精神病专科医院抗菌药物的临床使用分析

目的:分析抗菌药物在精神病专科医院中的使用情况。方法:采用回顾性调查方法,选取2015年1—12月间收治的精神病住院患者149例,分析抗菌药物的使用种类、联合用药情况。结果:经统计分析,该院住院患者抗菌药物的临床使用主要涉及7大类16个品规;一联使用为112例占比最高为75.17%,二联使用为37例占24.83%,无三联以上使用;以头孢拉定胶囊的使用频度为最高。结论:精神病专科医院患者抗菌药物临床使用是基本合理的和规范的。     

腈氯苯苯醚菊酯，四甲菊酯及马拉硫磷对大鼠脑细胞钙振荡的毒效应机理

采用荧光探针Ｆｕｒａ－２／Ａｍ负载技术观察了腈氯苯苯醚菊酯（Ｆｅｎ），四甲菊酯（Ｔｅｔ）和马拉硫磷（Ｍａｌ）对乳鼠脑细胞内钙振荡的影响．Ｆｅｎ１０～５０ｎｍｏｌ·Ｌ－１和Ｔｅｔ２０～６０ｎｍｏｌ·Ｌ－１具有增高胞内游离Ｃａ２＋浓度（［Ｃａ２＋］ｉ）的作用，但增大剂量使［Ｃａ２＋］ｉ下降．Ｆｅｎ可通过胞内钙，特别是内质网（ＥＲ）的钙释放导致细胞内钙上升，胞外钙内流亦起一定作用．在Ｔｅｔ的增钙作用中，外钙内流和ＥＲ的内钙释放所占比重相近．线粒体的钙调节作用在Ｆｅｎ和Ｔｅｔ中毒情况下未见明显变化．Ｆｅｎ和Ｍａｌ１∶１混用，未见明显的联合增毒或拮抗作用     

33例糖尿病患者植物神经功能测定

自从Wenger氏用唾液量、血压、心搏间隔、呼吸间隔、舌温的数据,利用因子分析计算植物神经平衡状况,並以定量y值来表示平衡状态,50年来不断完善並广泛应用于临床,该法被称为心血管反射试验。我们应用这试验     

不同营养制剂对癌症患者免疫功能的影响

目的:观察三种营养制剂对接受化疗的肺癌及乳腺癌患者外周血免疫相关细胞因子表达谱的影响,为抗癌辅助治疗提供临床依据。方法:多中心随机纳入2015年11月至2016年10月的480例非小细胞肺癌和乳腺癌患者,设立3个实验组（化疗同时分别服用覆参片、覆花片、破壁灵芝孢子粉）和1个空白对照组（单纯化疗）。动态监测患者外周血27种细胞因子基线筛选期（第-14至0天）和治疗评估期（第42±7天）的变化,并进行治疗期间体力评分（ECOG）和安全性的评价。结果:480例癌症患者中具有完整临床动态监测数据资料患者共计119例,均衡分布于四组。治疗评估期以单纯化疗组的细胞因子浓度为对比参照,覆参片组白介素（IL）-1ra（P=0.023）、IL-9（P=0.015）、IL-12（P=0.024）、粒细胞集落刺激因子（G-CSF）（P=0.031）、单核细胞趋化因子（MCP-1）（P=0.025）升高;覆花片组IL-4（P=0.005）、IL-5（P=0.009）、IL-7（P=0.026）、IL-10（P=0.026）、IL-12（P=0.038）、IL-15（P=0.014）、G-CSF（P=0.007）升高和干扰素诱导蛋白-10（IP-10）（P=0.012）降低;破壁灵芝孢子粉组IL-2（P<0.001）升高,差异均具有统计学意义。四组患者的ECOG评分与不良事件在组间无统计学差异。结论:三种营养制剂分别与化疗联合使用,可在一定程度上通过调节外周血细胞因子表达来起到调节抗肿瘤免疫反应的效果,且不增加毒副反应。     

替加色罗治疗功能性消化不良的疗效观察及对胃感觉功能的评价

[目的]观察替加色罗治疗功能性消化不良(FD)的疗效、安全性及对胃感觉功能的影响.[方法]入选106例符合罗马Ⅱ标准的FD患者, 随机分为试验组53例,对照组53例,试验为期2周,试验组服用替加色罗6 mg,每日2次,对照组服用谷维素20 mg,每日3次.对患者全部FD症状,有效率及饮水负荷试验进行总体评估.[结果]治疗期2周后,试验组与对照组间治疗前后症状总积分比较,差异有显著性(P＜0.05); 两组患者初饱饮水量及最大饮水量治疗前后比较,差异有显著性(P＜0.05) [结论]替加色罗是治疗动力障碍型功能性消化不良一种安全有效的药物.     

TVT-O治疗压力性尿失禁20例

经闭孔的无张力阴道尿道吊带术TVT-O（TVT-Obtu-rator）是目前TVT（tension free vaginal tape，无张力性阴道悬吊术）治疗SUI（stress urinary incontinence压力性尿失禁）的改进方法，具有手术创伤小，时间短，患者恢复快等特点，TVT在我国开展了近4年，TVT-O是最近2年才进入国内临床，作者从2004年4月至2005年10月采用TVT-O治疗了20例压力性尿失禁，取得良好效果，现报道如下。     

非糜烂性反流病24小时PH值监测及分村

非糜烂性反流病(NERD),也称作内镜阴性反流病(ENRD)或症状性胃食管反流病,占胃食管反流病(GERD)的50%～70%[1].我国北京、上海的一项调查报告显示,NERD约占GERD的67%[2],其发病机制与酸有明显的相关性.作者通过监测70例NERD患者24 h PH值并与RE患者、正常对照组比较,分析NERD患者酸暴露特点及其对临床诊治的意义.     

1999-2012年浙江省乙型流行性感冒病毒血凝素与三个内部基因的变异分析

目的 探讨乙型流行性感冒病毒(简称乙型流感病毒)分离株血凝素(hemagglutinin,HA)、核蛋白(nucleoprotein,NP)、基质蛋白(matrix protein,M)和非结构蛋白(nonstructural protein,NS)基因的分子变异特征.方法 选取浙江省1999-2012年乙型流感病毒分离代表株31株,进行HA重链区(HA1)、NP、M和NS基因测序,并构建基因进化树,估算此4个基因的核苷酸进化速率并分析其氨基酸变异位点.结果 31株乙型流感病毒分离株在HA1基因进化树上分别处于Victoria系和Yamagata系两大分支,分别以B/Victoria/2/87和B/Yamagata/16/88为代表.2010年之后Victoria系分离株的NP基因与Yamagata系毒株高度同源,处于同一进化分支.估算HA1 、NP、M和NS基因的核苷酸年进化速率分别为2.29×10-3、1.39×10-3、1.78×10-3、1.30×10-3/位点.Victoria系分离株HA1氨基酸重要变异位点主要包括K48E、L58P 、N75K 、K80R、K129N/S、N165K、S172P、S197N/D和A202V,Yamagata系分离株HA1的变异位点包括R48K、S150I、N166Y、N203S、G230D和D233N.2010年之后的Victoria系分离株NP氨基酸序列与Yamagata系毒株类似,与之前的毒株存在4个特征性氨基酸位点的变异,分别为A60D、L233V、N513S和V534I.结论 1999-2012年浙江省乙型流感病毒分离株发生明显变异,表面抗原基因HA1进化速度快于内部基因,基因重配和基因突变是病毒发生变异的主要机制.