重建钛板治疗跟骨关节内骨折

自2002年3月-2004年6月对32例(39足)跟骨关节内骨折采用切开复位重建钛板内固定方法治疗,效果满意,现报告如下。1临床资料本组32例(39足),男20例,女12例;年龄21～56岁,平均34岁。按Sanders等[1]分型:Ⅱ型9足,Ⅲ型24足,Ⅳ型6足。致伤原因:高处坠落伤23例,车祸伤9例。开放性骨折5     

轴流式血泵驱动系统研究

目的针对“外磁驱动轴流式血泵”结构特点,避免有创控制带来的不利因素,最大限度的满足受体的生理需求,实现无传感器控制,设计基于心室功控制的血泵驱动系统。方法建立主动脉瞬时压力和流量模型,设计血泵电机驱动系统,并进行仿真和实验。结果基于心室功的控制模型可以根据个体生理差异进行适当修正,即可符合受体的需求,所设计的驱动系统能满足自然心脏的泵功能要求。结论采用基于心室功的控制策略,与其他控制策略相比,该驱动系统可以合理分配电机功率,避免系统温升,从而减小对血液破坏的可能性;避免有传感器带来的穿皮导线综合症。     

布托啡诺经鼻腔给药和静脉注射用于无痛肠镜的效果比较

目的 比较布托啡诺经鼻腔给药和静脉注射用于无痛肠镜检查的效果.方法 行无痛肠镜检查的患者90例,随机分为A组和B组各45例,A组经鼻滴入布托啡诺,B组静脉注射布托啡诺.比较2组用药前(T0)、用药后1min(T1)、静脉注射丙泊酚后1min(T2)、2min(T3)、3min(T4)、4min(T5)、术毕(T6)、清醒(T7)时的MAP、HR、SpO2以及诱导时间、苏醒时间、检查持续时间、OAA/S、肢动情况、丙泊酚总量、麻醉效果.结果 2组MAP、HR在T1～T7较T0低,差异有统计学意义(P<0.05),而组间比较差异无统计学意义(P>0.05).2组SpO2在T2～T6较T0、T1、T7低,差异有统计学意义(P<0.05),且A组高于B组(P<0.05).2组诱导时间、苏醒时间、检查持续时间、术中镇静评分(OAA/S)、丙泊酚总量比较差异无统计学意义(P>0.05).2组均无肢动情况.A组麻醉效果优于B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组术者满意度明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者舒适度差异无统计学意义(P>0.05).结论 布托啡诺经鼻腔给药用于无痛肠镜检查效果优于静脉注射.     

危重症患儿与体位

体位治疗在儿科重症监护病房有重要作用，既能缓解局部皮肤压迫、肌肉关节挛缩，又能使体液重新分配，甚至变换体位在一些特殊的疾病和治疗方式中起到至关重要的作用。重症监护病房常见体位包括：坐位、半坐位、卧位、半卧位、左侧卧位、右侧卧位、俯卧位、头低脚高位、反特伦德伦伯格卧位、持续侧向旋转体位，以下简要介绍各种体位在重症监护病房的应用。     

肺干细胞移植在急性呼吸窘迫综合征中的应用

近年来对肺干细胞的研究已取得了进展,肺干细胞属成体干细胞,来源广泛,无伦理争议,成为近几年的关注热点.本文探讨肺干细胞的生物学特征、表面标志,迁移、归巢以及治疗急性呼吸窘迫综合征的临床应用.     

干细胞表面抗原AC133研究进展

AC133抗原是最近干细胞研究领域的热点。本文从基因及蛋白结构、转录调控、抗原表达、生物功能以及应用前景等方面进行综述。     

医院药品不良反应报告程序软件的研究与应用

随着现代医疗水平的提高及新药种类的增多,药品不良反应ADR的发生率逐年上升。我院从1995年监测至今,药物不良反应有逐年上升趋势,但漏报现象时有发生。为了更及时、准确、方便地将药物不良反应上报到医院药物不良反应监测小组,我们按照国家药品监督管理局药品不良反应报告表格式自行设计了不良反应报告上报系统软件,使临床科室在Windows平台上将药物不良反应直接上报到ADR监测小组。     

机器人辅助经皮空心螺钉内固定治疗隐匿性Lisfranc损伤

[目的]探讨应用骨科手术机器人辅助经皮空心螺钉内固定治疗隐匿性Lisfranc损伤的手术疗效。[方法]2017年1月～2018年1月,对10例隐匿性Lisfranc损伤患者采用第三代骨科手术机器人TiRobot系统辅助经皮空心螺钉行内固定手术治疗,观察置钉路径及位置,记录手术时间、术中透视次数及透视时间、手术切口长度、出血量、术后并发症及术后康复情况等。[结果]所有置入螺钉均位置精确无误,平均手术时间(50.16±19.32)min,平均透视次数(8.21±3.02)次,平均切口长度(5.23±1.82)mm,平均术中出血量(15.37±6.71)ml。无任何严重并发症,如医源性血管、神经及脏器损伤和骨筋膜室综合征。术后随访3～10个月,平均(5.03±1.90)个月,无关节再脱位或畸形愈合。末次随访AOFAS评分结果:平均(87.32±10.37)分,其中优7例,良2例,可1例。[结论]骨科手术机器人辅助经皮空心螺钉内固定手术方式适用于治疗隐匿性Lisfranc损伤,并具有置钉精确度高、手术时间短、透视次数少、创伤小、并发症少等优点,临床效果满意,是微创治疗Lisfranc损伤的有效方法。     

阶梯序贯疗法救治三聚氰胺致婴幼儿肾后性急性肾功能衰竭

目的 探讨三聚氰胺致婴幼儿肾后性急性肾功能衰竭(ARF)的救治方法.方法 依据有特定奶粉喂养史及巾华儿科学会肾脏组1994年小儿 ARF诊断标准纳入病例.依据患儿病情,阶梯序贯应用液体疗法碱化尿液,膀胱镜逆行输尿管引流、腹膜透析救治患儿,对出现排尿者测定首次尿pH.结果 南京医科大学附属南京儿童医院纳入符合标准的病例34例,均有无尿症状.应用液体疗法17例(50%),液体疗法+膀胱镜逆行输尿管引流9例(26.5%),液体疗法+膀胱镜逆行输尿管引流+腹膜透析4例(11.8%),紧急腹膜透析4例(11.8%).34例(100%)均获存活.第1天、第2天、第3天以后出现排尿者其首次尿pH分别为6.1±1.0、6.5±0.7,5.3±0.4,其差异具有统计学意义(F=4.563,P=0.026).结论 液体水化碱化尿液和阶梯序贯疗法是三聚氰胺致婴幼儿肾后性ARF衰竭的重要有效救治手段.