小儿肾穿刺活检术后排尿困难的原因分析与护理干预

小儿经皮肾穿刺活检术对儿童肾脏疾病的诊断、指导治疗以及判断预后具有重要意义［1］。为避免出血,肾穿刺活检术后需绝对卧床休息24 h,由于体位、术后腹带加压包扎、精神紧张及环境因素影响,部分患儿不能卧床排尿,因此排尿困难成为肾穿刺活检术后常见的并发症,它不但增加患儿的痛苦和术后出血的发生率,也增加尿路感染的机会,严重者会引起急性肾损害。因此有效解除肾穿刺后发生排尿困难,是肾穿刺活检术顺利进行的保证。本组对2009年2月~2013年1月期间,我科150例肾穿刺活检术后发生排尿困难的46例患儿的研究,分析其并发排尿困难的原因,探讨降低术后发生排尿困难的方法。现报道如下。     

细菌性脑膜炎的氧化应激与抗氧化治疗

细菌性脑膜炎(BM)确切的发病机制尚不完全清楚，氧化应激所致神经损伤是BM的病理机制之一。大量研究证实氧化应激可以引起大脑皮层神经元的坏死和海马神经元的凋亡，而这些神经损伤均与脑膜炎后神经系统后遗症密切相关。研究发现，外源性给予维生素类、化学合成类、酶类等抗氧化剂对细菌性脑膜炎的神经损伤有一定的保护作用。     

肾上腺原发恶性肿瘤的CT表现(附18例报告）

笔者搜集经ＣＴ扫描及手术病理证实的肾上腺恶性肿瘤18例,总结了其共有的ＣＴ征象,现报道如下。1　材料与方法本组共有18例,男7例,女11例,年龄27～64岁,平均48岁。临床表现分别为无明显诱因血压升高9例;腹部包块,腰痛或腹痛4例;多毛,月经不调伴心慌,乏力7例;女性男性化4例。1例以排尿困难来检查的,1例无明显自觉症状,常规查体时发现。检查使用ＴＣＴ300ＣＴ机,18例病人均行平扫及增强扫描,扫描层厚为5ｍｍ,间隔为5ｍｍ,兴趣区加簿层扫描,增强扫描用60%泛影葡胺50～80ｍｌ。2　结果全部病例均为单侧发生,其中发生于左侧的15例,右侧3例。最大…     

糖尿病人膳食结构及疾病相关危险因素分析

目的比较糖尿病人 (DM)、空腹血糖受损者 (IFG)与正常人群 (NFG)膳食结构、体检及生化指标的差异 ,探讨糖尿病社区干预的措施。方法横断面调查。内容包括问卷、体检及生化检查。结果检出率 :本次参加调查的 94 3人中共检出糖尿病人 16 8例 (17.8% )、空腹血糖受损者 15 0名 (15 .9% )。血糖异常知晓率 :DM组为 75 .6 % ,IFG组 9.8%。膳食 :DM、IFG和 NFG组总能量平均摄入量分别为 2 2 72、2 5 10和 2 4 70 kcal;脂肪供能比分别为 34%、33.0 %和 33.2 %。体检及生化检查 :DM组和 IFG组血压、血脂水平显著高于正常组 (P<0 .0 5 ) ;肥胖的检出率均显著高于正常组。相关分析显示空腹血糖水平与体质指数、腰围、收缩压、舒张压、血清总胆固醇和甘油三酯呈显著正相关。结论对确诊糖尿病人应加强膳食指导 ,在控制总能量的同时强调降低膳食脂肪摄入量。同时 ,为了降低糖尿病发病率 ,应将 IFG作为重点人群 ,提高 IFG知晓率 ,并积极进行干预。     

人口老龄化与社会保障法律制度

人口老龄化是当今世界各国普遍面临的一个重大社会问题.中国也不例外,人口结构正以惊人的速度变化着,人口老龄化问题已成为中国面临的新挑战.     

