自我同情对不孕症IVF-ET反复种植失败患者再次妊娠结局的影响

目的 探讨不孕症体外授精-胚胎移植（IVF-ET）反复种植失败患者自我同情对再次妊娠结局的影响,为临床制定措施改善患者再次妊娠结局提供依据。方法 纳入女性不孕症IVFET反复种植失败患者进行调查,采用自我同情量表评估自我同情水平,给予患者第4次IVFET治疗,IVF-ET治疗后4周,通过超声评估患者再次妊娠结局并将其分为妊娠成功组和妊娠失败组,比较妊娠成功组、妊娠失败组自我同情水平及一般资料,重点分析自我同情对不孕症IVF-ET反复种植失败患者再次妊娠结局的影响。结果 本研究共纳入129例不孕症IVF-ET反复种植失败患者,发放一般资料调查表、自我同情量表、中文版Herth希望量表及领悟社会支持量表各129份,回收有效问卷124份,有效回收率为96.12%。第4次IVF-ET治疗后4周,超声检查结果显示,124例患者再次妊娠成功64例（51.61%）,再次妊娠失败60例（47.39%）。妊娠失败组自我同情量表、中文版Herth希望量表及领悟社会支持量表评分均低于妊娠成功组,差异有统计学意义（P<0.01）。经点二列相关性分析,不孕症IVF-ET反复种植失败患者自我同情量表评分与再...     

乐山地区老年髋部骨折患者的临床特点分析

目的了解乐山地区老年髋部骨折患者基本情况及临床特点。方法收集2006年6月-2013年1月308例老年髋部骨折患者临床资料并进行随访,对患者的性别、年龄、学历、骨折类型、外伤因素、伤前活动情况、治疗情况等临床特点进行分析。结果 308例患者平均年龄76.5岁,男126例,女182例,男女性别比为1︰1.44。股骨颈骨折154例（50.0%）,股骨转子间骨折138例（44.8%）,股骨转子下骨折16例（5.2%）。小学及以下学历238例（77.3%）,68.2%为基本医疗保险,摔伤257例（83.4%）,伤后距住院时间0.1～217.0 d,平均3 d,仅2例患者在2次受伤间隔期正规抗骨质疏松治疗。结论乐山地区老年髋部骨折患者女性多于男性,摔伤是骨折的常见原因,且存在就诊延迟、文化程度较低、以基本医疗保险为主、对抗骨质疏松治疗重视不够等特点。     

STI571联合三氧化二砷对K562细胞增殖、凋亡及Caspase-3、Bcl-xL表达的影响

本研究旨在探讨STI571单独应用及与三氧化二砷(arsenic trioxide,As2O3)联合应用对K562细胞增殖、凋亡及凋亡相关因子caspase-3、bcl-xL mRNA表达的影响。用MTT法检测各组K562细胞在药物作用各时间点(24、48、72小时)的OD值,以评估药物对细胞增殖的作用;AnnexinV/PI荧光标记法检测K562细胞的凋亡率;实时荧光定量PCR检测K562细胞caspase-3、bcl-xL mRNA的表达。结果表明:STI571单独应用及与As2O3联用均可抑制K562细胞的增殖。各实验组的OD值随着实验时间的延长而降低,各时间点之间的差异具有显著性(p0.05),且各实验组均在72小时时OD值降低最明显。在同一时间点,与对照组相比较,各实验组的OD值均逐渐降低(p0.05),其中实验5组下降最明显。流式细胞仪检测发现,对照组的凋亡率随着时间的延长无明显变化;各实验组的凋亡率随着时间的延长逐渐上升,各时间点之间的差异具有显著性(p0.05),以72小时时上升最为明显;在同一时间点,与对照组相比较,各实验组的凋亡率均逐渐上升(p0.05),其中以实验5组的凋亡率上升最明显。实时荧光定量PCR检测发现,与对照组相比,各实验组bcl-xL mRNA的表达减弱,出现了2-ΔΔCT值的减小,且减小程度实验3组大于实验2组(p0.05);与对照组相比,各实验组caspase-3 mRNA的表达增强,出现了2-ΔΔCT值的增大,且增大的程度实验3组大于实验2组(p0.05)。结论:STI571单独应用时能够抑制K562细胞增殖,加速其凋亡。STI571联合As2O3对K562细胞抑制增殖及加速凋亡的作用加强。两药联合后Caspase-3 mRNA的表达较STI571单独应用时增强而bcl-xL mRNA的表达减弱。影响凋亡相关因子caspase-3、bcl-xL mRNA的表达,可能是As2O3与STI571联合抗白血病细胞产生协同作用的分子机制之一。     

浅表海绵状血管瘤的超声诊断价值

目的：探讨超声检查在浅表海绵状血管瘤诊断中的应用价值。方法：对33例浅表海绵状血管瘤行二维及彩色多普勒血流显像研究。结果：浅表海绵状血管瘤具有明显二维超声特点，表现为窦状扩张、管样、网样结构。彩色多普勤检查示丰富血流信号．挤压周围软组织后，血流信号明显增加，并随周围软组织压力改变色彩也相应发生改变。结论：超声检查为浅表海绵状血管瘤提供了一个方便，有效的方法，有重要的临床价值。     

