医院护理安全管理

随着"以患者为中心"的医疗模式的逐步成熟,患者对护理工作需求层次的不断提高,护理管理者如何运用行之有效的措施,全面识别、规避护理活动中的风险,调动护理人员的积极性、主动性和创造性,用最小的代价将护理活动中的风险控制到最低,尽可能地保护患者的利益,体现医院的人文关怀,最终促进护理质量的不断提高和患者满意度的提升.     

亚麻醉剂量氯胺酮复合丙泊酚在小儿无痛纤支镜检查术中的应用

[目的]研究亚麻醉剂量氯胺酮复合丙泊酚在小儿无痛纤维支气管镜(纤支镜)检查术中的应用.[方法]拟行无痛纤支镜检术患儿60例,按随机数字表法分为3组:Ⅰ组患者予丙泊酚2 mg/kg缓慢静脉注射;Ⅱ组先予静脉注射芬太尼1 ug/kg,5 min后缓慢静脉注射丙泊酚2 mg/kg,Ⅲ组先予氯胺酮0.5 mg/kg,5 min...     

靶控输注静脉麻醉与静吸复合麻醉对老年患者术后认知功能影响的比较

目的 比较靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼静脉麻醉与七氟烷和瑞芬太尼静吸复合麻醉对老年患者术后认知功能的影响.方法 选择65岁以上择期行腹部手术的老年患者60例,ASAⅠ～Ⅲ级,随机分为两组:靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼全凭静脉麻醉组(TCI组)30例,七氟烷和瑞芬太尼静吸复合麻醉组(S组)30例.术中应用麻醉深度指数(CSI)监测镇静深度,并根据CSI值调整用药量,术后接静脉镇痛泵进行持续镇痛.记录手术后睁眼、拔管和语言应答时间等麻醉恢复指标,并于麻醉前、术后1、3、6、12和24 h采用简易智力状态检查表(MMSE)评价认知功能.结果 TCI组患者术后苏醒时间、拔管时间和拔管后语言应答时间均早于S组(P＜0.05);两组患者术前MMSE评分无差异,TCI组术后1 h和3 h评分较术前均明显下降(P＜0.05),S组患者术后1.3h和6.0 hMMSE评分较术前均明显下降(P＜0.05);S组较TCI组评分低(P＜0.05);TCI组患者MMSE评分术后6 h恢复至术前水平,而S组术后12 h恢复至术前水平.结论 靶控输注丙泊酚静脉麻醉和七氟烷静吸复合麻醉用于老年患者均可引起术后早期认知功能障碍,但TCI组较S组苏醒快,认知功能恢复早.     

2006-2009年南山区学生肺结核病例情况分析

目的分析近年南山区校园结核病的发病情况,为有效预防和控制学校结核病疫情提供依据。方法将2006-2009年在深圳市南山区慢性病防治院就诊的学生肺结核初诊病例182例作为研究对象,收集病例的相关资料,采用描述性分析方法分析病例发现、分布特征和治疗转归等情况。结果 2006-2009年南山区学生肺结核病例占全区同期活动性肺结核病例的比例逐年递增,分别为0.99%、1.64%、1.88%和3.99%;因症就诊方式发现的病例分别占初诊、确诊和涂阳病例的70.9%、67.9%和90.0%,是发现学生病例的主要方式;小学、中学、大学初诊病例确诊率分别为5.56%、27.3%和35.8%,差异有统计学意义(P=0.029)。结论应采取多种措施继续加强学校肺结核预防控制工作,并将工作重点放在大学生群体。     

康复训练联合高压氧治疗急性脑梗死的疗效观察

1).SAS评分明显低于对照组,有显著性意义( P<0.01).结论 肢体康复训练与高压氧治疗急性脑梗死,可显著提高患肢运动功能,改善患者焦虑心理,增强患者日常生活能力和治疗的信心,提高生存质量.     

临床药源性不良事件三例细节分析

目的探讨临床用药中药物与药物,药物与药物辅料的合理配伍与合理应用。方法通过临床用药实例,说明药物与药物配伍过程中,药用辅料与药物引起的不良反应的细节问题。结果在临床医疗实践中,多数医生在应用药物时,不重视组成该药物的辅料成分,不合理应用引起不必要的纠纷。结论临床用药,不仅要注意药物自身合理应用,同时还要注意组成该药物的辅料成分并合理应用。     

白血病化疗病人静脉炎的预防性护理

目的预防白血病化疗病人出现静脉炎症状。方法将145例病人随机分成2组。护理组在化疗开始时,有计划地选用血管,及时给予红霉素软膏、氢化可的松软膏外涂,云南白药调酒外敷,在化疗药注射完后,给予生理盐水150 mL,快速静点;对照组按常规给药,未给任何处理。结论对白血病化疗病人进行预防性护理能有效降低静脉炎的发生,减少局部皮肤损伤及疼痛的发生。     

你的爱人存私房钱了吗？

在西餐厅里，牛排是受人欢迎的主食，不管是棒骨、大排还是牛小排，都有它独特的美味。现在除了享用食物的美味外，你还可以注意看看你的爱人怎么切牛排。 A.从左端开始切，再一块一块吃 B.从右端开始切，再一块一块吃 C.全部切完后，再一块一块吃 D.从中间割一刀，并从中间开始吃     

大鼠鞘内注射含人前脑啡肽原基因单纯疱疹病毒Ⅰ型扩增子载体的镇痛效应

目的大鼠鞘内注射含人前脑啡肽原基因（HPPE）单纯疱疹病毒Ⅰ型（HSV-Ⅰ）扩增子载体的镇痛效应。方法60只纯种雄性SD大鼠，采用改良Yaksh法进行鞘内置管后，随机分为生理盐水组（NS组，n=18）、空白载体pHSVIRES-LacZ组（SHZ组，n=18）、重组HSV-Ⅰ扩增子载体pHSVIRES-HPPE-LacZ组（SHPZ组，n=24），大鼠鞘内分别注射生理盐水、SHZ、SHPZ，1周后分别从NS组、SHZ组和SHPZ组中取11只、11只、16只大鼠，取脊髓组织，用X-gal染色原位法测定LacZ的表达，用RT-PCR方法测定HPPE mRNA的表达，用放免法测定L-脑啡肽（L-EK）含量，并测定注射SHPZ后3d、1周、2周、3周、4周、5周时热痛阈（用后爪缩腿潜伏期表示）。结果在体转染大鼠中枢神经细胞，外源脑啡肽基因能有效表达。与基础值比较，SHPZ组注射SHPZ后1～4周时热痛阈升高，于注射SHPZ后3周时达到高峰（P〈0．05）；与NS组及SHZ组比较，SHPZ组于注射SHPZ后1～4周时热痛阈升高（P〈0．05），注射SHPZ后1周时脊髓组织L-EK含量升高。结论大鼠鞘内注射SHPZ有明显的镇痛效应。     

特殊型口腔内带状疱疹的诊治分析

目的疾病既有普遍性又有特殊性,医务工作者在诊疗疾病时,不仅要从普遍性中寻找特殊情况;也要从特殊性中寻找普遍的规律,发现疾病的哲学辨证规律。方法通过特殊病例说明事物既有普遍性,又有特殊性的客观规律。结果特殊情况需在普遍治疗情况下采取特殊治疗,采取中西医方法治疗及口漱中药治疗。结论带状疱疹不仅在体表皮肤上发生,也可以在体腔内黏膜上发生,例如：口腔内、外耳道内、女性生殖道内等,宜采取中西医结合治疗。