炮制对淡附子中3种双酯型生物碱及其水解产物的影响

目的:研究浸漂、煮制、盐制等炮制工序对淡附子所含的3种双酯型生物碱及其水解产物含量的影响。方法:按中国药典炮制淡附子,采用高效液相色谱法测定其3种双酯型生物碱、3种单酯型生物碱和苯甲酸的含量,并与盐附子浸漂对照饮片、清水煮制对照饮片进行比较。结果:盐附子浸漂后,3种双酯型生物碱总量、3种单酯型生物碱总量和苯甲酸含量均降低,各类成分含量降低率为55%~90%。煮制后,淡附子和清水煮制对照饮片中的3种双酯型生物碱总量分别降低了95%、93%;3种单酯型生物碱总量分别升高了0.5倍~1.8倍、2倍~3倍;苯甲酸含量虽然分别降低了65%~75%、55%~60%,但其含量却高于盐附子浸漂对照饮片。结论:在制备淡附子时,浸漂工序除去盐分的同时,其成分也大量流失;煮制过程中双酯型生物碱发生水解,甘草、黑豆煮制对双酯型生物碱及其水解产物含量的影响与清水煮制有显著差别。     

不同产地薄荷药材商品质量及差异研究

该文利用气相色谱-质谱联用(GC-MS)分析了薄荷药材挥发油的化学成分,并结合气相色谱法(GC)对7个挥发性成分进行含量测定,以比较传统道地产区-江苏、当今主产区-安徽及其他产区薄荷药材挥发性成分之间的差异。实验结果显示:收集的薄荷药材挥发油分为4种化学型:(1)薄荷醇-薄荷酮型、(2)胡薄荷酮-薄荷酮型、(3)胡椒酮-薄荷醇型、(4)氧化胡椒酮型;薄荷醇为所有薄荷样品挥发性成分中含量最高的成分;安徽与其他产区薄荷挥发油成分之间的差异相对明显,江苏产区薄荷与另两个产区则存在交叉性。该文研究了不同产地薄荷药材挥发油的主要成分及产地间的差异,建立了薄荷药材多个挥发性成分的含量测定方法,为薄荷药材质量标准的提高提供了基础。     

40例新生儿缺氧缺血性脑病CT表现

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指在围产期窒息缺氧导致脑的缺氧缺血性损害,临床诊断是以脑部表现为主要依据,缺乏特异性,而CT的分辨率高且无创伤性。在成年脑疾病诊断中发挥了重要作用。本文对40例确诊HIE患儿的CT进行回顾性分析,评价其在HIE中的诊断价值。     

多巴胺联合间羟胺与单用去甲肾上腺素治疗感染性休克比较

目的探讨多巴胺联合间羟胺治疗感染性休克的作用,同时应用去甲肾上腺素作为对照组,比较两者的疗效。方法 27例多脏器功能衰竭并发感染性休克患者随机分为两组,A组给予多巴胺＋间羟胺治疗15例;B组给予去甲肾上腺素12例。两组用药方法、治疗、检查手段、观察结果相同,根据休克发生时血压情况,尿量情况,两组药物维持平均动脉压在70~90 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,作统计学处理,并观察两组患者生存天数和死亡率。结果 A组15例,存活10例,死亡5例。B组12例,存活5例,死亡7例,两组治疗效果差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论多巴胺联合间羟胺治疗感染性休克具有良好的升压、延长生存期效用。     

一例mos.45,X/46,X,+r的病例回顾分析

病例:患者,女,21岁,结婚1年,因不孕就诊。查体:女性表型,后发际低,颈蹼;乳间距增宽;外生殖器呈婴儿型.小阴唇发育不良,子宫不能触及。智力正常。经B超检查证实:子宫后位,子宫体约2.7cm×2.4cm×2.2cm,右侧卵巢小大小1.2cm×0.5cm呈实性条索。左侧附件区:未探及明确卵巢回声。