影响全身惊厥性癫痈持续状态治疗效果相关因素的研究

目的：探讨影响全身惊厥性癫痫持续状态（GCSE）治疗效果的相关因素，为临床诊治提供理论依据。方法：回顾性分析37例GCSE患者的治疗过程。将治疗效果分为显效（完全控制不复发）、有效（发作频率明显减少，症状减轻）和无效（发作频率和症状无明显变化，甚至加重）。对性别、年龄、病因和治疗延迟与治疗效果的关系用Logistic逐步回归，向前逐步法进行多因素分析。结果：性别（OR=12．798，95％CI：3．329-49．199）、年龄（OR=0．784，95％CI：0．681-0．902）、病因（OR=5．958，95％CI：2．324-7．750）和治疗延迟的时间（OR=1．153，95％CI：1．034-1．286）是影响GCSE治疗效果的因素。结论：GCSE早期治疗是预防发作时间的延长和复发，改善治疗效果的重要环节。     

环孢素A治疗难治性狼疮性肾炎的临床观察

狼疮肾炎 (L H)治疗首选是口服皮质激素加环磷酰胺冲击疗法 (L V- CTX) ,大多数患者疗效是满意的 ,但有些患者经上述正规标准治疗 2个月以上 ,病情仍不能控制 ,属难治性 L H。我们对此采用环孢素 A(CSA)治疗 ,取得较好疗效 ,现总结报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组难治性 L H2 0例 ,男 4例 ,女 16例 ,平均年龄30岁 (15～ 5 4岁 ) ,平均病程 37.9个月 (2～ 2 5 2个月 ) ;均符合美国风湿病学会 1982年 SL E诊断标准 ,经 2个月以上皮质激素加 L V- CTX持续治疗或用其他多种免疫抑制剂反复治疗无效者。其中 5例经肾穿刺活检 ,2…     

延伸护理对脑卒中卧床患者照料者压疮预防知识水平的提升效果研究＊

【】 目的：探讨延伸护理对社区脑卒中后长期卧床患者照料者压疮预防知识水平的提升效果研究。方法：按筛选标准选取嘉定区马陆地区2014年1月~2月,居家脑卒中后长期卧床无自理能力患者的照料者30名,通过对其进行压疮定义、压疮分期、发生原因、好发部位、危险因素、预防方法、具体预防措施、有效护理、翻身方法、营养支持、预防目的意义等压疮预防知识培训和定期入户现场指导,评价其干预前后的认知情况。结果：延伸护理对社区脑卒中后长期卧床患者照料者压疮预防知识水平的提升效果,因认知程度不同提升效果不同,“认知高”的P值为0.350,无统计学意义,“认知一般”和“认知低”的P值均为0.000,有统计学意义。结论：延伸护理能有效提升社区脑卒中后长期卧床患者照料者压疮预防的知识水平,从而降低患者的压疮发生率,提高患者生活质量。     

AdeC基因与鲍曼不动杆菌耐药性的研究

目的:探讨adeC基因与鲍曼不动杆菌耐药性的关系。方法:K-B法检测30株鲍曼不动杆菌对头孢曲松、利福平、亚胺培南、庆大霉素、环丙沙星5种抗菌药物的耐药性,采用PCR技术扩增adeC基因,观察30株鲍曼不动杆菌adeC基因携带情况。结果:30株鲍曼不动杆菌中,28株为耐药菌;耐药性鲍曼不动杆菌中adeC基因阳性率为96.43%(27/28)。结论:adeC基因是鲍曼不动杆菌耐药的重要机制之一。     

