腹腔镜技术在妇科疾病中的应用

随着医学科技的进步,妇科手术逐渐由传统的单纯开腹手术向各种微创手术方式与改良的各种阴道手术方式变化.腹腔镜既可综观盆腹腔结构与解剖关系,又能扩展手术视野,提高手术部位的清晰度,已日益受到重视.现将腹腔镜手术在妇科疾病诊治中的应用综述如下.     

菲律宾女子大学护理博士培养项目介绍及启示

该文介绍了菲律宾女子大学的基本情况、护理博士培养项目入学申请条件、培养目标、课程设置和毕业项目等内容,以在线学习为主、面授学习为辅的教学形式,为有知识提升需求的临床护士继续博士教育提供了契机,也为培养具有全球化视野的护理学博士人才提供了新的教育思路。我国护理学博士教育可以借鉴这种创新的培养模式。     

罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合阻滞用于第一产程潜伏期分娩镇痛的临床观察

目的观察罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉用于第一产程潜伏期分娩的安全性。方法选择足月初产妇60例,ASAⅠ～Ⅱ级,孕龄38～40周,产前检查在正常范围,既往无心肺疾病病史。随机分为镇痛组(30例)和对照组(30例)。镇痛组于潜伏期,宫口<3 cm时行分娩镇痛(罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉);对照组于活跃期,宫口≥3 cm时,行分娩镇痛。观察在开始镇痛前即刻、镇痛后5、10、30 min产妇的生命体征及胎心率。分别记录开始镇痛前即刻、镇痛后5、10、30 min、宫口开全等时点的疼痛程度、产程时间、分娩方式、缩宫素用量、新生儿Apgar评分及不良反应等指标。结果在产程期间两组产妇的生命体征及胎心率基本平稳,指标变化比较差异无统计学意义(P>0.05);镇痛后各时点的组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇第一、二产程时间、分娩方式、缩宫素用量及不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿出生后1min、5 min Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.1%罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合阻滞用于第一产程潜伏期分娩镇痛,与活跃期镇痛组相比,获得相当的镇痛效果,分娩过程相似,产妇循环稳定,无明显并发症,新生儿评分无明显差异。     

腹腔镜技术在输卵管妊娠中的应用效果分析

目的：探讨腹腔镜技术与传统开腹术在输卵管妊娠诊疗中的优势。方法：选择输卵管妊娠患者130例,以腹腔镜治疗输卵管妊娠的患者70例作为观察组,以同时期开腹手术治疗输卵管妊娠的60例作为对照组,统计并分析观察组及对照组的手术时间、术中出血量、术后镇痛率、术后排气时间、术后住院时间和术后病率的差异。结果：腹腔镜组手术时间显著高于开腹组（P〈0．05）;腹腔镜组和开腹组术中出血量无显著差异（P〉0．05）;腹腔镜组的术后镇痛率、术后排气时间、术后住院时间和术后病率显著低于开腹组（P〈0．05）。结论：腹腔镜技术用于输卵管妊娠的诊治与开腹组相比虽然延长了手术时间,但有利于患者术后恢复,并降低了术后病率,使用腹腔镜手术治疗输卵管妊娠优于开腹治疗。     

紧张性头痛患者的负性情绪调查

目的探讨紧张性头痛患者的焦虑抑郁症状。方法采用Zung氏焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）为调查工具,对80例紧张性头痛患者进行评定,并与对照组比较。结果焦虑阳性率病例组为83．75％,对照组为17．50N,两组比较有统计学意义（χ^2=70．24,P〈0．01）;抑郁阳性率病例组为73．75％,对照组为13．75%,两组比较有统计学意义（χ^2=58．51,P〈0．01）。结论紧张性头痛患者,多伴有焦虑抑郁障碍。     

