腹腔并置双管引流的临床应用研究

腹腔引流管的应用已有100多年历史,其间经过不断改进,形成了多种引流物,但仍无一种完美的引流方式,引流不畅常有发生。近年来,我们在临床实践中发现一种并置双管引流其引流效果好,很少出现严重的并发症。为此,我们将该引流方法与传统的单管被动引流及双套管持续负压引流作了前瞻性的比较研     

耻骨上前列腺切除术后切口尿外漏的防治

耻骨上前列腺切除术后切口尿外漏的防治陈映鹤何有华创面感染是耻骨上前列腺切除术后常见的并发症，但再继发切口尿外漏则不多见。我院自１９９１年以来，共进行耻骨上前列腺切除术１２２例，术后出现切口尿外漏４例，占３．２％，经置创面双套管加持续负压吸引治愈，现报...     

并置双管引流在肝胆管结石行肝叶切除术中的临床应用

对70例肝胆管结石行肝叶切除术中,应用腹腔引流管进行临床研究,其中85～89年间,34例肝叶切除放置双套管引流(套管组),90～92年,36例肝叶切除放置并置双管引流(双管组)。二组比较结果:双管组并发症明显少于套管组,尤其膈下感染、肝断面感染等严重感染并发症发生率明显减少(P<0.01),为临床推广应用提供依据。     

勃起功能障碍患者勃起硬度评分与夜间勃起功能的关系研究

目的探讨勃起功能障碍（ED）患者勃起硬度评分（EHS）与夜间勃起功能（NPT）的关系。方法选取75例ED患者为研究对象,评价并比较国际勃起功能指数（IIEF-5）、EHS及Rigiscan阴茎硬度测量仪的NPT监测数据。结果NPT监测结果正常48例,异常27例;正常组EHS明显高于异常组（P＜0.05）,两组IIEF-5比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。EHS≤2分34例,＞2分41例;EHS≤2分组NPT监测结果正常率为44.1%,明显低于EHS＞2分组的80.5%（P＜0.05）。在NPT正常组中,EHS≤2分者与EHS＞2分者最佳勃起事件头根部硬度及胀大程度比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）;在NPT异常组中,EHS＞2分者最佳勃起事件头根部硬度及胀大程度均高于EHS≤2分者,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论EHS较IIEF-5评分更适合评价勃起功能。对于EHS＞2分的ED患者,NPT监测结果正常的可能性较大。在NPT异常者中,EHS与ED的严重程度可能存在关联。     

急诊输尿管镜下钬激光碎石治疗梗阻性急性肾功能衰竭

目的 探讨输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭的有效性和安全性.方法 回顾20例输尿管结石所致急性梗阻性肾功能衰竭患者的临床资料,分析进行急诊输尿管镜下钬激光碎石术治疗的效果.结果 所有患者均手术成功无并发症.术后患者即进入多尿期,4～10 d后所有患者血肌酐、尿素氮恢复或接近正常,2周至3个月全部恢复正常.结论 输尿管镜钬激光碎石术是治疗输尿管结石梗阻性急性肾功能衰竭的一种安全、有效、微创的方法,技术成熟的医院可以作为首选的治疗方法.     

急诊输尿管镜钬激光碎石一期治疗双侧输尿管结石并急性肾功能衰竭(附23例报告)

目的 探讨急诊输尿管镜钬激光碎石一期治疗双侧输尿管结石并肾衰的安全性和疗效.方法 23例双侧输尿管结石并肾衰患者均行输尿管镜钬激光碎石一期治疗双侧输尿管结石,术后双侧输尿管均留置双J管.结果 23例碎石术后均能立即解除双侧输尿管梗阻,无严重手术并发症发生.术后1周肾功能完全恢复正常者20例(86.9%);术后4～6周复查KUB及B超全部患者排尽结石;其余3例碎石术后6个月肾功能仍未恢复但有改善.全部患者术后3个月IVU检查均显示双侧输尿管通畅.结论 双侧输尿管结石并急性肾衰患者选择输尿管镜钬激光双侧输尿管一期碎石治疗是一种适宜的腔内手术方法,创伤少,手术时间短,操作简单,安全有效,值得临床推广.     

药物联合治疗肾绞痛的疗效观察

肾绞痛是泌尿外科常见急诊，发病急，疼痛剧烈。临床上治疗肾绞痛的药物较多，但单独使用一种药物疗效欠佳。我院自１９９８年８月～１９９９年６月，采用几种药物联合治疗肾绞痛１２４例，并就其疗效进行对比观察，现报告如下。１　临床资料本院门急诊患者共１２４例。男７３例，女５１例。年龄１８～６５岁，平均３２－７岁。所有病例均有典型肾绞痛症状，明显肾区叩击痛及肉眼或镜下血尿。均经Ｘ片或（和）Ｂ超证实为肾或输尿管结石。２　方　法２－１　药物及给药方法　Ａ、黄体酮针剂４０ｍｇ肌肉注射，Ｂ、硝苯啶片１０ｍｇ磨成粉状舌…     

膀胱前间隙炎性假瘤诊治分析(附四例报告)

目的　探讨炎性假瘤的临床特点及膀胱前间隙炎性假瘤的病因、临床特点和误诊情况。　方法　回顾 4例膀胱前间隙炎性假瘤的诊治经过 ,结合文献分析其临床特点。　结果　 4例膀胱前间隙炎性假瘤均累及膀胱前壁 ,其中术前误诊为膀胱肿瘤 2例 ,4例均成功地行肿块连同部分膀胱壁切除手术 ,随访 3个月～ 6年无复发。　结论　既往输卵管结扎术和感染是膀胱前间隙炎性假瘤的重要致病因素 ,结合病史、临床表现和特殊检查仔细分析可以避免误诊 ,手术切除效果佳 ,预后良好。     

输尿管镜下钬激光治疗梗阻性急性肾功能衰竭

目的:探讨输尿管镜下钬激光治疗上尿路结石梗阻并发急性肾功能衰竭的有效性和安全性。方法:应用输尿管镜直视下钬激光碎石术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭患者12例。结果:术后患者血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)均恢复正常或接近正常,尿量恢复正常,结石排净率92%(11/12)。结论:输尿管镜下钬激光治疗上尿路结石性梗阻并发急性肾功能衰竭具有安全、疗效可靠、损伤小、能同时处理双侧输尿管病变的优点,是急性梗阻性肾功能衰竭的有效治疗方法。