内镜下局部注射卡铂治疗中晚期上消化道癌肿18例分析

内镜下局部注射卡铂治疗中晚期上消化道癌肿１８例分析陈永兴，王云霞，杨玉芝，郑笑娟１治疗分组本组２５例，男１８例，女７例，年龄３５～７８岁。平均５３岁，以上病例均经胃镜及病理证实为中晚期上消化道癌肿。随机分为２组，治疗组１８例采用卡铂１００ｍｇ用生理盐...     

透析治疗慢性肾功能不全彩色多普劳动力血流动力学分析

目的：应用彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）及脉冲多普勒（ＰＯ）检测多囊肾所致慢性肾功不全（ＣＲＦ）的肾血流动力学改变。方法：运用ＣＤＦＩ和ＰＤ检测多囊肾所致的ＣＲＦ３０例的肾动脉内径，血流量和阻力指数（ＲＩ），并以３０例老年健康查体做对照。结果：多囊肾所致ＣＲＦ肾动脉内径变细，血流量明显减低，阻力指数增高，与正常对照组比较有显著性的差异（Ｐ〈０．０１）。结论：ＣＤＦＩ及ＰＤ快速实时动态的优点，为临床     

彩色多普勒诊断双肾血管平滑肌脂肪瘤一例

患者,男,30岁.先天发育不良,脑萎缩肌萎缩,智力发育不良.近一年出现肾区疼痛双肾区扣痛阳性,尿常规,红细胞满视野,在外院做CT诊断为双肾实质性占位性病变,考虑双肾肿瘤.来院确诊。采用SSA—270A彩色多普勒诊断仪,超声见,肾脏增大明显,形态失常,肾实质回声不均,双肾实质内可见不规则排列的     

2008年浙江省舟山市海岛地区甲状腺疾病流行病学调查

目的 调查浙江省舟山市海岛地区食用非加碘盐的居民患甲状腺疾病状况及致甲状腺疾病的相关影响因素.方法 2008年在浙江省舟山市岱山县对737名食用非加碘盐的居民进行流行病学问卷调查、甲状腺B超检查、甲状腺功能及尿碘测定;同时抽查了183名8～10岁儿童(均为食用非加碘盐居民的子女)的尿碘.结果 舟山市岱山县食用非加碘盐的居民尿碘中位数(MUI)为122.2 μg/L,8～10岁儿童MUI为123.7μg/L;甲状腺肿、甲状腺癌、甲状腺功能亢进(简称甲亢)、亚临床甲状腺功能亢进(简称亚临床甲亢)和亚临床甲状腺功能减退(简称亚临床甲减)的患病率分别为39.9%、0.4%、0.4%、0.7%和0.8%.logistic回归分析显示,甲状腺肿患病率无性别差异(P>0.05),而年龄是甲状腺肿发生的危险因素(P<0.05);甲状腺肿、甲亢患病情况与饮食史、吸烟史、饮酒史、饮茶史、尿碘水平均无明显相关关系(P均>0.05).结论 舟山市海岛地区食用非碘盐居民碘摄入适量,但甲状腺肿和甲亢患病率较高.     

宫腔声学造影在宫腔镜诊断及治疗子宫粘膜性疾病中的应用

目的 为了提高超声对子宫粘膜病变的诊断价值。方法 以30例子宫不规则出血的患者进行宫腔声学造影超声检查配合宫腔镜诊断及治疗的研究。结果 宫腔镜注水前子宫处于闭合状态，前后壁宫内膜贴近，超声检查有些宫腔内异常不易发现，注水后作透声窗超声检查对内膜病变的显示程度明显提高，随着宫腔充盈程度的不同，病灶从显示不满意到清晰显示，并对其大小，形态、起源等可准确判定。结论 宫腔内注水行超声检查能直观显示内膜的病变，宫腔镜与超声结合起来，则能提高诊断的准确性，宫腔镜治疗的疗效。     

