再发性腹痛患儿血浆P物质和血管活性肠肽水平分析

目的:检测再发性腹痛患儿血浆中P物质(SP)和血管活性肠肽(VIP)浓度变化,探讨其与再发性腹痛发病机制的关系。方法:采用放射免疫分析法检测58例再发性腹痛患儿及30例正常对照者血浆中SP和VIP浓度。再发性腹痛组同时采用ELISA法检测血清中相应的HP-IgG抗体。结果:再发性腹痛患儿组血浆中SP较正常对照组明显升高(P<0.01),而VIP浓度与正常对照组间无明显差异(P>0.05)。HP-IgG阳性组血浆中SP亦较HP-IgG阴性组升高(P<0.01)。而VIP浓度在HP-IgG阳性组与HP-IgG阴性组间亦无明显差异(P>0.05)。结论:SP可能参与了幽门螺杆菌感染的发病过程。而VIP与再发性腹痛的关系尚待进一步研究。     

舒张功能不全性心衰17例

最近研究证明：传统认为充血性心衰中，以心肌的收缩功能异常为主要特征者占70%。30％为单纯舒张功能异常所致，后者又称为舒张功能不全性心衰。并以左室舒张功能不全性心衰为常见。对于充血性心衰患者，判定其心衰原因，对指导治疗及估计预后都有重要价值。本文对68例难治性心衰患者经强心、利尿及血管扩张剂、去除诱因等治疗不能奏效。17例经全面检查分析，确定为舒张功能漳碍。改用β-受体阻滞剂，钙拮抗剂，同时并用1-6二磷酸果糖治疗，获得显著疗效。现总结分析如下。     

浅谈围绝经期妇女骨质疏松症

围绝经期是女子一生中不可逾越的生理过程,是妇女自生育旺盛的成熟期步入老年期的生理过渡阶段,一般多发生在40～60岁之间,大多数人都要产生一些或大或小的身体变化,而骨质疏松也在不可避免地悄悄进行着。这种改变不能被妇女自己所察觉,骨质日益变薄,其内空隙增大,骨骼坚硬度日益下降、变脆而易于骨折。     

CT增强扫描患者安全护理体会

CT增强扫描具有一定的风险,检查费用亦较高,而患者所患疾病、个人体质及心理承受能力等各不相同,如果护理工作准备不充分,风险意识低,技术差或对患者指导不到位则会导致检查失败,延长检查时间,甚至发生意外,给患者及家属带来痛苦,增加其心理和经济负担,甚至会引发医患纠纷。2010年10月至2011年3月我院CT室共做CT增强扫描150例,现将安全护理体会报告如下。     

正常儿童及脑性瘫痪患儿步行足印参数值研究

目的研究正常儿童及脑性瘫痪(脑瘫)患儿步行足印的参数值,并探讨其临床价值。方法将2800例3～10岁正常儿童分为7个年龄组,用自行研制的印油毯测量儿童的足长、步幅、步宽、步角等参数值。选择139名3～5岁痉挛型脑瘫患儿作为脑瘫组,测量各足印参数值,并与同龄正常儿童进行对比分析。结果脑瘫组足长、步幅、步宽、步角等参数值与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或0.001)。结论儿童足印量表参数值可为其步态评价提供重要依据。     

系统性红斑狼疮患者甲襞微循环与临床表现及临床指标的相关性分析

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者的甲襞微循环与临床表现及相关指标之间的关系。方法选取2011年1月—2014年12月诊治的SLE患者53例为观察组,选择同期健康志愿者50例为健康对照组,对所有入选对象进行甲襞微循环检查,比较2组甲襞微循环积分差异;记录SLE患者的临床表现,比较伴与不伴肺间质病变(ILD)、肺动脉高压(PAH)、雷诺现象(RP)以及皮疹患者间甲襞微循环积分差异,分析其与SLE患者甲襞微循环积分之间的相关性。结果与健康对照组比较,观察组患者甲襞微循环形态积分、流态积分、袢周积分和总积分均显著升高(t=12.992、11.410、7.926、12.233,P<0.05);伴ILD和PAH的SLE患者甲襞微循环形态积分、流态积分、袢周积分和总积分与不伴ILD和PAH的SLE患者相比,差异均无统计学意义(P>0.05);伴RP的SLE患者甲襞微循环形态积分、流态积分、袢周积分和总积分显著高于不伴RP的SLE患者(￡=4.602、3.981、4.244、3.099,P<0.05);伴皮疹的SLE患者甲襞微循环形态积分和总积分显著高于不伴皮疹的SLE患者(t=3.794、2.865,P<0.05),流态积分和袢周积分比较差异无统计学意义(t=1.413、0.617,P>0.05);SLE患者甲襞微循环总积分与年龄呈正相关(r=0.852,P<0.05),与C_3、C4、CRP、ESR、PLT、WBC、IgG和尿蛋白等均无相关性。结论 SLE患者存在一定程度的甲襞微循环异常,伴发ILD、PAH、RP和皮疹等可能加重甲襞微循环异常程度,因此临床上对SLE患者行甲襞微循环检查有助于病情的诊断。     

2型糖尿病大血管病变与血浆脂联素的相关研究

目的　探讨2型糖尿病及糖尿病大血管病变中血浆脂联素(adiponectin,APN)的变化及相关性。方法　选取健康对照组42例（G1组）,单纯2型糖尿病(T2DM)患者43例（G2组）,2型糖尿病合并下肢动脉病变组39例（G3组）。对所有研究对象常规行空腹血糖(FPG)、高密度脂蛋白（HDL）、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽（C-P）、空腹胰岛素(FINS)和血浆APN水平测定,计算体质指数(BMI)及胰岛素敏感指数(ISI),并对各组间临床指标进行比较,对各指标与脂联素水平的相关性进行相关分析。结果 与对照组比较,2型糖尿病患者FPG、TG、HDL、FINS、BMI、C-P、APN和HbA1c水平明显高于对照组( P＜0.05或P＜0.01),APN、C-P水平及ISI值糖尿病合并大血管病变组明显低于单纯糖尿病组和对照组(P＜0.01);2型糖尿病病人血浆APN水平与下肢血管病变、FPG、C-P、TG及BMI显著负相关,与HDL及ISI呈显著正相关。结论:血浆APN在2型糖尿病患者中明显降低,合并大血管病变患者降低更明显,提示血浆APN水平降低可能是发生糖尿病及糖尿病大血管病变的一个独立危险因素。     

护理诊断的应用与困惑

目前在临床上和护理教学过程中对护理诊断尚有一些不明了之处，作者认为加强对护理诊断定义的学习和探索是认识护理诊断的关键，分清主要依据与次要依据是正确诊断的前提，提高在职护理人员的人文科学知识素养是推行系统化整体护理的基础。作者对有些护理诊断项目提出了看法。     

21例甲亢性周期性瘫痪临床分析

低血钾型周期性瘫痪(HOPP)是常染色体显性遗传钙通道病,部分HOPP病例与甲亢有关,称为甲亢性周期性瘫痪,为甲亢在肌肉骨骼系统方面的表现,临床上并不少见.现将本院在1999年5月至2007年4月收治的21例甲亢性周期性瘫痪患者进行临床分析.