2型糖尿病患者胰岛分泌功能和胰岛素抵抗的临床研究

目的 探索胰岛素分泌功能和胰岛素抵抗在正常人(NGT)、糖耐量减退(IGT)和2型糖尿病(DM)不同阶段的变化情况。方法 用稳态模型(Homa model)的胰岛素分泌指数(Homa Is)和胰岛素抵抗指数(Homa IR)对335例正常人、IGT和2型糖尿病患进行分析。结果 从IGT到2型糖尿病各个阶段，胰岛素分泌曲线下面积、Homa IS逐渐下降，而Homa IR逐渐增高。结论 从IGT到2型糖尿病的各个阶段存在胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗。     

高血压病患者左心室舒张功能新指标测定

目的观察左心室舒张功能新指标测定的意义。方法应用脉冲多普勒技术测定高血压病Ⅰ期（20例）、高血压病伴左心室肥厚（22例）、高血压病伴有房颤（14例）及25例正常人二尖瓣口及瓣下1cm、2cm、3cm左心室内不同部位的舒张早期充盈速度（E0、E1、E2、E3），计算E1／E0、E2／E0、E3／E0比值。结果高血压病人E3显著降低，E3／E0与自身E2／E0相比有显著差异（P＜0．01），且E3／E0与常规测定舒张功能指标E／A法有良好的相关性。高血压病Ⅱ组与高血压病Ⅰ组相比，舒张功能障碍更为明显。结论高血压病早期即有左心室舒张功能减退，并出现于心室功能障碍之前，且左心室舒张功能减退随心肌受损加重而明显。E3／E0法是反映左心室舒张功能障碍的良好指标，可弥补E／A法的不足。     

颈动脉粥样斑块与冠状动脉病变

目的 研究颈动脉粥样斑与冠状动脉病变的关系。方法 将82例冠心病待排和冠心病患者按冠状动脉造影结果分成正常组和冠脉粥样病变组,同期超声检测颈动脉粥样硬化程度。结果 颈动脉粥样斑块与冠脉弱粥样硬化之间有较密切的关系。颈动脉粥样斑块对狭窄性冠状动脉病变预测的敏感性为71.7%,特异性为91.9%,阳性和阴性预测值分别为91.7%和73.9%,其准确性为81.7%。结论 颈动脉超声检测可作为预测冠状动脉粥样硬化有价值的指标。     

Ⅱ型糖尿病肾病患者血清IL-6、NO与ET水平的检测

白细胞介素6（IL-6）是一种重要的细胞因子，一氧化氮（NO）是一种非常重要的生理性和病理性分子，内皮素（ET）是一种具有强烈缩血管作用的多肽。它们具有复杂的生物学效应。我们对Ⅱ型糖尿病肾病（DN）患者血清NO、IL-6及ET水平进行了检测，旨在探讨其与DN的发生及病程的关系。     

安体舒通改善自发性高血压大鼠心肌纤维化

目的：观察安体舒通对自发性高血压大鼠（spontaneously hypertensive rats,SHR）心肌纤维化的影响及可能机制。方法:将16只14周龄雄性SHR随机分为安体舒通组和对照组,每组8只，分别以安体舒通30 mg·kg-1·d-1 及等量生理盐水灌胃12周，同时取8只同龄雄性SD大鼠作为正常对照组，用免疫组化的方法对结缔组织生长因子（connective tissue growth factor,CTGF）、转化生长因子β1（transforming growth factors beta-1,TGFβ1）、 胶原Ⅰ和 Ⅲ（collagenⅠand Ⅲ）在大鼠左室心肌的分布及表达进行半定量分析；用RT-PCR的方法检测TGFβ1、CTGF mRNA在心肌表达水平；用Masson染色法观察左室心肌胶原形态，图像分析测量胶原容积分数（collagen volume fraction,CVF）；用碱水解法测定左室心肌羟脯氨酸(hydroxyproline,Hypro)含量。结果:（1）SHR对照组左室重量指数（left ventricular index,LVI）、CVF、Hypro、collagenⅠ和Ⅲ、CTGF、TGFβ1蛋白及mRNA表达明显高于SD大鼠组（P<0.01）；相对于SHR对照组，安体舒通组则显著降低（P<0.05）；（2）相关分析表明：CTGF与TGFβ1、CVF、Hypro和LVI呈高度正相关（P<0.01）。结论:安体舒通能明显改善SHR心肌纤维化，其作用可能是通过阻断盐皮质激素受体和抑制CTGF的表达而实现的。     