超声造影定量分析对鉴别甲状腺微钙化结节性质的研究

目的 评价超声造影定量分析参数对甲状腺微钙化结节不同区域血流灌注的意义及其对该类结节性质的鉴别诊断价值。方法 对83例伴微钙化的甲状腺结节患者行术前超声造影检查,绘制时间-强度曲线（time-intensity curve,TIC）获得结节中心、结节边缘及周围正常甲状腺组织的定量参数（峰值强度Peak、达峰时间TP、曲线下面积AUC、平均渡越时间MTT）。比较良恶性结节不同区域超声造影定量参数的差异,并应用ROC曲线进行分析。结果 83例伴微钙化的结节,恶性49例,良性34例。恶性组中,结节中心Peak、AUC小于结节边缘及周围正常甲状腺组织,结节边缘Peak、AUC小于周围正常甲状腺组织,差异均有统计学意义（P<0.05）;良性组3个区域定量参数比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。恶性组与良性组定量参数相比,中心及边缘Peak均降低,中心及边缘AUC均减小,差异均有统计学意义（P<0.05）,TP及MTT差异均无统计学意义（P>0.05）;绘制ROC曲线比较发现感兴趣区（region of interest,ROI）位于结节中心的诊断效能大于其位于结节边缘,差异有统计学意义（P<0.05）;通过ROC曲线确定良恶性结节的临界诊断点分别为结节中心Peak 20.3%、结节中心AUC 1259.8% S。中心Peak及AUC对伴微钙化的甲状腺恶性结节诊断敏感度分别为85.71%、85.71%,特异性分别为97.06%、82.35%。结论 超声造影定量分析对鉴别甲状腺微钙化结节的性质具有一定价值。     

乳腺浸润性导管癌在自动乳腺容积成像系统中声像图特征分析

目的 探讨自动乳腺容积成像(ABVS)系统中乳腺浸润性导管癌(IDC)的声像图特征及其应用价值.方法 回顾性分析41例患者47个经手术病理证实的IDC病灶在ABVS中的声像图特征.结果 47个IDC病灶中毛刺征47个(100％),恶性晕40个(85.1％),汇聚征31个(66.0％),导管征30个(63.8％),微小钙化29个(61.7％),脂肪组织改变35个(74.5％),Cooper's韧带改变30个(63.8％),乳房后间隙及筋膜改变25个(53.2％),声衰减18个(38.3％).不同直径的病灶在汇聚征、恶性晕、导管征、脂肪组织改变及Cooper's韧带改变5项声像图特征中差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ABVS对IDC病灶的恶性声像图征象的检出有一定优势,有助于IDC的诊断.     

超声造影对甲状腺乳头状癌的增强模式探讨

目的 探讨甲状腺乳头状癌超声造影的增强模式,评价超声造影对甲状腺乳头状癌的诊断价值.方法 2007年1月至2008年10月浙江舟山医院超声科,应用微泡造影剂SonoVue及对比脉冲序列(CPS)造影成像技术对122例甲状腺占位性病变患者行检查,回顾性分析其中31例35灶甲状腺乳头状癌的超声造影增强表现.结果 35灶甲状腺乳头状癌造影后增强表现可分为3种模式:模式Ⅰ,病灶呈环状不规则缓慢向心性填充(23灶),但中心部分未见造影剂充填;模式Ⅱ,整体均匀性增强(5灶);模式Ⅲ,整体不均匀性增强(7灶).甲状腺良、恶性病灶灌注时间曲线相比较,甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿相比较造影剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)和开始消退时间(WT)三项指标差异均有统计学意义(均P<0.05);甲状腺乳头状癌与甲状腺腺瘤相比较仅WT一项指标差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规超声诊断困难的甲状腺癌超声造影后根据其典型增强模式,多数可作出明确的诊断.     

舟山海岛地区甲状腺结节影响因素病例对照研究

目的 分析浙江省舟山市海岛地区居民甲状腺结节患病的危险因素.方法 按整群随机抽样法,对舟山市海岛居民进行流行病学问卷调查、甲状腺B超检查及尿碘检测;将甲状腺结节阳性者与B超下甲状腺无病变者按性别、年龄、城乡、职业以1:1配对各831人,进行病例对照研究;采用单因素及多因素Logistic回归模型分析相关的危险因素.结果 年收入为甲状腺结节的保护因素(P=0.014,OR=0.875,95%CI=0.589～0.998),年收入在3～5万元者与其他收入者比较不易患甲状腺结节(P=0.042);吸烟者甲状腺结节患病率较高,尿碘值在100～199μg/L者甲状腺结节患病率较低(P<0.05).结论 海岛居民饮食生活习惯、碘营养水平等与甲状腺结节发生有一定关系.有关甲状腺结节发生的影响因素尚待进一步研究.