基于家庭医生制服务开展社区居家舒缓疗护的效果研究

目的探讨在家庭医生制基础上开展社区居家舒缓疗护服务的效果。方法选择本社区服务中心18例临终患者在家庭医生制基础上开展居家舒缓疗护,比较干预前后患者对该服务的满意度。并针对居家舒缓疗护实践过程遇到的现实问题提出合理建议。结果在社区开展以家庭医生制为基础的居家舒缓疗护模式,社区居民更容易接受。可以提高临终患者生命质量,也能帮助其家属和家庭平稳地度过居丧期,凸显了人文关怀。结论在家庭医生制基础上开展社区居家舒缓疗护切实可行,值得推广。但仍面临社区舒缓疗护人员队伍建设不足、资金匮乏、居民认知度低等问题,需加大队伍建设和培训、资金的更多合理投入和社会的多方支持、关注。     

丰富环境对老龄大鼠学习记忆功能与海马齿状回神经发生及DNA甲基化水平的影响

目的 探讨丰富环境对老龄大鼠的学习记忆功能与海马齿状回神经发生的影响以及DNA甲基化在这个过程中的调控作用.方法 将月龄为18个月的雄性Wistar大鼠随机分为丰富环境组和对照组,分别对两组进行水迷宫试验测试,标记、检测海马齿状回的神经干细胞并测定脑组织的5-甲基脱氧胞苷含量.结果 丰富环境组大鼠的海马齿状回5-溴脱氧尿核苷(BrdU)阳性细胞数目[(650±87)个/mm2]显著高于对照组[(420±58)个/mm2](P＜0.05).丰富环境组大鼠海马组织的5-甲基脱氧胞苷含量(5.4%±0.25%)明显高于对照组(4.2%±0.36%)(P＜0.05).与对照组相比,丰富环境组大鼠到达平台所需的时间明显缩短(P＜0.05).结论 DNA甲基化可能参与了丰富环境促进老龄大鼠学习记忆功能与海马齿状回神经发生的调控.     

车轴草属植物异黄酮分析和比较研究

目的形成吉林省红、白车轴草异黄酮成分提取、分离、纯化方法,进行车轴草属植物异黄酮有效成分对比分析和研究。方法用乙醇提取车轴草属植物异黄酮有效成分,采用溶剂纯化法精制异黄酮,采用紫外分光光度法进行总异黄酮含量测定及提取工艺优化研究。结果车轴草属植物含有刺芒柄花素、鹰嘴豆芽素、染料木素及大豆苷元等,其中刺芒柄花素在车轴草属植物各部位含量丰富均衡,色谱分析结果稳定,可作为吉林省野生车轴草异黄酮成分分析标准品。结论吉林省野生红车轴草药用植物中所含异黄酮种类丰富,白车轴草中含有染料木素、刺芒柄花素等异黄酮成分,研究结果有望为我省长白山地区野生车轴草药用植物资源开发利用提供指导。     

55例输卵管妊娠保守性手术中应用MTX的临床观察

目的：探讨输卵管妊娠保守手术中应用甲氨蝶呤（MTX）的作用。方法：本院2004年2月～2009年1月86例因输卵管妊娠经腹腔镜行保守性手术的患者,治疗组55例进行输卵管切开排胎或挤压排胎手术后注射MTX20mg＋10ml0.9%氯化钠溶液;对照组31例患者采用相同手术方法,但不注射MTX。结果：治疗组与对照组相比,住院时间短、HCG下降快、持续性输卵管妊娠（PEP）的发生率低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：输卵管妊娠保守性手术中应用MTX能显著提高治疗效果,并且降低术后PEP发生率。     

桂枝中药材临床应用体会

目的讨论桂枝中药材应用.方法 查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结.结论 发表解肌,温经通阳.     

彩色多普勒血流成像诊断肠系膜上动脉起始段闭塞并侧支循环形成一例

患者女,49岁,因上腹部隐痛4年,便血7 d多来院就诊.高血压病史10年,糖尿病史6年.实验室检查:红细胞、白细胞、大便常规阳性.临床申请肝胆脾、胰腺超声检查,排除相关疾病.超声检查:上腹部横切扫查可见肠系膜上动脉起始段闭塞,管腔内充满絮状中等回声(图1a,动态图1),纵切测量闭塞段长度范围约15.2 mm.