在校医学生应该知道关于银屑病的哪些知识?在制定课程时应该考虑到患者:改良的Delphi技术

目的:制定医学生银屑病教学内容。设计:文献回顾并对Delphi技术进行改良。背景:牛津郡和白金汉郡被作为主要和次要的观察区域。对象:19名皮肤病学家(其中包括7名教学医院医师、6名地段综合医院医师和6名登记员)、2名皮肤病学开业医师办公室主管、5名皮肤病学护士、7名风湿病学家、25名综合开业医师导师和25例慢性银屑病患者。主要结果指标:根据文献资料和作者现有的银屑病病历摘要来判断参加者对各项目的赞同比例。结果:84份调查表中收回71份(84.5%)。在关键项目上,主要集中在对银屑病总的描述、对患者的影响、治疗方法和语言交流技能,有75…     

全反式维甲酸对防治经皮冠脉介入治疗后再狭窄的临床疗效观察

目的观察不同剂量全反式维甲酸（ATRA）对防治经皮冠脉介入治疗（PCI）后再狭窄（Rs）的疗效。方法2004年7月至2005年9月连续入院行PCI的冠心病300例。随机分为全反式维甲酸正常剂量组（10mgt．i．d p．o，甲组）、强化剂量组（20mgt．i．d p．o，乙组）、对照组（丙组）。6个月后分别比较甲乙丙三组的再狭窄率、心脏事件发生率和心功能。结果300例患者中男性228例、女性72例。住院期间甲乙丙三组比较：心绞痛9％VS8％VS9％；再次急性心肌梗死（AMI）O％VS2％VS1％；再次缺血性血运重建（TVR）3％VS2％VS3％；心源性死亡4％VS6％VS4％，P〉0．05，无显著统计学差异。随访期间三组比较：心绞痛12％VS9％VS20％；再次AMII％VSO％VS1％；心源性死亡2％VS4％VS4％，P〉0．05，无显著统计学差异；再狭窄率3／33（9．1％）VS2／30（6．7％）VS12／32（37．5％）；TVR3％VS2％VS11％，P〈0．05，有显著统计学差异。结论常规剂量ATRA防治再狭窄安全有效。     

何谓药物性肺损害

提到药物的不良反应,人们很自然地会想到胃损害、肝损害和肾损害,而对于肺损害却知之甚少。据统计,药物性肺损害占全身药物不良反应的5%~8%,有的可造成肺组织永久性损害,严重者会危及生命。药物性肺疾病由呼吸科或放射科医生首先发现,其他各科均有发生药物性肺疾病的可能。20世纪60年代以后,药物更新换代加速,而医生对新药的认识和临床应用经验不足,药物的不良反应逐渐增多,药物性肺疾病诊断比较困难,很容易造成漏诊或误诊。本专辑介绍日本对于药物性肺损害最新的一些研究资料,供我国医务人员参考学习。本专辑选译自《日本匾師仝雑誌》2006年第134卷第11号"薬剤性肺障害をめぐって"专辑。由大连医科大学附属第一医院万献尧教授审校。     

我国社区护理的发展与现状

1 现代护理模式的产生与特点 现代医学的不断发展，疾病谱和死亡谱的改变以及与社会、心理因素相关疾病发病率与死亡率的不断上升，引起人类的反思及研究，发现人类的健康和疾病是由生物、心理、社会、文化等多种因素相互作用所决定的。除生物提可致病外，社会环境因素、不良生活事件均可给人体以恶性刺激一产生心理变化一大脑皮层功能失调一神经、内分泌、     

1例临血液透析前癫痫大发作的报告及抢救体会

癫痫大发作出现在血液透析过程当中曾屡有报道，但是非发生在血透过程当中而是发生在临血液透析前的癫痫大发作却鲜有报道，我科自成立以来发生过一起临血液透析前癫痫大发作病例，现报道如下。     

食管支架置入后再狭窄的介入治疗(附9例报告)

目的 探讨食管支架置入术后再狭窄的介入治疗方法。方法 回顾性分析了50例食管支架置入术治疗食管狭窄的病例，收集并总结了其中9例食管再狭窄的介入治疗。结果 9例介入治疗中，3例再次支架置入，1例校正支架位置，3例球囊扩张，2例清除支架腔内食物，均保持食管再通。结论 对食管术后吻合口狭窄的患者，接受支架置入术后再出现狭窄，仍可再次行食管球囊扩张治疗和食管支架再置入术，其效果良好。     

丙肝Ⅰ号治疗慢性丙型肝炎临床研究

观察丙肝Ⅰ号治疗慢性丙型肝炎40例的临床疗效,并与α-干扰素治疗30例随机对照观察.结果显示:治疗组与对照组治疗6个月,改善临床症状明显(P＜0.05),降低ALT、AST有显著性(P＜0.01);治疗组治疗6个月后HCV-RNA阴转率为25%,随访6个月后HCV-RNA阴转率维持在25%;对照组阴转率为23%.结论:丙肝Ⅰ号对慢性丙型肝炎有较好疗效,与α-干扰素疗效相似.     

脉络膜黑色素瘤的眼底血管造影与病理

目的 探讨脉络膜黑色素瘤的荧光素眼底血管造影(Fundus fluorescein angiography，FFA)、吲哚青绿血管造影(indocyanine green angiography，ICGA)图像与病理组织学之间的关系。方法采用FFA、ICGA诊断脉络膜黑色素瘤15例，其中10例摘除眼球做了病理组织学检查，对两种造影图像及病理组织学改变进行了对比分析。结果FFA早期肿瘤处呈弱荧光，晚期呈斑驳状荧光。肿瘤表面毛细血管扩张12例、视网膜出现荧光亮点5例，仅3例(20％)可见瘤体血管。ICGA检查有9例(60％)肿瘤不显荧光或晚期呈弱荧光，8例(53％)可见瘤体血管。病理组织学改变：10例瘤细胞内外均有不等量的色素呈团块状及索条状，8例瘤体内显示大量血管，肿瘤毛细血管扩张及视网膜囊样变性区形成各6例。结论脉络膜黑色素瘤的主要FFA、ICGA图像特征与组织病理学改变相符。了解这些特征性改变有助于对脉络膜黑色素瘤的诊断。     

琥珀酸脱氢酶的提取与活力测定的研究进展

琥珀酸脱氢酶是线粒体的一种标志酶，是连接氧化磷酸化与电子传递的枢纽之一，可为真核细胞线粒体和多种原核细胞需氧和产能的呼吸链提供电子，其活性一般可作为评价三羧酸循环运行程度的指标。本文从琥珀酸脱氢酶的提取、纯化及活性检测方法等几方面介绍了琥珀酸脱氢酶的研究进展情况。     

解剖学实习课的教学改革探讨

解剖学是一门古老的形态学科，实验课是获得感性认识的主要手段。经过反复的总结和实践，我们提出了“同学自己观察，教师巡回指导，创造条件，培养能力”的教学模式。该模式力求在较有限的实习时间内，选择部分具有代表性的内容，教会同学正确观察标本的方法，并努力调动同学的学习兴趣和学习主动性，鼓励同学课后充分利用各种条件自学。新教学模式包括以下环节。