改善胰岛素抵抗药物的研究概况

近10年来,随着对高血压病、冠心病、糖尿病等疾病的深入研究,胰岛素抵抗(insu lin resistance IR)现象已成为各国学者研究的热点。现代医学研究表明,IR是指胰岛素的外周靶组织对内源性或外源性胰岛素的敏感性和反应性降低,导致正常量的胰岛素产生低于正常的生理效应,常与高胰岛     

发作性运动性舞蹈手足徐动症19例临床分析

发作性运动诱发性舞蹈手足徐动症(PKC)属于发作性运动障碍(PD)中较为常见的一种。临床不太常见,但近年来随着人们对该病的认识深入,临床(尤其癫门诊)发现的病例越来越多。现将我科门诊自1999-10~2004-10发现的19例PKC患者报告如下。1临床资料1·1一般资料男10例,女9例,年龄7~18岁,病程1~7年,起病年龄7~14岁。病史:3例有癫发作史,本病发生时癫已经缓解3~10年。1例其兄亦患此病,其余病例家族史、个人史等均无特殊。1·2临床表现均由突然运动所诱发,表现为不自主运动、肌张力改变、舞蹈、手足徐动;累及一侧5例,双侧2例,左右交替2例,…     

巴曲酶治疗糖尿病周围神经病变30例

1998年 1月至 1998年 12月我们用巴曲酶联合低分子右旋糖酐加复方丹参治疗糖尿病周围神经病变 30例 ,报道如下。1　临床资料本组病例均为住院患者 ,30例中男 18例 ,女 12例 ,年龄 48～ 6 7岁 ,平均 5 6岁。病程均在 5年以上。全部病例均符合 1980年世界卫生组织推荐的糖尿病分型和诊断标准。患者除糖尿病症状外 ,均有不同程度的肢体麻木疼痛和感觉障碍 ,其中 9例伴明显的末梢循环障碍 ,5例有泌汗异常、胃肠功能紊乱等植物神经受损症状。全部病例经神经电生理学检查显示正中神经、胫神经运动传导速度和感觉神经传导速度均减慢。另外 ,按本组…     

星状神经节阻滞对失眠患者血浆5-HT NE及SOD的影响

目的 通过对失眠症患者行星状神经节阻滞（SGB）治疗,观察血浆5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）及超氧化物歧化酶（SOD）的变化,探讨SGB改善睡眠的机制.方法 确诊的失眠患者40例随机分为2组,SGB组 20例,给予星状神经节阻滞,1次/d,安定组给予艾司唑仑片治疗.治疗10 d,治疗前后2组患者均抽血检测血浆5-HT、NE、SOD的含量,并与20例正常对照组比较.结果 SGB组和安定组失眠治疗效果无差别,患者睡眠都得到明显改善;SGB组和安定组治疗前血浆中5-HT含量、SOD活性明显低于正常组,NE含量明显高于正常组（P＜0.05）,治疗后SGB组及安定组5-HT含量、SOD活性明显高于治疗前,NE含量明显低于治疗前（P＜0.05）,2组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;分别与对照组比较均无明显差异（P＞0.05）.结论 SGB治疗能明显改善患者睡眠,其治疗作用和安定相似,机制可能是通过升高血浆中5-HT含量、SOD活性,降低NE含量这一途径实现的.     

克雅二氏病研究与诊断进展

克雅二氏病(Creutzfeldt-Jakob disease,CJD)是朊粒(prion)类疾病在人类中最常见的病种,与其他常见的传染病不同的是,这个疾病不是由类似于含有基因的病毒或细菌的病原造成的疾病,而是由变构蛋白朊粒直接造成的疾病。尽管如此,它的公共健康的意义很大。因为朊粒在常规消毒情况下是不被灭活的。这类患者的朊粒会通过输血、手术或其他途径把病原传给他人,加上疾病发病的潜伏期长,很难马上被发现,给临床诊断造成很大困难。目前诊断主要限于临床表现及晚期的影像检查和组织学检查,特异性也比较低。早期和主动的、特异性的诊断方法一直是此领域的热点和亟待攻克的难题。近年来,克雅二氏病的研究和诊断有很大进展,因此,对目前国内外关于克雅二氏病的研究和诊断作一综述,特别是目前在世界少数国家出现的Real-time quaking-induced conversion(简称RT-QuIC,此处翻译为"实时震动诱导转化")作了详细介绍。     