电视胸腔镜手术在胸心外科疾病中的应用

目的 探讨电视胸腔镜手术(VATS)治疗胸心外科疾病的临床经验。方法 总结电视胸腔镜或辅助小切口(VAMT)手术368例，包括肺大疱切除、肺楔形或肺叶切除、肺减容术、食管切除、血胸和脓胸清除、食管平滑肌瘤切除、纵隔肿瘤切除、动脉导管结扎及心包开窗手术等。结果 全组手术无死亡。围术期并发症17例，占4．6％，均治愈。中转开胸20例，占5．4％，随访5个月～7a，良性病变术后恢复良好、无复发。食管癌术后3a生存率为58．9％，Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲa期肺癌术后3a生存率分别为92．2％、51．1％和34．5％。结论 VATS是胸心外科领域新的微创手术方法，只要注意预防和减少并发症的发生，VATS治疗胸部疾病是安全可行的。     

复合同种异体颗粒骨修复兔桡骨缺损实验研究

目的观察复合磷酸钙骨水泥同种异体微小颗粒骨修复骨缺损的效果。方法建立兔双侧桡骨中段12mm骨缺损模型，40只兔随机分为A、B、C3组，A组植入复合磷酸钙骨水泥同种异体微小颗粒骨，B组植入同种异体微小颗粒骨，C组为空白对照组。术后4周和8周分别行X线摄片、组织学观察、骨缺损修复血管化观察和生物力学测定。结果A组的骨缺损修复效果、新生骨的组织学结构和生物力学测定均优于B组，C组无骨愈合迹象。结论同种异体微小颗粒骨能较好地修复骨缺损，但复合磷酸钙骨水泥同种异体微小颗粒骨修复骨缺损的效果更佳。     

基于数据挖掘技术分析近10年针刺治疗单纯性肥胖症并发血脂异常的选穴规律

目的:采用数据挖掘技术分析针刺治疗单纯性肥胖症并发血脂异常的选穴规律。方法:系统收集2010年1月1日—2023年3月22日中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、the Cochrane Library及EMbase数据库中针刺治疗单纯性肥胖症并发血脂异常的文献。采用Microsoft Excel 2021软件建立规范化数据库并对腧穴进行描述性分析;采用Apriori算法进行关联规则分析;采用SPSS Statistics 26.0软件进行聚类分析。结果:共纳入90篇文献,提取针刺处方165条,涉及腧穴96个,总频次1 806次;腧穴使用频次居前4位的分别为丰隆、中脘、天枢、足三里;所选经络主要为足阳明胃经、任脉、足太阴脾经;选穴多在胸腹部和下肢;腧穴配伍方面,中脘与天枢的支持度最高;前10位高频腧穴可分为3个有效聚类群。结论:现代针刺治疗单纯性肥胖症并发血脂异常选取脾胃经的腧穴较多并以局部选穴为主,核心处方为丰隆-足三里-中脘-天枢,重视远近配穴以提高临床疗效。     

沧州市辖区老年人居家养老服务需求的影响因素研究

目的研究沧州市辖区老年人居家养老服务需求的影响因素。方法采用多阶段分层整群定额随机抽样方式对沧州市辖区1000名60岁以上老年人进行问卷调查,分析沧州市辖区老人居家养老服务需求的影响因素。采用SPSS 18. 0软件进行数据处理,组间比较采用χ2检验。多因素logistic回归分析筛选独立危险因素。结果获得有效问卷898份,有效回收率89. 8%。单因素分析结果显示,年龄、文化程度、职业、婚姻状况、家庭经济状况及健康状况因素对老人居家养老服务的需求有显著影响(P 0. 05)。logistic回归分析结果显示,大专及以上学历(OR=0. 267,95%CI=0. 154~0. 846)、商业服务及技术人员(OR=0. 352,95%CI=0. 167~0. 984)、丧偶(OR=0. 391,95%CI=0. 224~0. 855)、经济收入5000元(人年均收入)以上(OR=0. 384,95%CI=0. 208~0. 931)、健康状况差(OR=0. 296,95%CI=0. 052~0. 366)是居家养老服务需求的影响因素。结论对老年人居家养老服务需求有明显影响的因素有文化程度、职业、婚姻状态、家庭经济状况及健康状况,社区工作人员可以依据此调查分析结果制定和实施居家养老服务项目。     

《国家基层糖尿病防治管理指南（2022）》中医药内容解读与比较

“中西医并重”是我国糖尿病防治的重要策略和方针。为规范基层糖尿病诊疗，2022年3月中华医学会糖尿病学分会，国家基层糖尿病防治管理办公室共同发布了《国家基层糖尿病防治管理指南（2022）》，此次更新首次增加了糖尿病的中医药防治内容。笔者结合《中国2型糖尿病防治指南（2020）》，对指南中医药纳入背景和要点进行解读和对比分析，为临床应用提供参考。