保护中药资源 实现可持续发展

我国是世界上天然药物资源最丰富的国家之一。在传统药物研究和开发利用方面有着悠久的历史和非常丰富的实践经验,构成了中华民族灿烂文化的重要组成部分。 在贯彻执行改革开放政策的实践中,中药产业一直保持着高于全国经济平均增长速度的发展趋势,充分发挥了具有农工商一体、产供销结合的优势。在各地发展地道优质药材以及绿色药材生产,促进中药材生产向规模化、集约化发展过     

右美托咪定对老年腰硬联合麻醉患者镇静、呼吸及血流动力学的影响

【摘要】 目的 探讨右美托咪定对老年腰硬联合麻醉患者的镇静、呼吸及血流动力学的影响。方法 选取2017年5月~2018年5月在我院择期行腰硬联合麻醉的老年患者91例,分为右美托咪定组（D组,n=46）和咪达唑仑组（M组,n=45）。患者麻醉后给予镇静药物,D组给予右美托咪定,M组给予咪达唑仑,评价时间点分别为给药前（T0）、给药10min后（T1）、给药20min后（T2）、给药30min后（T3）、给药60min后（T4）。用警觉/镇静视觉（OAA/S）评价镇静效果,记录患者的心率（HR）和平均动脉压（MAP）,呼吸速率（RR）和血氧饱和度（SpO2）,最后记录不良反应发生情况。结果 M组和D组T1~T4 OAA/S评分均低于T0,M组显著低于D组（P＜0.05）;两组T0~T4 HR比较差异无统计学意义（P＞0.05）,M组T1~T4与T0 HR比较差异无统计学意义（P＞0.05）,D组T1~T4HR低于T0（P＜0.05）;M组T2~T4 MAP低于D组（P＜0.05）;两组T1~T4 MAP低于T0（P＜0.05）;M组T1~T4 SPO2水平低于D组（P＜0.05）;两组SPO2水平与T0比较差异无统计学意义（P＞0.05）; D组不良反应发生率低于M组（P＜0.05）。结论 老年腰硬联合麻醉患者使用右美托咪定镇静效果良好,呼吸抑制作用轻,血流动力学稳定,还能降低寒颤、恶心呕吐、气道梗阻等不良反应发生率,可在临床进一步推广应用。     

迪痘引起接触性皮炎4例

迪痘是近年来新上市的用于治疗痤疮的中草药外用水剂。自2006年1月至11月,我科门诊共诊断和治疗4例因外擦迪痘(市售)后,引起颜面接触性皮炎患者。为提醒广大求美者谨慎使用外擦制剂,对4例患者的临床分析报道如下。1临床资料4名因患痤疮外擦迪痘致接触性皮炎患者均系本院门诊患者,其中男1例,女3例,年龄19~26岁。4名患者均在用药前先将面部皮肤清洗干净,然后外擦迪痘水剂,4~5次/d,连用2~5d后出现皮疹,其中2d出现皮疹2例,4d出现皮疹1例,5d出现皮疹1例。表现为面额部,下颌部红斑,丘疱疹,局部肿胀,自觉灼热、瘙痒,1w后皮疹渐扩大,皮损边缘有扩展…     

腹腔镜下双侧卵巢良性肿瘤剥除术中两种止血方式对卵巢功能影响的比较

卵巢良性肿瘤为妇科常见病及多发病,腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤是目前首选术式,腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术后卵巢创面的出血,一般来自卵巢门血管,术中止血方式的选择至关重要。本文比较双侧卵巢良性肿瘤剥除术中采用创面电凝止血和缝合止血两种止血方式对患者术后卵巢功能的影响。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠7例临床分析

近年来,随着剖宫产率的上升,子宫瘢痕妊娠发生率亦随之上升.子宫瘢痕妊娠是一种罕见而危险的异位妊娠.如未及时发现,随着妊娠的进展,存在子宫破裂和腹腔内大出血的危险,必须早期诊断和正确处理.本文回顾我院近10年来收治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠7例患者资料,总结如下.