不同b值磁共振弥散加权像对胰腺癌与局灶性胰腺炎的鉴别诊断

目的探讨不同b值磁共振弥散加权像影像特征对局灶性性胰腺炎(Focal Pancreatitis,FP)与胰腺导管腺癌(Pancreatic Ductal Adenocarcinoma,PDA)的鉴别诊断价值。方法对37名PDA和28例FP患者进行D WI扫描,选取b值为0、400和800s/mm^2。两名磁共振诊断医师采用双盲法观察并比较6 5名患者不同b值磁共振弥散加权像影像特征。结果磁共振DWI诊断PDA的主要特征为胰管扩张(χ~2=10.481,P=0.001)、胰管中断(χ~2=1 3.094,P=0.000)及胰腺萎缩(χ~2=6.029,P=0.014),其中胰管中断对PDA的诊断敏感性、特异性及准确度分别为54.1%、89.3%及69.2%;诊断FP的主要特征是荚膜缘征和穿管征,其中"荚膜缘征"对局灶性胰腺炎的诊断敏感性、特异性及准确度分别为78.6%,100%和90.8%(χ~2=4 3.945,P=0.000)。FP和PDA病灶与周围正常胰腺分界无明显差异性(χ~2=2.652,P=0.103):但与FP相比,位于胰尾部PDA边缘清晰,两者具有明显差异性(χ~2=8.647,P=0.003)。结论不同b值弥散加权像相结合能够鉴别诊断FP与PDA。     

抗ProGRP(31-98)单克隆抗体D-D3的131I标记及其体内生物学分布研究

目的 探讨抗胃泌素释放肽前体(ProGRP)(31-98)单克隆抗体D-D3的131I标记方法 及其在健康昆明小鼠体内的生物学分布规律与特点.方法 采用氯胺-T法用131I标记单克隆抗体D-D3,利用纸层析法测定其标记率、放化纯度和稳定性.取健康昆明小鼠50只,随机分为10组,每组5只,自昆明小鼠尾静脉注射131I-D...     

经胼胝体-穹窿间入路切除颅咽管瘤

目的介绍并探讨一种切除颅咽管瘤的手术入路。方法经胼胝体-穹窿间入路切除颅咽管瘤10例。结果在显微镜下全切肿瘤9例,大部分切除1例,无死亡病例。结论利用显微外科技术经该手术入路切除第三脑室内颅咽管瘤,术野显示清楚,对周围结构损伤小,肿瘤全切率高,术后并发症少。     

松果体区肿瘤显微手术治疗及入路比较

目的探讨松果体区肿瘤外科治疗的方法、入路和注意事项。方法回顾分析12例松果体区肿瘤直接手术患者的临床特点、手术及预后情况。12例患者中,枕下经小脑幕入路(Poppen入路)7例,经胼胝体-穹窿间入路3例,颞部侧脑室三角部入路1例,幕下小脑上入路(krause入路)1例。结果肿瘤全切除11例。术后死于并发症1例;随访8个月至3.5年,10例恢复良好,1例生活基本自理,1例术后3月死亡。结论松果体区肿瘤的手术治疗效果较好,选择合适的手术入路及体位,熟练的显微外科手术技巧是手术成功的关键。     

单倍剂量对比剂结合快速成像技术在下肢动脉3D CE-MRA中的应用简

目的探讨使用单倍剂量对比剂结合快速成像技术行下肢动脉三维动态磁共振增强血管成像（3DDCE-MRA）的检查方法及临床应用。资料与方法56例临床怀疑下肢血管病变的患者,以2m1／s速度,一次注射单倍剂量（0．1mmol／kg）对比剂,行下肢动脉3DDCE-MRA检查。采用小剂量团注试验法（Test-bolus）测试延迟时间,应用小角度快速激发梯度回波序列（3D-FLASH）结合各种决速成像技术,获得各段靶血管最大密度投影图像（MIP）并进一步后处理重建。图像质量分为3个等级,同时观察下肢动脉的病变情况。结暴所有患者均能完成检查,56例下肢动脉血管显示清晰,静脉污染轻,达到Ⅰ或Ⅱ级标准,无Ⅲ级图像。5例结果未见异常,51例发现血管病变。结论采用1．5T磁共振仪结合各种快速成像技术,使用单倍剂量（0．1mmol／kg）对比剂一次性注射,行下肢动脉3DDCE-MRA成像,可以满足临床诊断需求。     

