磁共振对绝经后女性“致密型乳腺” 中乳腺癌的诊断价值

目的:通过比较绝经前后女性致密型乳腺中乳腺癌的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)特征,探讨MRI对绝经前后女性致密型乳腺中乳腺癌的诊断价值?方法:318例符合要求的女性病例资料,由2名有经验的影像诊断医生依据乳腺影像报告数据系统(breast imaging-reporting and data system,BI-RADS)(2003版)标准进行盲法评判?分析?结果:318例中绝经前患者189例(59.43%),绝经后129例(40.57%);其中绝经前致密型乳腺96例(恶性54例,良性42例),绝经后致密型乳腺83例(恶性56例,良性27例)?绝经前不同乳腺类型中乳腺病变的良性与恶性所占构成比差异无统计学意义(P=0.219);而绝经后女性乳腺癌更常见于致密型乳腺(r=0.356,P < 0.001)?MRI对绝经前?后致密性乳腺中乳腺癌的诊断准确度分别为75.93%和92.86%,两者差异具有统计学意义(χ2=6.031,P=0.014)?结论:绝经后女性乳腺癌更常见于致密型乳腺;MRI可以作为绝经后致密型乳腺人群乳腺癌的有效筛查方法?     

MRI 对乳腺 X 线摄影中“局灶性不对称”征象的诊断价值

目的：探讨M RI对X线摄影中乳腺“局灶性不对称”（FAB ）征象的诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的46例FAB的M RI形态学特点及动态增强时间‐信号强度曲线（T IC ）的类型。结果在FAB相应区域,M RI检出46例病灶,病理证实良性病变35例,恶性病变11例。其中外形分叶及边缘毛刺的准确度、阳性预测值以及阴性预测值分别为82．61％、66．67％、86．49％和86．96％、85．71％、87．18％。T IC显示：Ⅰ型17例,均为良性;Ⅱ型6例,其中良性4例,恶性2例;Ⅲ型9例,均为恶性。M RI对其良恶性诊断的准确度为86．96％,阳性预测值和阴性预测值分别为81．82％与96．88％。结论 M RI能够准确判断FAB中是否存在潜在病灶,并能较准确地判断其良恶性。     

川芎嗪丹参注射液与凯时联合应用治疗突发性耳聋

突发性耳聋是突然发生的感音性耳聋。发病原因西医有血行障碍,病毒感染等学说;而中医有气滞血瘀,痰浊内停,阻塞耳窍之说,我科从1997年起迄今采用中西医结合治疗,即用川芎嗪丹参注射液与凯时联合应用治疗突发性耳聋23例,并与单独应用凯时组21例进行疗效比较。报告如下1 临床资料1.1 病例介绍1997年6月～1999年2月期间的突发性耳聋患者,发病后2周内44例为对象,随机分为川芎嗪丹参注射液与凯时合用组(23例),和非合用组(即单独用凯时21例)。     

乳腺癌术后^99mTc-MDP全身骨显像联合CA15-3、CEA检测的临床价值

目的分析乳腺癌术后^99mTc-MDP全身骨显像联合血清肿瘤标志物CA15-3、CEA检测的临床价值。方法对124例乳腺癌患者术后行全身骨显像,同时用化学发光免疫分析仪检测患者血清中CA15-3、CEA水平,分析两者联检对骨转移诊断及疗效监测的价值。结果28例患者出现了骨转移,其中以多发病灶和CA15-3值增高为主,骨转移组CA15-3阳性率75.0%,CEA阳性率32.2%,两者联检阳性率82.2%;非骨转移组CA15-3阳性率16.7%,CEA阳性率6.25%,两者联检阳性率17.7%。治疗有效者CA15-3多明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;无效或病情进展者CA15-3多上升或无明显下降,与治疗有效者比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。CEA值治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）。结论同时行骨显像与CA15-3检测有助于乳腺癌术后骨转移的诊断及疗效观察,联合CEA检测可提高敏感性;用CA15-3或CEA进行疗效评估有一定的局限性,须密切结合临床及其他检查作判断。     

