纤维蛋白原、内皮素、P-选择素及肌钙蛋白I测定在急性冠脉综合征诊断中的价值

目的判断纤维蛋白原(Fg)、内皮素(ET-1)、P-选择素和肌钙蛋白I(cTnI)对急性心肌梗死(AMI)和不稳定型心绞痛(UA)的诊断价值.方法用Beckmun全自动生化仪测定Fg,放射免疫法测定ET-1,流式细胞术测定P-选择素,Access化学发光法测定cTnI,共测定23例AMI患者,21例UA患者和28例健康对照者.结果 3组被检者的Fg、ET-1、P-选择素及cTnI的含量均值间差别均有非常显著性意义(P＜0.01);UA组与AMI组患者的P选择素、cTnI的含量间差别有显著性意义(P＜0.05),而Fg、ET-1的含量间差别无显著性意义(P＞0.05);AMI组与对照组被检者的Fg、ET-1、P-选择素,cTnI的含量间差别均有显著性意义(P＜0.05);UA组与对照组被检者的Fg、ET-1、P-选择素的含量间差别亦有显著性意义(P＜0.05),而cTnI含量间差别无显著性意义(P＞0.05).多元回归分析发现P-选择素与cTnI含量间存在一定的相关关系(r=0.404,P＜0.01).判断分析发现同时测定Fg、ET-1、P-选择素及cTnI可预测患者属于AMI、UA和对照组的正确性为86.7%.结论 Fg、ET-1、P-选择素是检测血栓前状态的敏感指标,Fg、ET-1、P-选择素和cTnI同时测定可预测急性冠脉综合征的发生.     

原发性冠脉内支架植入术治疗急性心肌梗塞

目的 评价原发性冠脉内支架植入术治疗急性术治疗急性心肌梗塞的临床疗效。方法 １７例急性心肌植入患者于症状发作后２～１４小时施行冠脉内支架术。结果 所有患者冠脉再通均获成功。ＴＩＭＩ血流均达到３级，无残余狭窄，血管再通距症状发作时间平均５．７小时。所有患者胸痛均在术后２小时内明显缓解除２例ＳＴ持续抬高外，其余病例均在术后１２小时ＳＴ段下降〉５０％，心肌酶峰明显提前。结论 急性心肌梗塞行原发性冠脉内支     

内皮素与P-选择素在冠心病中的意义

目的研究内皮素 (endothelin 1,ET 1)、P 选择素和肌钙蛋白I(CTnI)在急性心肌梗死 (acutemyocardialinfarction ,AMI)和不稳定性心绞痛 (unstableangina ,UA)中的意义。 方法用放射免疫法测定ET 1,流式细胞仪测定P 选择素 ,Access化学发光法测定CTnI ,共检测 2 3例AMI患者 ,2 1例UA患者及 2 8例健康对照者。结果AMI组的ET 1、P 选择素和CTnI值均明显高于对照组 (P <0 .0 5— 0 .0 1) ;UA组的ET 1、P 选择素高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;UA组的CTnI与对照组无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;UA组的P 选择素、CTnI低于AMI组 (P <0 .0 5 )。多元回归分析发现P 选择素与CTnI相关 ,相关系数r =0 .40 4,(P <0 .0 1)。结论ET 1、P 选择素是检测血栓前状态的敏感指标。     

褪黑素治疗伴有睡眠障碍的肠易激综合征的临床研究

目的:观察褪黑素治疗伴有睡眠障碍的肠易激综合征(IBS)的疗效。方法:IBS伴有睡眠障碍入选标准参照罗马Ⅲ标准及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),IBS患者45例(男性25例,女性20例,年龄20~70岁),进行电子肠镜检查,均在直乙状结肠交界处取活检做褪黑素受体(MR)免疫组化检查,并记录IBS症状积分及睡眠质量指数积分,给予褪黑素3 mg每日1次睡前口服,疗程4周。结果:IBS患者MR表达与IBS症状相关(P=0.02,r=0.345 Pearson相关),褪黑素治疗2周、4周较治疗前IBS症状改善,差异有统计学意义(P0.05);褪黑素治疗2周,睡眠质量无改善(P=0.15),褪黑素治疗4周,睡眠质量改善(P0.05)。结论:IBS患者结肠黏膜MR表达异常,与IBS症状相关,褪黑素治疗IBS症状改善提示褪黑素与IBS发病有关。     

改良泪小管吻合法治疗泪小管断裂196例

正0引言我们于2003-10/2011-11采用改良泪小管吻合法治疗泪小管断裂取得了良好的临床效果,且有无显微手术设备均可使用,适合基层医院推广,现报道如下。1临床资料泪小管断裂患者196例,均为伤后48h内就诊。伤口未做特殊处理,断端距泪小点2～10mm。右眼77例,左眼119例;男187例,女9例。年龄5～72(平均31.3)岁。材     

梗死前心绞痛对合并糖尿病的急性心肌梗死患者左心室功能的影响

目的　探讨梗死前心绞痛对合并糖尿病的急性心肌梗死 (AMI)患者左心室功能的近期影响。方法　首次AMI并行急诊PCI患者 15 6例 ,在糖尿病和非糖尿病患者中分别比较有梗死前心绞痛和无梗死前心绞痛组血清肌酸激酶MB(CKMB)峰值和左心室功能的变化。结果　非糖尿病患者中有梗死前心绞痛组血清CKMB峰值低于 ,左室EF高于无梗死前心绞痛组 (CKMB :10 8± 79IU/Lvs 15 6± 10 1IU/L ;EF∶5 8± 13%vs 5 0±11% ,P <0. 0 5 ;糖尿病患者中有梗死前心绞痛组和无梗死前心绞痛组血清CKMB峰值和左心室EF无显著性差异。结论　梗死前心绞痛可在非糖尿病合并AMI患者中限制梗死面积 ,保护左心功能 ,而在糖尿病合并AMI患者中无保护作用。     

发酵管在中药口服液体制剂实验中的应用

中药口服液体制剂,如口服液、糖浆等,大多不同程度地含有蔗糖、蜂蜜等矫味剂,在一般情况下,而被微生物污染,稳定性较差,甚者会产生爆炸,产生不良影响。故一般都要严格控制制剂的pH值范围     

933例火器伤分析

本文就一线医院收治933例火器伤伤员的伤情与武器的关系进行分析，借以认识不同武器的致伤特点，提高战伤救活水平。并讨论早期外科处理问题。     

椎间盘突出症300例临床分析

椎间盘突出症３００例临床分析陈晓敏石国华顾代明椎间盘突出症是常见的腰腿痛疾患，约占腰的１０～１２５％。近２５年来，我们收治椎间盘突出症３００例，对其诊治，疗效及椎间盘突出的发生机理作一分析如下。１临床资料本组均为成年人，男性１７５例，女性１２５例。...