单倍剂量对比剂结合快速成像技术在下肢动脉3D CE-MRA中的应用

目的探讨使用单倍剂量对比剂结合快速成像技术行下肢动脉三维动态磁共振增强血管成像(3D DCE-MRA)的检查方法及临床应用。资料与方法 56例临床怀疑下肢血管病变的患者,以2ml/s速度,一次注射单倍剂量(0.1mmol/kg)对比剂,行下肢动脉3D DCE-MRA检查。采用小剂量团注试验法(Test-bolus)测试延迟时间,应用小角度快速激发梯度回波序列(3D-FLASH)结合各种快速成像技术,获得各段靶血管最大密度投影图像(MIP)并进一步后处理重建。图像质量分为3个等级,同时观察下肢动脉的病变情况。结果所有患者均能完成检查,56例下肢动脉血管显示清晰,静脉污染轻,达到Ⅰ或Ⅱ级标准,无Ⅲ级图像。5例结果未见异常,51例发现血管病变。结论采用1.5T磁共振仪结合各种快速成像技术,使用单倍剂量(0.1mmol/kg)对比剂一次性注射,行下肢动脉3D DCE-MRA成像,可以满足临床诊断需求。     

单纯髌股关节炎的MRI诊断

目的探讨单纯髌股关节炎的MRI影像特征,旨在提高对该病诊断的认识。方法回顾性分析33例37个膝关节单纯髌股关节炎的MRI影像资料,观察软骨病灶分布区域、软骨及软骨下骨质形态、信号等影像表现。结果 33例37个膝关节中,发生于髌骨外侧面21个,髌骨内侧面3个,髌骨纵脊部3个,外侧滑车面3个,内侧滑车面2个,股骨中央沟2个,混合多发病灶3个。9个仅表现为单纯软骨下骨质骨髓水肿样病变,3个仅表现为单纯软骨下骨质囊肿样病变;25个表现为不同程度软骨损伤同时合并软骨下骨质异常改变。结论 MRI能够清晰显示单纯髌股关节炎软骨及骨质损伤好发部位、范围、程度,对临床诊断和治疗有重要的意义。     

230例生产性农药中毒原因分析

我市农业生产规模较大,每年种植三麦、水稻、油菜和棉花120多万亩,使用农药200多吨(按有效成份100％计算)。现将1991-1998年全市登记的230例生产性农药中毒原因分析如下: 1、患者因素:在230名生产性中毒病人中,男性108例,女性122例,女性多于男性。这是由于女性某些特点不适应施药工作,如对药物比较敏感、耐受性较差,特别是三期妇女易发生中     

肿块型肝内胆管细胞癌动态增强CT的典型与不典型征象分析

目的分析肿块型肝内胆管细胞癌（mass．formingintrahepaticcholangiocarcinoma,MICC）动态增强CT的典型与不典型征象。方法17例经病理证实的MICC患者,均行平扫与动态增强CT检查,结合病理结果分析其CT扫描各期征象。结果17例患者共检出病灶21个,直径1．8—5．3cm。CT平扫上多数肿块表现为不均匀低密度,境界不清。15个病灶（71％）动态增强CT表现为典型的动脉期边缘强化、门脉期与延迟期肿块中央部分向心性强化;6个病灶（29％）表现为非典型的动脉期全部或部分强化,门脉期或延迟期肿块原强化区造影剂迅速流出,表现为“快进快出”。5例患者病灶邻近肝包膜凹陷,7例患者伴随胆管扩张。结论MICC的动态增强CT征象与病灶的生长方式及其内各组织成分的比例、分布相关。     

荆门市血吸虫病疫区交界地区流动人群的调查分析

荆门市地处江汉平原北部 ,方圆 4170 km2 ,人口 10 5万 ,属山丘型血吸虫病流行区 ,历史累计钉螺面积 12 33.81万 m2 ,病人 80 2 8人。经过 30多年的防治工作 ,于 1990年已达到阻断传播血吸虫病标准。但由于其地理位置处于荆州、潜江、天门、钟祥、当阳等血吸虫病流行区包围之中 ,与这些县 (市 )交界的有 14个乡镇、人口约 5 0万。随着经济发展 ,出入周边疫区的流动人口越来越多 ,输入性的血吸虫病人也愈见增加。经 1995年调查 ,部分地区输入性人群血吸虫病感染率已达 4.9%。为巩固荆门市血防成果 ,寻找控制输入性血吸虫病的有效办法 ,于 199…