神经内科癫痫并发偏头痛患者79例临床特点观察

目的该研究主要就神经内科癫痫合并偏头痛患者的临床特点展开分析讨论,以此来为此类患者的临床治疗提供参考依据。方法选择该院收治的129例神经内科癫痫患者作为研究对象,其中有79例患者存在偏头痛将其作为观察组,其中有50例单纯神经内科癫痫患者,对两组患者的临床特点进行比较。结果两组患者的平均癫痫病程、癫痫发作频率、女性比例之间差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者的癫痫分型存在一定的差异,具有可比性,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在对神经内科患者进行临床治疗时,偏头痛与癫痫之间存在一定的联系,偏头痛可以在一定程度上加重患者的癫痫症状,对癫痫患者的临床治疗带来一定的负面影响,因此,在对神经内科患者进行临床治疗时,一定要对患者的癫痫以及偏头痛症状进行全面了解,以便于对患者进行对症治疗。     

注射用丹参多酚酸联合双联抗血小板药物对CYP2C19基因变异的颈动脉支架术后患者的治疗作用研究

目的 分析注射用丹参多酚酸联合双联抗血小板药物对CYP2C19基因变异的颈动脉支架植入术后患者的治疗作用。方法 选取河南大学第一附属医院2014年1月-2017年8月96例CYP2C19基因突变且植入颈动脉支架的患者为研究对象,抽签随机分为丹参多酚组与对照组,每组48例。对照组患者术后接受双联抗血小板（阿司匹林100 mg qd+氯吡格雷75mg qd）+降脂（阿托伐他汀钙片20 mg qn）治疗,丹参多酚组除上述治疗外,术前iv注射用丹参多酚酸0.13 g,术后每日1次,每次0.13 g,共应用14 d。观察两组治疗前及治疗后超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、内皮素-1（ET-1）、丙二醛（MDA）、一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）、亲环素A（CyPA）、8异前列腺素F2α（8-iso-PGF2α）水平。术后随访1年,记录主要负性临床事件。结果 治疗前两组上述指标无统计学差异;治疗后两组NO、SOD高于治疗前,hs-CRP、IL-6、TNF-α、ET-1、MDA、CyPA、8-iso-PGF2α均低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且治疗后丹参多酚组NO、SOD高于对照组,hs-CRP、IL-6、TNF-α、ET-1、MDA、CyPA、8-iso-PGF2α低于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。丹参多酚组随访期间主要负性临床事件显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 注射用丹参多酚酸联合双联抗血小板治疗能够为CYP2C19基因变异的颈动脉狭窄患者在颈动脉支架植入术后提供更好的内皮功能改善,更大程度地缓解炎症及氧化应激状态,降低主要负性临床事件发生风险。     

可穿戴设备在帕金森病冻结步态领域的临床应用

帕金森病的冻结事件严重降低患者的生活质量,增加致残率。可穿戴设备的兴起在帕金森病等慢性病领域开拓了广泛的应用前景。本文对可穿戴设备在帕金森病冻结步态领域的应用进行综述,为探讨冻结步态可能的运动学机制,量化冻结步态评估,完善冻结步态的管理提供有力的依据。     

力源精纯溶栓酶治疗急性脑梗死34例疗效观察

我院神经内科自 1999年 11月～ 2 0 0 0年 12月 ,采用力源精纯溶栓酶 (降纤酶 ,昆明白马制药厂生产 )治疗急性脑梗死34例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例入选标准 :(1)发病时间在 72小时内的急性颈内动脉系统脑梗死。 (2 )年龄 18～ 80岁。 (3)符合全国第二次脑血管病会议制定的脑梗死诊断标准。 (4)有不同程度的肢体瘫痪。 (5 )神经功能评分[1] 在 5～ 4 0分。 (6 )头颅ＣＴ或ＭＲＩ排除颅内出血。 (7)意识清醒或轻度嗜睡能唤醒。1 2　病例排除标准 :(1)收缩压≥2 4ｋＰａ,舒张压≥ 13 3ｋＰａ。 (2 )伴心房纤颤或严重心功能不全。 (…     

回顾与展望─—《国外医学护理学分册》5年评介

回顾与展望─—《国外医学护理学分册》５年评介白求恩医大图书馆于双成，陈文武白求恩医大三院王玉妍《国外医学护理学分册》（以下简称分册）自１９９１年复刊以来，至今已有５年了。这５年来分册已基本上完成了二次“创业”任务，有了一支精明强干的编辑力量；培养和组...