自拟益气安胎汤治疗先兆流产38例

自拟益气安胎汤治疗先兆流产３８例深圳市南山区人民医院（５１８０５２）陶峰主题词流产，先兆／中医药疗法，＠益气安胎汤／治疗应用先兆流产是在确诊宫内早期妊娠的情况下，阴道出现少量出血，或淋漓不断，并伴有下腹坠胀不适，腰酸软的病症。若不及时治疗，就会造成自...     

妊娠剧吐与妊娠期高血压疾病的相关性研究

目的:探讨妊娠剧吐与妊娠期高血压疾病(HDCP)的相关性。方法:采用前瞻性研究方法,随访114例妊娠剧吐患者的转归及HDCP的发病情况;同时随访154例孕早期正常孕妇的临床资料作为对照。分析两组孕妇HDCP的发生情况及相关危险因素。结果:114例妊娠剧吐患者中发生HDCP者19例,发生率16.7%,明显高于正常孕妇(7.8%)(12/154,P=0.025)。妊娠剧吐患者发生HDCP的相对危险度为2.14,95%置信区间(CI)为1.08～4.23。Logistic回归模型调整年龄、产次和体重指数(BMI)因素后,妊娠剧吐患者发生HDCP的风险增加(OR=2.84,95%CI为1.25～6.49)。妊娠剧吐组中,19例后期发生HDCP者的平均年龄为(25.21±1.65)岁,明显小于未发生HDCP者[(28.39±3.18)岁],差异有统计学意义(P0.001)。Logistic回归模型调整了产次和BMI后,年龄25岁的妊娠剧吐患者易发生HDCP(OR=0.33,95%CI为0.13～0.83)。结论:妊娠剧吐患者在孕晚期发生HDCP的风险增加;孕期保健过程中应加强对此类患者的管理。     

表面带电脂质体载药及对小鼠体内弓形虫的作用

表面电性是脂质体重要性质之一,本文用1,8-ANS作为探剂,采用荧光法和电泳法测定脂质体的表面电位。离子性药物的包封率及渗漏速度受脂质体表面电性影响,实验表明,脂质体表面电性和药物离子电性相反时,包封率高,渗漏速度慢。以小鼠感染弓形虫做模型,进行体内试验,证明脂质体载药显著优于游离药物的治疗效果。因弓形虫是细胞内寄生的原虫,凡有利于药物入胞的方法,可提高其疗效。此种模型试验简便、准确,其结果对载抗癌药脂质体研究可以借鉴。     

彭氏胰胃吻合术-Ⅰ型与Ⅱ型的比较（兼论Ⅲ型和Ⅳ型）

目的：介绍并比较4种类型捆绑式胰胃吻合术（binding pancreaticogastrostomy,BPG）,探讨其临床应用价值。方法：2008年5月至2009年5月,共施行Ⅰ型BPG21例,均行胰十二指肠切除术;施行Ⅱ型BPG26例．除2例胰腺颈部肿瘤行胰腺中段切除外,其余均行胰十二指肠切除术。这两型在操作中均切开胃前壁或胃残端（该切口可用作胃肠吻合口）,将胰腺残端拉入胃腔后进行捆绑吻合。在此期间,同时设计了Ⅲ型BPG和Ⅳ型BPG,两者均避免切开胃前壁或胃残端,在胃后壁处进行胰胃捆绑吻合。结果：全组手术均顺利完成;其中Ⅰ型BPG术后2例出现少量胸腔积液,1例胃排空障碍,2例胆漏;Ⅱ型BPG术后1例出现腹水,2例胃排空障碍,1例腹腔出血;上述病人均经保守治疗而痊愈;2组均未出现胰胃吻合口漏,无死亡病例。结论：BPG具有胆胰分道、胰腺吻合口处于胃液平面以上有利于愈合、无论胰腺残端大小均可实施等诸多特点;4种类型BPG各具优势,但均可有效避免胰漏的发生,显著提高了胰腺手术的安全性。     

