利用双相性、截面指数电击波以不同的初始能量经胸腔心脏复律治疗心房颤动的有效性

在经胸腔心脏复律(CV)治疗心房颤动(AF)时,双相性电击波比减幅正弦单相电击波更为有效,但双相性电击治疗CV的最佳方案尚未确定。此项前瞻性随机试验连续选入了120例持续性AF患者,以观察在CV治疗AF时,双相截面指数电击波形的剂量效应曲线,并确定电击效果的临床预测因素。试验结果提示,对于体重<90kg的患者,采用此种波形的初始电击能量应为200J;对于体重≥90kg的患者,则为360J。利用双相性、截面指数电击波以不同的初始能量经胸腔心脏复律治疗心房颤动的有效性@Rashba E.J.$Dr. Division of Cardiology, University of Maryland, Sc…     

肺类癌12例临床分析

为了探讨肺类癌的临床特点、诊疗方法与预后的影响因素,对12例肺类癌病例进行回顾性研究。12例患者中2例伴有类癌综合征,2例术前经纤支镜确诊。术式包括肺叶切除9例,开胸探查1例,全肺切除2例,无手术期死亡和并发症。全组5年生存率为72.65%,类癌5年生存率为84.23%,不典型类癌为66.68%。初步研究结果提示,肺类癌属低度恶性肿瘤;影像学及纤维支气管镜检查对诊断具有重要价值;光镜HE染色常可诊断,但嗜银染色及电镜确定特征性嗜银性神经内分泌颗粒是确诊的可靠标准;治疗应以保守性外科手术切除为主,尽量保留肺功能为手术原则;手术切除后预后良好,远期疗效明显优于肺癌。     

基因工程人干扰素α-1滴眼剂治疗和预防急性出血性结膜炎——1988年北京流行期间的临床研究

用基因工程人干扰素α-1(rHuIFNα-1)和无环乌苷(ACV)滴眼剂随机双盲法治疗63例(126眼)AHC 患者。两组在治愈及好转时间方面无显著差异。对19例AHC 重症病例在用其它药物治疗无效后改用rHuIFNα-1治疗,治愈或明显缓解。另51例与患者密切接触的家属双盲法用rHuIFNα-1或ACV 预防用药后,rHuIFNα-1组发病率明显低于ACV 组,两组差异非常显著(P<0.01),认为rHuIFNα-1可在AHC流行期问用于预防和治疗重症病例。     

消毒供应室排班模式的探讨

利用管理原理，对消毒供应室的排班方法进行了改革，固定了各岗位人员，设计了三个人为一组轮休替换两个岗位的排班模型，受到科室人员和医务人员的好评，并且提高了消毒供应的工作质量。     

小儿消化性溃疡病早期X线诊断研究（附102例分析）

目的：探讨小儿消化性溃疡早期的影像表现特点。方法：对我院1998～2002年采用钡餐胃肠造影和胃镜检查证实的小儿消化性溃疡102例进行回顾性分析和研究。结果：小儿消化性溃疡早期的X线表现有：(1)龛影；(2)球部变形；(3)激惹征象；(4)线条状龛影：此影像是小儿溃疡X特异性改变；(5)十二指肠降部瘀积。结论：诊断小儿消化性溃疡早期可靠的x线征象有：(1)龛影；(2)球部变形；(3)激惹征象；(4)线条状龛影。     

针刺阳白、四白等穴配牵正散治疗急性期周围性面瘫140例

目的:探讨针药结合治疗急性期周围性面瘫的疗效。方法:治疗组针刺阳白、四白、攒竹等穴,中药采用牵正散加味。对照组采用口服西药皮质类固醇等。结果:治疗组和对照组总有效率依次为94.28%和91.43%(P>0.05)。提示:针药结合治疗急性期面瘫与西药常规治疗疗效相当,且无副作用。     

用聚合酶链反应技术诊断结核病

用聚合酶链反应技术对结核杆菌特异性重复序列ＩＳ６１１０部分基因１２３ｂＰ的片段进行扩增。该法检测人型结核杆菌灵敏度可达到１０ｆｇＤＮＡ，对１４９份结核患者临床标本检测结果显示ＰＣＲ总阳性率（６９．１％）明显高于直接涂片荧光镜检（１５．４％）与细菌培养（１０．１％）的阳性率（Ｐ＜０．０１）。研究表明ＰＣＲ是一种特异、敏感、快速诊断结核病的好方法，值得推广。     

经胸门奇静脉断流术的外科解剖学基础(附52例临床疗效分析报告)

观测了１００例成年尸体胃底、贲门及食管区静脉。结果显示：胃左、右静脉的出现率是９６％和９２％，胃小弯侧的静脉分布可归纳为５型：胃左静脉型、胃右静脉型、胃左静脉优势型、胃右静脉优势型和胃左右静脉均衡型。胃后静脉出现率为７３．６％，胃左静脉与左膈下静脉间有相对恒定的吻合，此种情况占４８％。在此基础上作者于１９７６年３月至１９９２年３月对５２例因门脉高压症大出血患者行经胸门奇静脉断流术，急症手术死亡率为４．９％，急症手术止血率为９２．６％，远期再出血率为１１．４％。作者认为彻底断流的关键是识别胃小弯侧静脉分型、胃左静脉汇入部位及属支变化；胃后静脉及门腔吻合。阐述了经胸门奇静脉断流的优越性。     

胰岛素泵治疗围术期糖尿病疗效观察

目的观察胰岛素泵治疗围术期糖尿病的临床疗效。方法围术期2型糖尿病患者（T2DM）随机分为两组,胰岛素泵持续泵入（CSⅡ）和多次皮下注射胰岛素（MSⅡ）。结果CSⅡ组血糖达标时间比MSⅡ组明显短（P〈0.01）,胰岛素用量较MSⅡ组明显少（P〈0.05）,且CSⅡ组低血糖发生率低。结论围术期T2DM患者使用CSⅡ治疗更有效安全。     

胚胎移植后早孕合并输卵管卵巢扭转一例

近年来，随着体外受精-胚胎移植（IVF—ET）在国内广泛开展，虽然该技术安全性较高，但术后并发症时有发生，如诊治不当，不仅损害患者健康、丧失珍贵胎儿，严重时甚至危及生命。本文回顾了2005年8月于ET后发生早孕合并输卵管卵巢扭转一例患者的临床资料，结合文献对此特殊病例的病因及处理方式进行分析，探讨其临床特点及合理的应对措施。