糖尿病患者急性心肌梗死后炎性因子的变化及其意义

①目的 探讨糖尿病患者在心肌梗死后炎性因子的变化及其意义.②方法 87例急性心肌梗死患者分为血糖正常组（64例）及糖尿病组（23例）,另选健康对照组（25例）.采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定各组患者入院即刻、第24小时、第48小时、第5天,第7天、第14天血清白介素-1β（IL-1β）、白介素-6（IL-6）,白介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、干扰素-γ（IFN-γ）含量;健康对照组测1次上述各项指标.③结果 与对照组相比,心肌梗死患者的炎性因子浓度于发病2周内明显升高（P＜0.01）,存在动态变化;炎性因子含量除糖尿病组的血清IL-1第24小时～第14天、IL-6第5～14天及IL-8第5～7天数值较血糖正常组有明显升高外（P＜0.05）,其它数值两组无明显差异（P＞0.05）.④结论 炎症参与了急性心肌梗死全过程,在急性心肌梗死早期的炎性反应中糖尿病起到了一定的促进作用,且主要影响白介素系统,而对肿瘤坏死因子及干扰素无明显影响.     

术后镇痛对上腹部手术患者血清高敏C-反应蛋白和神经元特异性烯醇化酶的影响

目的 观察不同镇痛方法的上腹部手术患者围手术期血清高敏C-反应蛋白（hs—CRP）和神经元特异性烯醇化醇（NSE）的变化，探讨镇痛对患者机体的影响。方法 选择按ASAⅠ、Ⅱ级行上腹部手术患者40例，随机分为二组（对照组和镇痛泵组），每组20例，分别于麻醉前、术中1h、术后24，72，120h静脉取血；采用胶孔增强免疫透射比浊法检测hs—CRP，双抗体夹心ELISA法检测NSE。结果 术前二组患者血清hs—CRP和NSE无差异（P〉0．05），术后二组hs—CRP明显升高，且镇痛泵组术后24h和72hhs—CRP低于对照组，120h高于对照组，差异均具有统计学意义（P〈0．01）；术中1h二组NSE较术前明显增高（P〈0．01），术后二组NSE略高于麻醉前，但差异无统计学意义（P〉0．05），且术后各时间点二组NSE含量差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 使用镇痛泵镇痛可减轻上腹部手术患者术后应激反应，对患者神经元细胞未造成明显损伤，术后应激反应在120h后可能延缓释放。     

原发高血压患者血清中IL-6与IL-8的检测及相关性分析

原发高血压(essential hypertension,EH)是严重危害人类健康的常见病、多发病。其主要病理改变是细小动脉硬化,并因血栓形成、内皮细胞及血管壁坏死引起出血,继发心、脑、肾等重要器官的损害。为了探讨细胞因子对高血压的发生、发展及预后的影响,我们检测128例EH患者和48例正常人血清中IL-6、IL-8的含量,旨在探讨IL-6、IL-8在EH形成中的作用及临床价值,现报告如下。     

两种方法检测血清C-反应蛋白含量的实验对比

目的评价免疫透射比浊法(ITD)和胶乳增强免疫透射比浊法(LEITD)检测C-反应蛋白(CRP)的可靠性及临床应用。方法分别对2种方法进行线性评价、精密度评价、干扰评价,并对二者相关性进行分析。结果2种方法线性范围均符合要求;LEITD精密度和抗干扰性较ITD好;2种方法有较好的相关性。结论使用LEITD检测CRP优于ITD。     

单核细胞趋化蛋白-1与白细胞介素-1β在煤工尘肺患者血清中的变化

目的探讨血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和白细胞介素-1β(IL-1β)在煤工尘肺(CWP)中的变化及意义。方法采用酶联免疫吸附测定法检测188例CWP患者(CWP组)、64例与CWP组相同接尘条件的健康井下作业接尘矿工(接尘对照组)以及50例井上作业非接尘工人(正常对照组)血清中MCP-1和IL-1β的水平,并根据CWP期别、接尘年限及接尘性质等因素进行分析。结果接尘对照组血清MCP-1水平低于正常对照组(P<0.05);CWP组血清MCP-1水平显著高于接尘对照组(P<0.01),但仍低于正常对照组(P>0.05)。而3组血清IL-1β水平差异无统计学意义(P>0.05)。不同接尘性质CWP组间比较,矽肺组血清MCP-1水平显著高于煤肺组(P<0.05),而2组血清IL-1β水平则无明显差异(P>0.05)。不同期别、不同接尘年限CWP患者血清MCP-1和IL-1β水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论MCP-1可能在CWP炎症反应和肺纤维化形成过程中发挥作用。     

