基于表面增强激光解析离子化飞行时间质谱技术的慢性肾衰竭中医湿证尿液中相关蛋白研究

目的 采用表面增强激光解析离子化飞行时间质谱(surface-enhanced laser desorption/ionization time of flight mass spectrometry,SELDI-TOF-MS)技术研究慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)中医湿证患者的尿液蛋白标志物。方法 采集CRF湿证患者90例和非湿证患者60例的尿液,采用H4蛋白芯片技术进行尿液蛋白质组学研究,用蛋白芯片阅读器PBSⅡ对芯片进行扫描、分析。结果 (1)湿证组与非湿证组尿液样本的蛋白质图谱在质荷比1 000-20 000范围内检测到25个差异蛋白峰(P<0.01)。(2)经生物信息学分析建立CRF中医湿证尿液蛋白预测模型,得到M/Z 8 654.96、M/Z 2 081.65、M/Z 18 667.3和M/Z 2 242.14共4个差异蛋白峰组成的生物标记物可以将湿证组和非湿证组样本较好地分类,其正确率84.7%,灵敏度为92.2%,特异性为73.3%。(3)湿证组与非湿证组尿液中差异蛋白峰经SwissProt数据库鉴定,可能为7种蛋白质。结论 初步筛选出CRF中医湿证的尿液蛋白标志物,建立了CRF中医湿证尿液蛋白预测模型,通过数据库对尿液蛋白标志物进行了鉴定,为CRF中医湿证的临床辨证提供了一定的实验依据。     

慢性肾功能衰竭的中医药治疗

慢性肾功能衰竭晚期采用任何单一疗法很难取得理想疗效,中西医结合治疗对于延缓患者生存期具有较大的优势,但提倡联合口服、静脉滴注、熏蒸、灌肠等多种途径方能取得疗效.     

眼眶海绵状血管瘤的影像学诊断

目的研究眼眶海绵状血管瘤的MRI、CT、B超征象,并探讨它们在定性、定位诊断中的价值。方法对经手术病理证实的眼眶海绵状血管瘤50例进行回顾性分析。所有患者均行MRI、CT、B超检查。结果MRI、CT、B超检查的定性诊断符合率分别为82%、70%、92%;定位诊断符合率分别为100%、86%、76%。40例行MRI动态增强扫描,37例(92.5%)呈“渐进性增强;”22例CT动态增强扫描,16例(72.7%)呈“渐进性增强”。结论B超对眼眶海绵状血管瘤的定性诊断准确率高,但定位能力差。MRI、CT均有助于肿瘤准确定位,MRI可明确肿瘤与视神经的关系。“渐进性强化”征象是诊断海绵状血管瘤的特异性征象,MRI显示此征象具有明显优越性。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺病急性加重期72例临床观察

近年来．我们采用中西医结合法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期72例．并与西医治疗的48例作比较，结果疗效满意．现报道如下：     

金钱通淋口服液治疗泌尿系感染

为观察金钱通淋口服液（金钱草、石苇,海金沙,忍冬藤,白茅根）治疗泌尿系感染下焦湿热型淋证（急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎急性发作）的疗效,按照随机,双盲,对照方法分为治疗组,对照组（尿感宁冲剂）各４０例,观察２周为一疗程。结果：治疗组总有效率８７．５％,无明显不良反应;对照组总有效率６５％,两组比较有显著差异（Ｐ〈０．０５）。     

穿透性角膜移植术临床观察

穿透性角膜移植术临床观察周宏健，金亚明，林赛萍，吴国海我院自１９９１年至１９９３年６月行穿透性角膜移植术共１５例１６眼，现将我们的临床观察及体会作一小结以供同道参考。临床资料一、一般资料本文共１５例１６眼，男１０例１１眼、女５例５眼。年龄１８～６６岁...     

应用后房人工晶状体缝线固定术治疗儿童Marfan综合征双眼晶状体半脱位1例

作者应用后房人工晶状体缝线固定术治疗儿童Marfan综合征双眼晶状体半脱位1例，结合文献复习，报告如下。     

157例慢性肾病患者不同肾功能分期的舌象特征研究

目的：观察157 例慢性肾病（CKD）不同肾功能分期的舌象特征。方法：采用上海中医药大学研制的舌面一体仪记录分析157 例（CKD）患者和30例正常人的舌象图,比较其不同肾功能分期下舌象的客观化参数有无差异。结果：①肾病各期和对照组比较R、L值均有明显降低（P<0.05）;肾病CKD1、2、3、4期和对照组比较G和B值均有明显降低（P<0.05）;不同肾病分期间R、G、B、L值CKD1期、CKD2期较CKD4期有明显降低（P<0.05）;CKD1、2、3期较CKD5期明显降低（P<0.05）。②肾病5组和对照组比较裂纹参数均有明显增高（P<0.05）;CKD5期和对照组比较腐腻参数差异明显（P<0.05）;CKD3、4和5期和对照组比较剥脱参数差异明显（P<0.05）;随着肾功能下降,不同肾病分期组间CKD1期、CKD2期较CKD5期的腐腻指数、剥脱指数明显降低（P<0.05）。结论：中医舌面诊仪能为临床CKD 的临床诊断提供一定的客观依据。     

硬性透气性角膜接触镜矫正近视及散光的临床分析

目的观察硬性透气性接触镜(RGPCL)对近视及散光的疗效和安全性。方法收集2004年9月至2008年10月在本院验配RGPCL的患者50例(92只眼),观察分组:单纯近视组、近视散光组、复性近视散光组,将验配RGPCL后的矫正视力与验配框架眼镜后的矫正视力比较。结果单纯近视组配戴RGPCL和配戴框架眼镜后矫正视力≥0.9者分别为23只眼(71.88%)、13只眼(40.63%);复性近视散光组配戴RGPCL和配戴框架眼镜后矫正视力≥0.9者分别为20只眼(66.67%)、9只眼(30%);近视散光组,配戴RGPCL和配戴框架眼镜后矫正视力≥0.9者分别为22只眼(73.33%)、11只眼(36.67%);配戴RGPCL90%的患者无不适感,可以坚持配戴。结论近视及散光患者配戴高透氧性RGPCL矫正视力明显高于配戴框架镜患者。并有较好舒适度,视野较大,无明显并发症。     

金亚明治疗心肾综合征经验

金亚明教授认为,心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS)发病的不同阶段,邪正盛衰有所不同,但从中医整体观出发,三焦枢机不利仍是该病的主要病机。金教授根据CRS患者不同阶段、不同病因的临床特点,以疏利三焦,温通心肾之法贯穿其中,分期施治。心肾综合征早期主要见乏力、动则胸闷心慌等心气亏虚之象,应疏利三焦、祛邪扶正,方用柴芩汤化裁;中期病机为心(肾)气亏虚,兼有脾虚血瘀证,应疏利三焦、扶正健脾化瘀,以猪苓、茯苓、泽泻渗利中焦湿邪,黄芪、白术益气健脾,黄精、山萸肉平补肝肾之阴阳,川芎、丹参、水蛭行气活血化瘀;后期病机为心肾阳虚,兼有湿浊血瘀证,治宜疏利三焦,扶正泄浊化瘀,在柴芩汤基础上重用附子桂枝汤以振奋元气。