咀嚼口香糖对剖宫产术后产妇胃肠功能影响的Meta分析

目的：通过Meta分析,探讨咀嚼口香糖对剖宫产孕妇术后胃肠功能恢复的影响。方法：计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Medline、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普数据库、万方数据库和中国知网等数据库中关于咀嚼口香糖和剖宫产术后胃肠功能恢复的随机对照研究。在文献筛选、提取数据、纳入文献质量评价后,运用Stata 14.0软件进行数据分析。结果：本研究共纳入27篇随机对照研究,其中中文文献6篇,英文文献21篇,共计4 008例患者,其中试验组1 983例、对照组2 025例。Meta分析结果表明,与对照组相比,试验组可有效促进剖宫产术后肠鸣音（WMD=-5.30,95%CI：-7.14~-3.46,P<0.000 1）及胃肠蠕动（SMD=-3.82,95%CI：-5.15~-2.49,P<0.000 1）的恢复,缩短肛门排气（WMD=-6.90,95%CI：-8.96~-4.85,P<0.000 1）及排便时间（WMD=-7.64,95%CI：-10.59~-4.69,P<0.000 1）,减少术后肠梗阻发生率（RR=0.15,95%CI：0.10~0.22,P<0.000 1）及患者住院时间（SMD=-0.73,95%CI：-1.11~-0.34,P<0.000 1）。结论：剖宫产术后咀嚼口香糖可有效促进胃肠功能的早期恢复,但纳入研究间异质性差异较为明显,未来需要更多标准化、多中心、大样本和高质量的临床研究来进一步验证。     

鼻、眶部异位脑膜瘤3例

笔者遇见了 3例异位脑膜瘤病例 ,经Ｘ -线片 ,ＣＴ检查 ,全身检查证实无颅内病变 ,且均经手术后病理诊断 ,现介绍如下。　　作者单位 :730 0 0 0甘肃省人民医院 (陶峰、郭玉峰、金天寿 ) ;天水市秦城区医院耳鼻咽喉科 (裴瑞莲 )　　一、资料与方法1.一般资料 :3例中男 2例 ,女 1例 ,年龄分别为 9,2 6,5 0岁 ,病史 5月～ 5年不等。 2例最初症状鼻塞、不通气 ,3例有眼球凸出、移位及不间断流泪症状 ,病变累及眶内 1例 ,鼻腔副鼻窦 3例。2 .诊断方法 :异位脑膜瘤属良性肿瘤 ,生长缓慢 ,症状和查体均无典型临床特征 ,易造成漏诊或误诊。病变多位…     

咳嗽变异型哮喘9例分析

咳嗽变异型哮喘（CVA）是一种特殊类型的支气管哮喘，因临床以顽固性咳嗽或胸闷为主要表现，无喘息，双肺无哮鸣音，临床医生常误诊为急性或慢性支气管炎。现就本院确诊的9例病人报告如下。亚临床资料1．l一般情况患者男2例，女7例。年龄29～65岁，病程1个月～4年。l．2临床表现顽固性咳嗽7例，多为夜间或凌晨阵发性咳嗽；胸闷2例；9例均少痰或无痰及查体双肺均无哮鸣音；按支气管炎处理疗效不佳，确诊CVA后予氨茶碱和（或）＆受体兴奋剂，咳嗽或胸闷症状均明显缓解。1．3辅助检查9例胸部X线检查阴性。4例皮肤过敏原检查有阳性发现。1例…     

酶联免疫吸附试验的再认识

将待测抗原或抗体先包被于固相载体表面,再用标记有酶的抗原或抗体与固相载体的相应抗体或抗原发生特异性反应,加入酶底物及色原后显色,,显色程度与待测抗原或抗体量呈相关性［1］,这就是酶联免疫吸附试验（ELISA）的基本原理。该试验虽然操作简便,特异性、敏感性也较好,广泛应用于实验室常规检测中,但由于很多因素都会影响试验结果。故有必要对ELISA 进行再认识。     

新型冠状病毒肺炎患者焦虑与抑郁状态和临床特征与转归的关系

新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019,COVID-19）疫情自2019年12月出现以来,因其传播速度快、无特效治疗药及重症患者多等原因,导致患者存在巨大的心理压力,以抑郁和焦虑最为常见 [1]。COVID-19患者出现不同的精神症状导致其在治疗中出现不配合,进一步影响患者的治疗效...