双纸片试验检测产ESBL菌的敏感性及特异性研究

目的 :研究双纸片试验检测超广谱β 内酰胺酶 (ESBL)的敏感性和特异性。 方法 :双纸片试验检测已知产ESBL的参考菌株和临床菌株。结果 :纸片间距为 2 0mm时 ,双纸片试验检测产ESBL参考菌株的敏感性为 90 .9% ,间距小于或大于2 0mm时敏感性显著下降。双纸片试验检测临床菌株的阳性检出率为 91.43 % ,特异性均为 10 0 %。 4种抗生素纸片单用对产ESBL菌总的检出率间差异均无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但均低于 4种纸片联用 (P <0 .0 5～P <0 .0 1)。结论 :双纸片试验检测产ESBL菌有较高的敏感性和特异性时 ,纸片间距对其敏感性有较大影响 ,多种抗生素纸片联用可以提高本试验的敏感性 ,因其操作方便 ,成本低 ,易于在临床上推广。     

MtbAK细胞与CD3AK、LAK细胞体外增殖和杀瘤活性比较

目的:比较结核杆菌抗原激活的杀伤细胞(Mtb AK)、CD3AK及LAK细胞的体外增殖能力和杀瘤活性.方法:分别用结核杆菌抗原(Mtb-Ag)、CD3 mAb和rIL-2刺激人外周血单个核细胞(PBMC),在含rIL-2的RPMI 1640培养液中诱导扩增MtbAk、CD3AK和LAK细胞,用计数法动态观察细胞扩增情况,在流式细胞仪上分析MtbAK中的γδ T细胞比例,以MTT法检测三种扩增细胞对肿瘤细胞的细胞毒活性.结果:与CD3AK和LAK细胞相比,MtbAK细胞具有更强的增殖能力和较高的细胞毒活性.结论:MtbAK细胞在体外更易于扩增,具有较高的杀瘤活性,有可能应用于肿瘤患者的临床过继免疫治疗.     

注意缺陷多动障碍患儿α波竞争图的对照研究

据《中华精神科杂志》2001年5月34卷第2期报道 北京大学精神卫生研究所孔庆梅等,为探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿α波竞争图的特点,运用脑超慢涨落分析技术和Conners问卷及韦氏智力测验,对65例ADHD患儿(ADHD组)和65名正常儿童(对照组)进行了检测,并比较了两组检测结果。     

腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄的手术治疗（附47例报告）

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄是引起腰腿痛的常见原因之一。单纯施行腰椎间盘摘除难以达到满意的疗效。笔者收治腰椎间盘突出症 47例 ,其中 38例合并侧隐窝狭窄者 ,均采用腰椎间盘摘除和侧隐窝扩大术 ,结果优良率达81.1%。现报告如下 :临床资料男 2 8例 ,女 19例。年龄 33～ 6 9岁 ,平均 45岁。病程2月至 2 0年 ,平均 2 .8年。 47例中有腰痛者 45例 ,下肢放射痛、感觉减退、麻木 42例 ,2 8例有间歇性跛行。全部病例摄腰椎正侧位片 ,39例显示骨质增生 ,17例有椎间孔变小 ,2 3例椎间隙变窄或两侧不等宽。 2 5例行椎管造影 ,2 4例显示腰间盘突出…