输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石(附328例报告)

目的探讨输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗输尿管姑石的临床应用价值。方法回顾性分析328例经输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗的输尿管结石患者的资料。姑果328例输尿管姑石中,298例1次碎石成功,成功率91％,9例进镜困难(其中5例致输尿管穿孔),改开放手术。随访1～3月,平均1．5月,3个月内姑石均排净。姑论此治疗方法安全、高效、损伤小、恢复快,可作为输尿管结石的首选治疗方法。     

肠道微生态与疾病、中药相互作用的研究进展

肠道菌群作为人体内一个复杂的微生态系统,并与宿主、环境构成了动态平衡的统一体。肠道菌群作为人体的"第二基因组"参与宿主新陈代谢和免疫调节,并与环境因子相互作用决定机体疾病与健康状态。本文就肠道菌群与各种疾病关系和中药对肠道微生态的调控以及其在肠菌代谢转化的研究进展进行综述,旨在认识中药治疗过程及作用机制,为合理用药、新药开发等研究提供参考。     

基于静息态功能磁共振的单纯性肥胖青少年大脑局部一致性特征

运用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)研究单纯性肥胖青少年患者大脑局部一致性(ReHo)特征,为开展相应干预性研究提供病理生理基础.方法 在2017年6月-2018年3月,对在四川省东山市第一中学公开招募的20例13~18岁单纯性肥胖青少年患者和20例健康受试者进行rs-fMRI扫描,使用REST 1.8软件包比较2组患者全脑Re-Ho差异,并将异常脑区和患者身体质量指数(BMI)做相关性分析.结果 与健康受试者相比,单纯性肥胖青少年患者在左侧外侧框额回、双侧下丘脑、双侧脑岛、右侧海马、左侧杏仁核、右侧腹侧纹状体、右侧前扣带回等脑区ReHo值异常升高;在左侧前额叶背外侧区、双侧额中回、左侧楔前叶、左侧颞下回、双侧后扣带回等脑区ReHo值异常降低.且左侧外侧框额回、左侧杏仁核、右侧腹侧纹状体和右侧前扣带回ReHo值异常增高和BMI呈正相关,左侧前额叶背外侧区ReHo值异常降低与BMI呈正相关(r值分别为0.69,0.58,0.48,0.51,0.55,P值均<0.05).结论 单纯性肥胖青少年患者摄食调节、奖赏网络、情绪调节等脑区功能活动存在显著异常,左侧外侧框额回等脑区的功能活动异常可能是青少年单纯性肥胖的重要中枢病理特征.     

胡玲香主任医师针灸治疗膝痹经验初探

本文总结了名老中医胡玲香主任医师针灸治疗膝痹的临床思路和经验,指出膝痹的病因病机以正气虚损,风寒湿等邪气阻滞关节经络为主。在治疗上重视肝脾肾气血的调理,并针对疾病不同阶段正邪相争的特点,进行辨证归经选穴,分阶段治疗,临证常获显效。     

芍药汤治疗溃疡性结肠炎的作用机制研究进展

溃疡性结肠炎是发生在结肠黏膜层的消化道疾病。中医学认为此病属"泄泻"、"痢疾"范畴,湿热内蕴是其发病机制之一。清热利湿之芍药汤作为中医经典方治疗湿热型溃疡性结肠炎,其治疗的相关信号通路,在近年来取得了一些研究成果,本文将近年来芍药汤治疗溃疡性结肠炎的作用与机制进行综述,旨在为今后复方研究提供新的思路。     

尿毒清颗粒治疗痛风性肾病49例临床观察

目的:观察尿毒清颗粒配合西医常规治疗对痛风性肾病肾功能的保护作用。方法:将99例患者随机按数字表法分为观察组49例和对照组50例。对照组在调整饮食习惯的基础上给予别嘌醇片,100 mg/次,2次/d,和碳酸氢钠片,1 g/次,3次/d。观察组在对照组治疗的基础上服用尿毒清颗粒,5 g/次,3次/d,温开水冲服。两组疗程均为12周。观察治疗前后24h尿蛋白定量(Upro),尿常规、肌酐(Cr),尿素氮(BUN),血尿酸(UA),胱抑素-C(Cys-C),β2-微球蛋白(β2-MG),尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)和黄嘌呤氧化酶(XOD)等指标变化情况,进行治疗前后脾肾亏虚,湿浊内阻证评分。结果:经Ridit分析,治疗后观察组疾病疗效和中医证候疗效均优于对照组(P0.05);治疗后观察组Upro,Cr,BUN和UA水平均低于对照组(P0.05,P0.01);治疗后观察组XOD,Cys-C,β2-MG和NAG水平低于对照组(P0.05,P0.01)。结论:在生活方式干预及常规西医治疗的基础上,尿毒清颗粒能降低痛风性肾病患者Upro,Cr,BUN,UA水平,XOD,Cys-C,β2-MG和NAG水平,对肾功能具有一定的保护作用,其疾病疗效和中医证候疗效均优于单纯的西医治疗。     

基于《易经》理论解读“阴阳自和必自愈”

《易经》与《伤寒论》都具有独特的阴阳文化,基于对《易经》的学习,对卦象的解读,以及阐明"自愈"思想在《伤寒论》中的体现,通过探讨"自愈"的相关内容与卦象、数理之间的相关性,期以阐明"自愈"与《易经》之间的联系,加深对"自愈"的分析认识、理解。     

诱导痰标本4℃冷冻保存对痰细胞学检测的影响

目的 探讨痰标本在4℃环境中的存放对痰细胞学检测的影响.方法 对33例慢性咳嗽患者行痰诱导试验,将痰标本均分为3份,1份立即处理(A组),其他两份分别在4℃环境中存放3 h(B组)和24 h(C组)后进行处理,分别检测痰标本的细胞总数、细胞存活率及细胞分类情况,并进行统计分析.结果 C组的痰细胞总数(3.04±1.08)×106/g和细胞存活率(73±9)%与A组(3.28±1.16)×106/g,(85±6)%和B组(3.19±1.10)×106/g,(83±7)%相比差异有显著性(P<0.01),A组和B组间差异无显著性(P>0.05).C组的痰嗜酸性粒细胞比例(18±14)%较A组(19±14)%显著降低(P<0.05),其他细胞的比例各组间差异均无显著性(均P>0.05).结论 诱导痰标本在4℃环境中短时间(3 h)的存放可延长其待测时间,并不影响细胞学检测,但存放时间不宜超过24 h.