精神药物的副反应

编辑 :本刊以“笔谈综合”形式 ,刊出精神药物副反应的综合稿已连续 3 9期 ,欢迎作者们继续来稿 ,所述及的精神药物副反应希望是比较罕见而能足以确定的真实病例 ,我刊拟继续刊出。本期由 1 6个单位 2 9位作者所撰写的 1 7篇来稿综合而成。1　利培酮影响心率李辉、张学芳 :观察 2 0 4例按 CCMD- 2 - R标准诊断为精神分裂症或分裂样精神病患者 ,随机分为两组 ,一组以利培酮治疗共 1 0 3例 ,其中男 5 8例 ,女45例 ,年龄 (3 8.9± 9.4)岁 ,病程 (8.6± 3 .4)年 ,剂量渐加至 2～ 4mg/d;另一组以氯氮平治疗 1 0 1例 ,其中男 5 7例 ,女 44例 ,年…     

伊诺舒注射液对新生大鼠高氧肺损伤的影响

目的:探讨伊诺舒注射液(Ambroxol Hydrochloride Injection,AHI)对高氧诱发新生鼠肺损伤的影响。方法:选用新生Wistar乳鼠120只,随机分为3组(每组n=30),空气对照组、高氧模型组、AHI治疗组。空气对照组新生鼠暴露在室内空气中,其他各组新生鼠暴露在90%O2共14天,实验开始第2天治疗组腹腔内注射AHI(50 mg/kg),空气对照组和高氧模型组腹腔内注射生理盐水,实验开始第3、7及14天每组处死10只动物,取支气管-肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)检测丙二醛(MDA)水平。光镜下观察肺组织的病理变化,采用免疫组化染色观察肺组织中结缔组织生长因子(CTGF)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达和Clara细胞的数量。结果:高氧模型组BALF中MDA水平、肺组织中CTGF及TNF-α的表达强度明显高于空气对照组,Clara细胞数明显低于空气对照组,均有显著性差异(均P<0.01);AHI治疗组BALF中MDA水平、肺组织中CTGF及TNF-α的表达强度明显低于模型组,Clara细胞数明显高于模型组,均有显著性差异(均P<0.01)。结论:AHI对新生大鼠高氧肺损伤有保护作用。     

阿奇霉素对新生大鼠高体积分数氧肺损伤的影响

目的探讨阿奇霉素对高体积分数氧(高氧)诱发新生大鼠肺损伤的影响。方法选用出生2d的新生Wistar大鼠90只,雌雄不拘,随机分为3组:空气对照组、高氧模型组、阿奇霉素治疗组(阿奇霉素组),每组各30只。空气对照组新生鼠暴露在室内空气中;高氧模型组和阿奇霉素组新生鼠暴露在900mL·L-1氧气中,共14d;阿奇霉素组新生大鼠于出生第2天起,每天分别腹腔内注射阿奇霉素200mg·kg-1;空气对照组和高氧模型组新生鼠腹腔内注射9g·L-1盐水。第3、7、14天每组各处死10只动物,取肺组织,光镜下观察其肺组织的病理变化;采用免疫组织化学染色检测其肺组织干扰素-γ(IFN-γ)、结缔组织生长因子(CTGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达。结果IFN-γ在空气对照组无阳性表达;高氧模型组第7天达到高峰,第14天明显下降,但仍高于空气对照组;阿奇霉素组IFN-γ表达强度在各时间段均低于高氧模型组(Pa<0.05)。CTGF在空气对照组无阳性表达;高氧模型组随吸入高氧时间延长,阳性表达逐渐增强;阿奇霉素组CTGF表达强度在各时间段均低于高氧模型组(Pa<0.05)。MMP-9在空气对照组仅有散在的阳性细胞着色;...     

心律平治疗小儿难治性心律失常30例临床观察

心律平为一有效抚心律失常药,临床应用已日趋广泛。我院从1983年开始应用广州外明兴药厂生产的心律平。口服及静脉注射,对心律失常取得满意疗效,为进一步了解小儿服该药的反应,我们对30例小儿难治性心律失常进行心律平治疗,将其报告如下。 1 对象与方法:①30例患者中男19例,女11例。年龄12岁—15岁,平均13.7岁。病程1个月—5.6年。心肌炎9例,先心病5例,风心病7例,心肌病2例,预激综合征3例,原因不     

银杏叶片、卡托普利对冠心病伴高血压左室肥厚心肌缺血的影响

目的：评价银杏叶片联合卡托普利治疗冠心病伴高血压左室肥厚心肌缺血的临床疗效。方法：116例患者随机分为两组：治疗组（116例）使用银杏叶片2片，1日3次；卡托普利25mg，1日3次。对照组（116例）使用丹参片4片，1日3次；卡托普利25mg，1日3次。两组均治疗8周，采用心电图、超声心动图等对两组治疗前后指标变化进行评价。结果：两组均能有效改善心肌供血、降低血压及逆转左室肥厚。但在ST-T改善上治疗银杏叶片组显效率优于对照组（P〈0．05）；在左室肥厚逆转方面，治疗组更具统计学意义。结论：银杏叶片联合卡托普利治疗冠心病伴高血压左室肥厚心肌缺血疗效优于丹参片联合卡托普利。     