MRI、SPECT骨显像对脊柱良恶性病变的鉴别诊断价值

目的探讨磁共振成像（MRI）联合^99Tcm-亚甲基二膦酸盐（MDP）骨显像（BS）（BS/MRI）对恶性肿瘤患者脊柱病变的鉴别诊断价值。方法对69例恶性肿瘤患者进行BS与脊柱MRI检查,获得全身BS及MRI图像并进行分析。结果在相同扫描野内,BS/MRI对69例脊柱病灶的诊断符合率明显高于BS和MRI,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论MRI联合BS对恶性肿瘤患者脊柱病变的鉴别诊断具有重要的临床价值。     

单纯髌股关节退行性改变的MRI表现

目的:探讨单纯髌股关节退行性改变的MRI特征,旨在提高对该病的认识。方法:回顾性分析33例患者37个膝关节单纯髌股关节退行性改变的MRI资料,观察病灶分布及软骨与软骨下骨质的形态、信号等影像表现。结果:33例37个膝关节中,病灶发生于髌骨外侧面13个,髌骨内侧面3个,髌骨纵脊部3个,外侧滑车面3个,内侧滑车面2个,股骨中央沟2个,混合多发11个。其中,9个表现为单纯软骨下骨质骨髓水肿样改变,3个表现为单纯软骨下骨质囊肿样改变,25个表现为不同程度软骨损伤合并软骨下骨质异常改变。结论:MRI能清晰显示单纯髌股关节退行性改变的软骨及骨质损伤部位、范围、程度,对临床诊断和治疗有重要的指导意义。     

米非司酮与桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效分析

子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,育龄妇女中的发病率为20%。若肌瘤不大,且无任何症状,可不用治疗,定期监测,绝经后肌瘤可萎缩。对有症状的子宫肌瘤,如出现月经过多、痛经或者压迫盆腔邻近器官,都要进行手术切除,但手术会对育龄妇女的生育以及身心健康造成不良影响。目前采用药物治疗子宫肌瘤日益受到重视[1],包括中医中药的治疗[2],因此,我们对目前治疗子宫肌瘤常用的两种药物的临床疗效作了对比分析。1资料与方法1.1一般资料选取2004年1月至2006年1月在本院确诊为子宫肌瘤患者126例,随机分为两组,每组63倒,分别给予米非司酮和桂枝茯苓胶囊治疗。患者平均年龄40岁,均无心、肝、肺、肾疾患等米非司酮禁忌症,半年内未接受过激素类药物治疗,子宫均小于妊娠3个月。所有患者均行子宫内膜诊刮,排除子宫内膜及宫颈管内恶性病变者。1.2治疗方法米非司酮组:睡前口服米非司酮(上海联华制药厂生产)25 mg,每天一次,连续服用3个月。桂枝茯苓胶囊组:每次口服桂枝茯苓胶囊(江苏康缘药业股份有限公司生产)4粒,每天3次,连服3个月。1.3观察指标用药前后行B超和妇科检查,计算肌瘤体积,V=0.523×a×b×c(注:a、b、c分...     

江都市蓄电池行业铅危害情况调查

本文对我市5家蓄电池生产企业进行了铅危害情况调查。1 调查内容和方法1.1 生产环境空气铅浓度调查 测定车间空气中铅烟和铅尘浓度。按《车产空气监测检测方法》进行采样,用双硫腙比色法进行分析。1.2 职工尿铅浓度调查:取职工夜尿(晚七时到早晨七时)进行检验。     

医疗单位紫外线灯消毒监测分析

目前医疗单位空气消毒普遍使用紫外线消毒,加强紫外线灯消毒监测工作是预防医院内感染和进一步落实《消毒管理办法》、《消毒技术规范》的一项有效措施。1992年9月～10月,我们对本县5个医疗单位和江苏油田5个医疗单位共70支紫外线灯管进行了强度检测。现将检测结果分析报告如下。检测方法:用北京中国建材院石英玻璃科学研究所生产的UVR-254型紫外辐照计测定进行,以距离灯管1m处紫外线强度不低于70UW/cm~2为合格。     

江都市蓄电池行业铅危害情况调查

蓄电池行业的职业危害主要是铅,为了解我市该行业铅危害的情况,对我市5家蓄电池生产企业进行了铅危害情况调查。一、调查内容和方法1.生产环境空气铅浓度调查。测定车间空气中铅烟和铅尘浓度。按《车间空气监测检测方法》第三版进行采样,用双硫腙比