TEP方案治疗组 2 1例 ,EP方案对照组 2 4例。结果 :TEP组CR 8例 ,PR 8例 ,有效率 (RR)为 76.2 % ,局限期 (LD)者RR为 90 .0 % ,广泛期 (ED)者RR为 63 .6% ,其中 4例脑转移者PR 1例。EP组中CR 7例 ,PR 9例 ,RR为 66.7% ,LD者RR为 81.8% ,ED者RR为 53 .8% ,其中 5例脑转移者未见CR、PR者。两组有效率比较无显著性差异 (P >0 .0 5)。TEP组中位生存期 11.5个月 ,一、二年生存率分别为 42 .9%和 19.0 % ;EP组中位生存期 8.5个月 ,一、二年生存率分别为3 7.5%和 8.3 % ,两组生存期比较 ,差异具有显著性 (P <0 .0 5)。两组主要不良反应为骨髓抑制 ,TEP组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少的发生率 76.2 % (16/ 2 1)明显高于EP组 3 7.5% (9/ 2 4) ,具有统计学意义 (P <0 .0 5) ;两组血小板减少的发生率分别为 61.9%和 3 3 .3 % ,差异显著 (P <0 .0 5)。结论 :TEP方案治疗SCLC疗效肯定 ,可能具有治疗和预防脑转移的作用 ,其生存期及生存率较EP方案均有改善 ,可作为SCLC的一线治疗应用 ;主要不良反应为骨髓抑制 ,临床应用时应予重视     

放射治疗的质量保证与质量控制

文章主要阐述了放射治疗的质量管理,包括质量保证(QA)、质量控制(QC)、治疗计划和质量改进四个方面.QA是经过周密计划而采取的一系列必要措施,保证放射治疗的整个过程按国际标准安全地执行.QC是采取必要的措施保证QA的执行,并不断修改并进而达到新的QA级水平.     

腹部L型切口在肾脏、肾上腺肿瘤切除术中的应用

我们自1993年起采用腹部L形切口行肾脏肿瘤切除术及肾上腺肿瘤切除术50例，报告如下。     

检测sIL-2R水平探讨老年人肺癌免疫治疗的意义

白细胞介素2(IL-2)具有多种生物学活性,在机体抗肿瘤免疫中起着重要作用.IL-2通过作用于表达白介素-2受体(IL-2R)的细胞而发挥其生物学功能,IL-2R的胞外段脱落形成可溶性白介素-2受体(sIL-2R),二者与肿瘤病情严重程度密切相关.我们采用双抗体夹心ELISA法和免疫组化法,分别对40例老年人肺癌患者的血清及癌组织中sIL-2R的水平进行了检测,以探讨肺癌免疫疗法的可行性.     

郭玉诊手

汉朝和帝时,四川广汉有 个名医叫郭玉,在朝中作太医 丞,治病屡治屡验。和帝有意 亲自试试他的本领。一天,他 挑了位侍臣,这人的手娇小、 柔嫩,和宫女很相似。和帝让 这位侍臣的右手和宫女的左 手一起伸在帷幕外,只说里面 是一个人,召郭玉来诊病,自     

更年期综合征中医辨证标准的临床研究

在现代医学诊断基础上，对更年期综合征进行中医症状学、证候学、证与现代检测指标的相关性研究，旨在明确更年期综合征的证候分布、证名表述、辨证标准的症候群和检测指标群，以克服目前本病分证的随意性，并探索病证之间的内在联系，为进一步深入分析其中医病因、病机提供依据。同时在治疗方面，提出了病、证、症相结合的思路和方法。     

拔火罐穴位注射对反复扁桃体炎T淋巴细胞亚群的影响

目的：探讨拔火罐和穴位注射对反复扁桃体炎(RT)患儿T淋巴细胞亚群的影响及其疗效机理。方法：测定治疗组、对照组RT患儿治疗前后外周血T淋巴细胞亚群，治疗组采用拔火罐和穴位注射疗法，对照组使用转移因子口服液治疗。结果：经拔火罐和穴位注射治疗后RT患儿CD3、CD4、CD4／CD8比值显著升高，CD8明显降低(P均＜0.01)，与正常儿童比较差异无显著性(P＞0．05)。对照组CD3、CD4、CD4／CD8比值均较治疗前升高(P＜0．01)，CD8则无明显改变(P＞0．05)，CD4、Q)8、C1)4／CI)8比值与正常儿童比较差异仍然显著(P＜0.05，P＜0．01)。临床疗效治疗组优于对照组(P＜0．05)。结论：拔火罐和穴位注射可提高和改善RT患儿的细胞免疫功能，其对RT患儿的疗效优于转移因子口服液。     

尺骨干骨折不愈合15例治疗分析

自 1996年 10月～ 2 0 0 2年 8月 ,我院先后收住尺骨干骨折不愈合 15例 ,经应用外固定架固定、取髂骨植骨及谷康泰灵注射治疗 ,骨折全部愈合 ,取得了满意效果。现报告如下。1　临床资料本组 15例 ,男 9例 ,女 6例。年龄最大 5 2岁 ,最小 16岁 ,平均 2 6 .4岁。车祸伤 8例 ,摔跌伤 3例 ,棍棒击伤 4例。前臂双骨折 8例 ,孟氏骨折 2例 ,单纯尺骨干骨折 5例。未接受手术治疗者 3例 ,已接受手术治疗者 12例 ,其中应用加压钢板10例 ,髓内针 2例。伤后至接受本次手术治疗时间 8个月～ 2年 ,平均 14个月。2　治疗方法2 .1　手术治疗　采用臂丛神经阻…     

安痔注射液和消痔灵注射液治疗痔疮的临床对比观察

安痔注射液是由中日友好医院安阿医师发明的治疗痔疮新药 ,1 999年 1 0月至 2 0 0 0年 8月 ,我们选择 1 0 0例住院患者同时用该药和消痔灵注射液进行治疗并观察临床疗效 ,现将结果报告如下 :1　临床资料1 0 0例随机分为安痔注射液组 (治疗组 )和消痔灵注射液组 (对照组 ) ,各 50例。治疗组中男性 3 1例 ,女性 1 9例 ;年龄 1 9～ 87岁 ,平均 43岁 ;病程 1月至 40年 ,平均 5年半 ;本组中内痔 3 6例、静脉曲张型混合痔 1 4例 ,其中内痔Ⅰ至Ⅳ期分别为 5例、1 3例、1 2例、6例。对照组中男性 2 9例 ,女性 2 1例 ;年龄 1 6～ 80岁 ,平均 3 9岁 …