肝组织学炎症程度对瞬时弹性成像检测值的影响

目的 观察肝组织学炎症程度对瞬时弹性成像技术(FibroScan)检测值的影响.方法 选取2009年4月-2010年12月在解放军302医院诊断为慢性肝炎的住院患者282例,均行肝穿刺组织学检查及FibroScan检测.按纤维化0-2级(F0-2)和3-4级(F3 4)将患者分为两组,比较不同炎症程度患者FS值的差异;...     

关节镜下应用同种异体骨-腱-骨重建前交叉韧带21例疗效观察

目的:观察应用同种异体骨-腱-骨移植物在关节镜下重建膝关节前交叉韧带的临床疗效.方法:对21例膝关节前交叉韧带断裂的患者,在关节镜下应用由山西骨组织库提供的同种异体骨-腱-骨移植物进行膝关节前交叉韧带重建,同时处理膝关节合并损伤.观察患者手术前、后生化,免疫指标的变化情况以及患者全身状况和膝关节局部的反应,定期检查康复锻炼、关节功能情况,并应用Lysholm评分进行关节功能评定.结果:术后所有患者均未见排异反应及感染发生,并都获得随访.所有患者膝关节屈伸活动正常,术后Lysholm评分1明显低于术前(t=24.211,P<0.01),差别有统计学意义.结论:应用同种异体骨-腱-骨在关节镜下重建前交叉韧带有良好的临床疗效,同时也验证了股骨外髁中点是前交叉韧带等距重建的理想位置和手术疗效的重要保证.     

子宫颈腺癌44例临床分析

我院自 1987年 7月～ 1994年 12月共收治宫颈腺癌 44例 ,占同期宫颈癌治疗总数的 5 1% ,按FIGO分期 :Ⅱ期 2 0例 (占 45 6 % ) ,Ⅲ期 2 4例 (占 5 4 4% ) ,采用单纯放疗 2 1例 (4 7 7% ) ,综合治疗 2 3例 (5 2 3 % ) ,单纯放疗组总的 5年生存率 33 3 % ,其中Ⅱ期 5年生存率 42 9% ,Ⅲ期 2 5 % ,综合治疗组总 5年生存率 6 1 7% ,其中Ⅱ期 72 7% ,Ⅲ期 42 9% ,分析表明综合治疗可提高子宫颈腺癌的 5年生存率。     

三七治疗慢性肝病疗效观察

不少报道指出,“血瘀”是慢性肝炎的一个重要病机,也是肝纤维化的基本病机。笔者在以中药辨证治疗的基础上,配以具有活血化瘀、消肿定痛、补虚强壮作用的三七治疗慢性肝炎、肝纤维化及肝硬化（代偿期）３０例,并设定对照组２０例进行比较,现报道如下。１　一般资料 经本院门诊确诊为慢性肝炎、肝纤维化及肝硬化（代偿期）病人５０例,其中慢性肝炎３６例,肝纤维化及肝硬化１４例;男３３例,女１７例。分成治疗组３０例,对照组２０例。两组病人的病程、年龄、男女比例及治疗前症状、体征平均积分,血瘀症平均积分,肝功能（包括谷雨…     

第三届疑难肝病诊治进展研讨会暨肝硬化诊疗新进展论坛报道

正2016年11月25日—27日,第三届"疑难肝病诊治进展研讨会"暨"肝硬化诊疗新进展论坛"在北京召开。会上29名来自国内相关领域的知名专家,围绕肝病临床热点、难点问题,依据自身临床经验并结合国内外最新诊治进展与参会者进行了深入的交流与研讨。现将会议主要内容报道如下。     

利伐沙班联合阿司匹林治疗心房颤动合并脑梗死的效果及对神经功能和血管内皮功能的影响

目的 分析利伐沙班联合阿司匹林治疗心房颤动合并脑梗死的效果及对神经功能和血管内皮功能的影响。方法 选择80例心房颤动合并脑梗死患者作为研究对象，对照组(40例)采用阿司匹林治疗，试验组(40例)采用利伐沙班联合阿司匹林治疗，评估两组的神经功能、血管内皮功能及心功能，分析两组的临床疗效及不良事件发生情况。结果 治疗后，试验组和对照组美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、血清一氧化氮(NO)、内皮缩血管肽(ET)-1、血清同型半胱氨酸(Hcy)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)水平、左心室收缩末期内径(LVESD)水平、总有效率差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良事件总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 利伐沙班联合阿司匹林治疗可有效改善心房颤动合并脑梗死患者的心功能、神经功能及血管内皮功能，疗效显著，且安全性较高。     

基于倾向性评分加权的内蒙古居民休闲静坐时间与糖尿病的关联研究

目的 基于倾向性评分逆概率加权法均衡多组间协变量的分布，以评价内蒙古地区居民休闲静坐时间与糖尿病的关联。方法 采用多阶段分层整群抽样方法调查内蒙古地区35～75岁居民，共纳入20 119人，采用广义提升模型（generalized boosted model, GBM）倾向性评分逆概率加权法控制混杂偏倚，利用logistic回归模型评价静坐时间对糖尿病的影响。结果 研究人群休闲静坐时间的中位数为2 h/d，四分位数间距为1.43 h，倾向性评分逆概率加权后所有基线特征均达到组间均衡（ASMD<0.2）。倾向性评分加权后，静坐时间与糖尿病患病之间依然存在关联，静坐时间为2～<3h、≥3 h的居民罹患糖尿病的可能性均高于每天静坐时间<2 h的居民（OR:1.16, 95%CI:1.04～1.29;OR:1.24, 95%CI:1.09～1.42）。结论 内蒙古地区居民休闲静坐时间与糖尿病患病存在关联，在糖尿病的预防及管理中应重视减少每日静坐时间，以降低糖尿病发生风险。     

木糖氧化无色杆菌医院感染的临床分析

目的 分析浙江某医院木糖氧化无色杆菌出现院内感染的易感因素、防治措施及耐药情况，为临床提供有效用药依据。方法 回顾性分析2016年6月—2021年6月浙江某医院分离出的24株木糖氧化无色杆菌。结果 木糖氧化无色杆菌所致感染与患者年龄、伴有基础疾病、接受侵入性医疗操作、使用大量广谱抗菌药物紧密相关；耐药率低于15%的药物为磺胺甲恶唑/甲氧苄啶、哌拉西林/他唑巴坦、替加环素、头孢哌酮/舒巴坦；阿莫西林/棒酸、左氧氟沙星和亚胺培南耐药率均低于30%。结论 医院感染木糖氧化无色杆菌，以呼吸道感染的ICU老年患者为主；痰液标本检出率最高，药敏耐药性高且表现多重耐药性；治疗上可优先考虑β-内酰胺酶类/β-内酰胺酶抑制剂、磺胺甲恶唑/甲氧苄啶、甘氨酰环素类、碳青霉烯类等抗菌药物。