急性冠脉综合征患者血浆TF水平的变化及其临床意义

目的观察急性冠脉综合征(ACS)患者血浆组织因子(TF)的水平及其临床意义。方法40例临床确诊的ACS患者,其中急性心肌梗死组(AMI组)20例、不稳定型心绞痛组(UAP组)20例。稳定型心绞痛(SAP组)20例和正常健康人13例作为对照组。采用ELISA法测定血浆TF水平。结果AMI组和UAP组血浆中TF水平明显高于SAP组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。AMI组血浆TF水平明显高于UAP组(P<0.05),SAP组和正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论ACS患者存在异常激活的高凝状态,TF触发的外源性凝血途径在冠脉内血栓形成上发挥重要作用。     

银杏叶片、卡托普利对冠心病伴高血压左室肥厚心肌缺血的影响

目的:评价银杏叶片联合卡托普利治疗冠心病伴高血压左室肥厚心肌缺血的临床疗效。方法:116例患者随机分为两组:治疗组(58例)使用银杏叶片2片,1日3次;卡托普利25mg,1日3次。对照组(58例)使用丹参片4片,1日3次;卡托普利25mg,1日3次。两组均治疗8周,采用心电图、超声心动图等对两组治疗前后指标变化进行评价。结果:两组均能有效改善心肌供血、降低血压及逆转左室肥厚。但在ST-T改善上治疗银杏叶片组显效率优于对照组(P<0.05);在左室肥厚逆转方面,治疗组更具统计学意义。结论:银杏叶片联合卡托普利治疗冠心病伴高血压左室肥厚心肌缺血疗效优于丹参片联合卡托普利。     

藻酸双酯钠与苯扎贝特联合治疗血脂异常疗效观察

目的:观察藻酸双酯钠与苯扎贝特联合治疗血脂异常的疗效。方法:60例血脂异常患者被随机分为治疗组(藻酸双酯钠与苯扎贝特30例)及对照组(苯扎贝特30例),测定治疗前及治疗两周后血脂的变化。结果:藻酸双酯钠与苯扎贝特联合应用可以显著降低TG、TC。结论:此两种药物联合应用可明显改善血脂异常。     

螺内酯对急性心肌梗塞后早期血清Ⅰ、Ⅲ型前胶原端肽水平的影响

目的：观察醛固酮拮抗剂——螺内酯（spironolactone）对急性心肌梗塞（AMI）患者早期血清Ⅰ型前胶原（proeollagenⅠ．PCI）端肽．Ⅱ型前胶原（PCⅡ）端肽含量的影响，探讨螺内酯能否抑制AMI后胶原合成以及阻抑AMI后早期左室重塑。方法：44例AMI未经静脉溶栓或溶栓未成功的患者随机分为常规治疗组11例．螺内酯组17例，卡托普利组16例．采用放射免疫法测44倒患者发病后1周、4周血清Ⅰ型前胶原氨基末端肽（PINP）和Ⅱ型前胶原氨基末端肽（PinNP）含量．超声心电图测左室舒张末期内径，室问隔厚度，左室后壁厚度，计算左室重量。结果：①AMI后4周．螺内酯组血清PINP，PinNP含量显著低于常规治疗组（P〈0．05），而Ⅰ／Ⅲ高于常规治疗且与卡托普利组无明显差异；②螺内酯组治疗21天后其血清PⅠNP，PⅢNP及左室重量，左室舒张末期内径均较治疗前下降．而Ⅰ／Ⅲ比值升高（P〈0．05）；③AMI后28天血清PinNP含量与左室重量，左室舒张末期内径呈正相关（r=0．711、P〈0．01．r=0．480、P〈0．01）。结论：螺内酯可以抑制AMI后PCⅠ、PCⅡ合成，从而减轻左室重量．抑制一已、室腔扩张，阻抑AMI后早期左室重塑，其效果与血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利相近。     

祁州漏芦水提物对二乙基亚硝胺/乙酰氨基芴诱发大鼠肝脏癌前病变的抑制作用

目的探讨祁州漏芦水提物(RUWE)对二乙基亚硝胺(DEN)及乙酰氨基芴(AAF)诱发的大鼠肝脏癌前病变的抑制作用。方法用Solt-Farber法制备大鼠肝脏癌前病变模型,用苏木素-伊红(HE)染色法观察大鼠肝组织病理学改变,蛋白印迹法检测谷胱甘肽巯基转移酶(GST)P和γ-谷氨酰胺转肽酶(GGT)蛋白的表达,分光光度法测定GGT、GSTP及转氨酶、抗氧化酶活性和丙二醛(MDA)含量。结果 RUWE减轻大鼠肝组织病变,下调肝组织GSTP和GGT蛋白的表达(P0. 05),降低血清GGT、谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)活性(P0. 05),降低肝脏MDA水平(P0. 05),升高肝脏超氧化物歧化酶(SOD)活性(P0. 05)。结论 RUWE具有一定的抗肝脏癌前病变作用,并提高肝脏抗氧化能力。