儿童咽部脂肪瘤1例

儿童咽部脂肪瘤极为罕见,由于解剖部位深,临床症状不典型,患儿无主诉能力,家长对夜间症状的忽视等多重因素,导致确诊困难,本文通过病例报道,对咽部新生肿物对儿童睡眠及生长发育的影响进行综述,供儿科医师借鉴.     

大鼠早期注射尘螨对发育后期气道炎症产生的影响

早期接触尘螨 (HDM )是导致哮喘等疾病发生及其持久性的主要危险因素之一。产前阶段和婴儿早期阶段被认为在个体的正常免疫建立和维持中起关键作用 ,我们应用HDM注射不同发育阶段Wistar大鼠 ,研究子代在发育后期气道炎症产生及相应免疫功能改变。材料和方法实验动物和实验方法 :Wistar大鼠于繁殖期进行雌雄交配 ,按母鼠与其所产下的仔鼠是否作皮下注射HDM以及是否用卵清白蛋白 (OVA)进行致敏和激发分为 5组 ,分别为 :第 1组 (母 仔 OVA ) ,第 2组 (母 仔 -OVA ) ,第 3组 (母-仔 OVA ) ,第4组 (母 -仔 -OVA ) ,第 5组…     

50例糖尿病合并冠心病患者的临床治疗

目的探讨糖尿病合并冠心病的临床治疗方法.方法选取50例冠心病患者,分为观察组和对照组.对照组给予常规治疗,降血糖药物根据患者血糖水平选择应用,若效果不佳可采取胰岛素注射液皮下注射治疗;同时应用硝酸异山梨酯.观察组在对照组治疗的基础上加用瑞舒伐他汀.结果两组患者治疗后各指标均较治疗前明显改善,观察组治疗后CRP、TG、TC、LDL-C下降更为明显,HDL-C升高更明显.结论瑞舒伐他汀能够有效改善糖尿病合并冠心病患者的心肌缺血症状及血脂水平,而且可以明显降低血清CRP,有效抑制斑块内炎症反应,疗效肯定,值得临床推广应用.     

小剂量低浓度硝酸甘油针剂治疗冠心病78例的体会

目的:探讨小剂量、低浓度硝酸甘油针剂治疗冠心病的方法、疗效和注意事项。方法:选取我院心内科78例冠心病患者的临床资料,全部患者应用小剂量低浓度硝酸甘油针剂持续静脉注射治疗。结果:经硝酸甘油治疗后,平均收缩压较治疗前明显下降,心绞痛症状缓解总有效率为91%。结论:合理使用小剂量低浓度滴注硝酸甘油治疗冠心病效果显著,应用微量泵控制滴速,在多功能监护仪下使用,以免引发低血压。     

雾化吸入加味定喘汤防治实验性大鼠哮喘的初步探讨

目的研究中药雾化对大鼠哮喘模型炎症指标作用及其免疫学机理。方法取8-10周Wistar大鼠,分为中药组(TCM)、地塞米松雾化组(Dex 1)、地塞米松注射组(Dex 2)、哮喘模型对照组(Asthma)和正常对照组(Control),每组为15只。利用OVA及氢氧化铝制作大鼠哮喘模型,在雾化激发期,中药组用杏仁、甘草等中药制成的溶液雾化大鼠,其余几组分别用地塞米松雾化或注射,或用NS代替地塞米松。最后进行BALF中白细胞分类计数,测定血浆OVA特异性IgE抗体。结果TCM组、Dex1组、Dex2组与Asthma组比较BALF中EOS百分比、血清OVA特异性IgE抗体A值水平明显降低,差异有显著性,而TCM组、Dex1组和Dex2组比较差异也有显著性。结论本研究所用中药溶液具有抗炎作用,能明显降低实验大鼠BALF中EOS百分比及OVA特异性IgE水平,同地塞米松雾化效果相当。但本中药溶液降低BALF中EOS百分比及血清OVA特异性IgE水平与地塞米松注射比较,其疗效有一定差异。但本中药溶液具体起作用的成分是什么以及如何将其与中医辨证施治结合起来尚需进一步研究。     

儿童哮喘发病机制中基因与环境相互作用新进展

儿童支气管哮喘的发病率及死亡率在全球范围内逐渐升高,遗传因素与环境因素是主要的发病原因,尤其是二者的相互作用起到重要作用;其中表观遗传学就是通过环境因素引起基因突变,基因表达结果 又可以子代遗传,是儿童支气管哮喘发病率升高的重要因素.表观遗传学修饰不仅与哮喘的发病率相关,而且还可能会关系到哮喘的控制级别.了解遗传因素与...     

多维评估在儿童难治性哮喘中的作用

在哮喘规范化诊治的推广过程中,难治性哮喘是儿科医师绕不开的临床难题。现首先强调多维评估在诊断难治性哮喘中的重要作用,再详细介绍多维评估的方法,并系统综述近年国内外对真正难治性哮喘内在机制的研究,展示难治性哮喘内表型、生物标志物、靶向治疗方法等研究进展,以期开拓临床医师的思路,以精准医疗为目标,进一步提升哮喘的诊治水平。     

经纤维支气管镜检查治疗急性肺不张的临床分析

目的探讨经纤维支气管镜检查治疗急性肺不张的临床效果。方法回顾性分析经纤维支气管镜对急性肺不张治疗患者40例的临床资料进行统计分析。结果 25例患者在24h内复张,10例在48h内复张,5例在72h后复张,31例肺不张患者肺复张痊愈,9例好转,无意外情况发生。结论纤维支气管镜对急性肺不张的诊断有重要价值,能迅速明确诊断,有效清除血、痰和气道分泌物,缩短病程,是治疗术后急性肺不张的一种操作简便、安全、有效的方法。     

慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染的临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）继发肺部真菌感染的相关因素和临床治疗效果。方法对我科收治的46例慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析,结合临床表现、影像学改变、易患因素、病原学检查等进行分析总结。结果广谱抗生素、糖皮质激素的联合应用是COPD继发肺部真菌感染的相关因素,给予患者综合治疗、合理用药是控制真菌感染的有效方法。结论合理使用抗生素及糖皮质激素,及时诊断和抗真菌治疗是预防医源性感染,提高其治愈率,降低COPD继发肺部真菌感染的关键。     

以发热、皮疹、血常规两系减少为表现的噬血细胞综合征1例

<正>通过对1例病程短、进展快、病情凶险的"噬血细胞综合征"患儿的诊断和抢救过程的讨论,对噬血细胞综合征的病因、流行病学、临床表现、实验室检查、诊断、治疗和预后进行了系统综述,总结出经验教训供儿科医生参考。1病情摘要1.1现病史患儿,女,3.5岁,因"发热4d、皮疹及出血点2d"于2012年9月5日13:00入院,4d前无明显诱因出现发热,体温最高39℃,无寒战抽搐,无咳不喘,非喷射性呕吐胃内容物2次,无胆汁