乳腺癌早期筛查的方法及其应用进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,半个世纪以来其发病率在全球范围内呈逐渐增高趋势[1]。乳腺癌的生存率与被确诊的时间有很大的关系,多年的实践证实,乳腺癌是少数几个能够通过早期筛查而降低病死率的恶性肿瘤[2]。美国SEER(Survellance Epi-demiology and Results)的研究结果表明,乳腺癌在确诊时尚属局限者其5年生存率在85%以上,有转移者为56%,而有远处转移者仅为10%[3]。虽然乳腺癌的手术、放疗及化疗等医疗技术不断进步,但是乳腺癌的病死率在过去40年却一直维持在较高的水平,其主要原因是2/3的乳腺癌患者在诊断时病变已属晚期,无法…     

硼替佐米联合化疗治疗多发性骨髓瘤的疗效观察

多发性骨髓瘤(MM)是难以治愈的恶性浆细胞增殖性疾病.有研究表明提高缓解质量[争取完全缓解(CR)]将延长患者的无进展生存(PFS)时间,并一定程度上延长患者的生存时间[1].近年来一些安全、有效的新药正进入临床,很大程度改善了MM患者的预后.我们自2005年开始将硼替佐米应用于临床,现对其疗效及安全性进行回顾性分析.     

急性链球菌感染后肾炎再发

患者男性，34岁，因“浮肿、血尿、大量蛋白尿、高血压”入住我科。1．1第一阶段1997—06—24患者因“浮肿、尿检异常伴肾功能减退20天”第一次入院。患者于1997年6月初受凉后出现咽痛、发热、扁桃体肿大，体温38～39℃，予青霉素治疗后体温恢复     

浙江省急性腹泻副溶血弧菌的流行及多位点序列分型分析

目的 了解浙江省2010年急性腹泻患者中副溶血弧菌(Vibrio parahaemolyticus,VP)的分布与分子分型特征,为副溶血弧菌的分子流行病学研究提供参考依据.方法 对急性腹泻病例的粪便标本进行致病菌分离培养,采用纸片扩散法(Kirby-Bauer)开展副溶血弧菌分离株药敏试验,利用多位点序列分型(MLST)进行副溶血弧菌分子分型研究.结果 从1812例腹泻病患者粪便标本中检出病原菌552株,其中副溶血弧菌150株,分离率为8.3％(150/1812),居细菌性病原第二位.副溶血弧菌感染主要发生在7-9月份,并以18-45岁青壮年发病为主.副溶血弧菌对头孢吡肟和碳氢酶烯类抗生素(亚胺培南、美洛培南)的敏感性达到100％,但对氨苄西林、头孢唑啉耐药率却分别达到了81.3％和63.4％.50株副溶血弧菌菌株MIST分型结果为ST-3型47株,ST-120型2株,ST-8型1株.结论 浙江省副溶血弧菌感染在夏秋季急性腹泻中占有重要地位,ST-3是最主要的流行克隆株.长期持续监测副溶血弧菌,对于防控其在环境和人群中的传播具有重要意义.     

385名实习护生护理职业软技能的调查与分析

目的通过调查实习护生护理软技能水平,根据现状提出改善方案,为护理院校及实习医院培训护生软技能提供参考依据。方法采用付艳芬设计的护理软技能测评量表,便利抽取广东省某医科大学385名实习护生进行问卷调查。结果本组实习护生护理软技能总分为(220.03±21.89)分,高于全国新护士护理软技能常模。各维度均分比较显示,自我管理技能得分最高(3.89±0.19)分,组织管理技能得分最低(3.69±0.16)分。不同学历、父母文化程度、是否为班团干部的实习护生护理软技能总均分得分比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论实习护生具有较高的护理软技能水平,但在组织管理技能和职业情操方面偏低,护理院校及实习医院应进一步提高护生职业情操,采取有效措施培养护生的组织管理能力,以全面提高护生的护理软技能水平。     

护生对老年护理认知情况的调查分析

[目的]调查护生对人口龄化态度及老年护理知识认知情况及其影响因素。[方法]选取淮南某卫生学校护生共1 064名并分组,采用自制调查问卷进行人口老龄化及老年护理认知情况调查。[结果]学习《老年护理学》课程可显著提升护生对人口老龄化的认知;未学习《老年护理学》但经历轮转实习的护生老年护理工作意向显著低于其他3组,认为学校开设老年护理专业的必要性也低于其他3组;学过《老年护理学》但未经历实习的护生认为《老年护理学》不满足老年护理工作需要的高于或者显著高于其他3组;各组别护生老年护理专业能力和课程设置等方面认知较为一致。[结论]学习《老年护理学》不仅能提升护生对人口老龄化的认知水平,还能提高护生老年护理工作的就业意向。大部分护生支持学校开设老年护理专业,并且对老年护理专业的能力与课程设置有一定见解。     

激活诱导的T细胞凋亡与免疫衰老

免疫衰老过程中T淋巴细胞对激活诱导凋亡的敏感性增高，是T淋巴细胞进行的数量减少及功能减低的重要机制之一，与死亡受体及线粒体途径等相途径的调异常有密切的关系。     

床旁吞咽水试验在脑卒中患者中的应用

脑卒中患者45％有吞咽困难，不仅影响营养摄入，而且易误咽引起呼吸系疾病甚至窒息死亡。2006年9～12月，我们采用床旁吞咽水试验（吞咽水试验）评估脑卒中患者有否吞咽困难或误咽危险，为其正确饮食提供参考及指导，取得较好效果。现报告如下。     

2型糖尿病合并狼疮性肾炎

1．1病史 患者男性，47岁，因“血糖升高1年余、浮肿伴尿检异常1月”，于2003-02-24入院。缘于2001年10月体检时发现空腹血糖升高(7．4mmol／L)，当时无多饮、多尿症状，亦无贫血、体重减轻，未作进一步检查，也未服药治疗。2002年3、4月间，自觉口渴嗜饮、多尿，复查空腹血糖高达