急性脑梗死患者溶栓治疗前后血浆NO、TNF-α、sIL-2R 含量的变化

目的探讨急性脑梗死患者溶栓治疗前后血浆 (NO)、肿瘤坏死因子 (TNF-α)、可溶性白细胞介素 2受体 (s IL-2 R)含量的变化。方法采用硝酸还原酶法检测 NO,双抗体夹心 EL ISA法检测 TNF-α和 s IL-2 R。结果 35例患者溶栓治疗前与对照组比较 :血浆 NO含量降低 (P<0 .0 5 ) ,TNF-α明显增高 ,s IL-2 R稍有升高 ,但无统计学差异。溶栓 2 4小时后与治疗前自身比较 :NO升高 P<0 .0 5 ,趋于恢复正常 ,TNF-α,s IL -2 R仍保持高水平状态 (P>0 .0 5 )。结论 NO、TNF-α、s IL -2 R参与了急性脑梗死病理生理过程 ,及时监测 NO含量变化 ,抑制 TNF-α、s IL -2 R的影响 ,对减轻脑梗死继发性脑损害有重要意义     

STA型全自动血凝仪的使用及保养

随着临床对止血与血栓实验检测质量的要求不断提高，以及自动化血凝仪的不断推广，法国STAGO全自动血凝仪在全国的用户正日益增多，现仅就STA型血凝仪的使用和保养简述如下。     

矽肺患者血清sFasL和TNF-α的水平及意义

研究表明,多种细胞因子参与了矽肺的发病过程。细胞因子的异常表达与细胞的正常生理状态改变有关。为此,我们研究矽肺患者血清可溶性Fas配体(sFasL)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平改变,为了解它们在矽肺发生和发展过程中的变化动态提供实验依据。1对象与方法1·1对象45例矽肺患     

Ⅰ期尘肺患者血清白细胞介素12、白细胞介素12p70、白细胞介素10和白细胞介素18含量的变化

目的探讨血清白细胞介素12(IL-12)、白细胞介素12p70(IL-12p70)、白细胞介素10(IL-10)和白细胞介素18(IL-18)水平在Ⅰ期尘肺发生发展中的作用。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测79例Ⅰ期尘肺患者(其中包括44例煤工尘肺患者和35例矽肺患者)、42例具有相同接尘史但未患尘肺的井下煤矿工人(接尘对照)及41例井上健康查体人员(正常对照)的血清IL-12、IL-12p70、IL-10和IL-18的含量。结果矽肺组IL-12和IL-10水平明显高于两对照组,组间差异有统计学意义(均P<0.05);煤工尘肺组IL-12和IL-10水平虽高于两对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05);煤工尘肺组和矽肺组IL-12p70水平较两对照组均明显增高,差异具有统计学意义(P<0.01);而IL-18水平在各组间无明显改变(P>0.05)。煤工尘肺Ⅰ期、矽肺Ⅰ期及其对应的Ⅰ期合并高血压、冠心病和Ⅰ期并发慢性阻塞性肺疾病中4项指标水平比较,其差异无统计学意义(均P>0.05);煤工尘肺Ⅰ期和矽肺Ⅰ期患者不同接尘年限间比较,4项指标水平均未发现明显改变(P>0.05)。Ⅰ期尘肺患者血清IL-12、IL-12p70及IL-10三者之间呈正相关,而与IL-18均无相关性。结论Ⅰ期尘肺患者体内细胞因子网络紊乱可能与尘肺发病机制有关。     

唐山地震截瘫患者同型半胱氨酸与肾功能的观察分析

截瘫是由于各种病因引起脊髓损伤出现的严重后果。大量研究发现，截瘫患者晚期肾脏损害的发生率较高，有资料显示，截瘫晚期肾脏损害的发生率为52．38％。Hackler的调查资料表明，截瘫患者伤后25年死亡者死于肾功能衰竭者占43％。唐山地震25年截瘫患者死于肾功能不全者为39例，占死亡人数的49．37％。另外，众多研究证实，慢性肾功能衰竭患者中存在高同型半胱氨酸血症。