喉切除术后3种发音重建术的发音强度测定

目的 测定喉切除术后的3种发音重建术的发音强度。方法 用声级计测定发音强度。结果 全喉切除术后安装发音钮14例，发音强度达55-65db者6例（42.8%）；全喉切除后气管上端食道粘膜声门重建9例，发音强度达55-65dB者2例（22%）；次全喉术后气管咽发音管成形31例；发音强度达55-65dB者19例（61%）。结论 喉切除3种发音重建术，以次全喉切除气管咽发音管成形术的发音强度较好。     

喉癌喉部分切除术的术后分析

目的：分析喉癌喉部分切除术后复发的原因。方法：回顾分析77例喉癌喉部分切除的治疗效果，并用免疫组化的方法分析16例部分喉切除术后肿瘤切缘组织PCNA表达和肿瘤复发的关系。结果：在77例部分喉切除病例中，垂直部分喉切除46例，声门上部分喉切除17例，喉大部切除9例，喉中段切除5例。13例在术后2周拔管，41例1个月拔管，ll例3个月拔管，1例6个月拔管，11例未能拔管。3年、5年生存率分别为94％、81％。共9例复发，其中3例做了全喉切除术。6例复发病例中，PCNA阳性3例，10例未复发病例中阳性3例。结论：如适应证掌握恰当．肿瘤切除足够，部分喉切除治疗喉癌是安全有效的。肿瘤切缘保留组织中PCNA阳性与肿瘤复发有一定关系。     

低温等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效观察

目的观察低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法2005年2月～10月我科门诊低温等离子下鼻甲部分消融术治疗慢性肥厚性鼻炎84例，分别在术后半年、1年观察疗效。结果低温等离子射频消融术半年、1年后观察总有效率分别为93％和100％，无其他明显副作用出现。结论低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎安全、操作简单、恢复良好、有效。     

自发性蛛网膜下腔出血全脑血管造影分析

目的探讨数字减影全脑血管造影(DSA)对蛛网膜下腔出血(SAH)病因诊断的价值。方法对276例行DSA检查的SAH患者进行回顾性分析,根据发病后造影时间分为A(<24h)、B(1～3d)、C(4～14d)、D(>14d)4组,对其病因、造影时间、并发症等进行对照研究。结果276例SAH患者DSA病因诊断阳性率为71.4%,其中动脉瘤153例(55.5%),动静脉畸形28例(10.1%),动脉炎9例(3.3%),烟雾病7例(2.5%)。各年龄阶段动脉瘤都为最主要病因,而动静脉畸形、烟雾病在低龄患者中更为常见。动脉瘤好发部位依次为颈内动脉及分叉部、椎基底动脉及后交通动脉、大脑前动脉及前交通动脉。不同时程DSA的异常检出结果比较,B组与A组差异有统计学意义(P<0.05)。术后24h内并发症比较,A组再出血、脑积水、消化道出血、低钠血症、癫痫发作发生率高于其他各组;脑血管痉挛以C组发生率最高,下肢静脉血栓形成则以D组发生率最高。结论DSA对SAH病因诊断阳性率高,SAH患者病因诊断应常规行DSA检查,时间以发病1～3d为宜。     

B型超声诊断胃癌七例

关于胃肠道肿瘤的 B 型超声显像诊断国内已有报道。我们在1984年～1985年间应用 B 型超声检查胃癌七例,均经病理、手术明确诊断,报告如下:方法采用 ALOKA SSD～256型,线阵实时显像仪,探头频率3.5MHZ 直接探测。检查当天应禁食水,三天内不得做 X线钡餐造影,以免钡剂影响干扰显像效果,备温开水500～1000毫升,于检查前一次性饮下,使禁食的胃充满液体,形成超声解剖标志,提供“透声窗”和显示胃的解剖结构及邻近脏器关系。检查时,充分暴露上腹部,涂布接触剂,常规检查肝、胆、脾及肾脏的正常与否。检查胃的体位,采取半卧或直立位和左右两侧转动体位进行观察。先在中上腹部剑突下起向下至脐平作胃的横向检查,再以腹正中线为起点向左右两侧做胃的纵     

小鼠酪氨酸酶siRNA的体外有效性实验研究

目的通过RNAi技术,筛选出针对小鼠酪氨酸酶的有效siRNA,为酪氨酸酶异常等人类疾病的动物模型制作及该类疾病的预防和治疗奠定基础。方法利用针对小鼠酪氨酸酶mRNA的不同干扰片段分别转染小鼠黑色素瘤B16细胞系,同时采用阴性干扰片段转染作为阴性对照,单纯脂质体转染作为空白对照。使用实时荧光定量PCR、酪氨酸酶活性测定和黑色素含量测定3种方法分3个时间点于转染后24、48、72 h对不同组的细胞干扰结果进行检测。结果siNM_011661_001、siNM_011661_002、siNM_011661_003三个干扰片段均能在转染后发挥一定的干扰作用,其中siNM_011661_001在转染后发挥的干扰效果最强,在降低酪氨酸酶基因mRNA表达、酶活性、以及黑素含量三方面分别能起到82.81%、64.73%、52.53%的抑制作用。结论针对小鼠酪氨酸酶的siNM_011661_001序列能在转录后水平发挥高效、稳定的基因沉默作用,是发挥RNAi的优势序列。     

血浆置换治疗高龄重症血栓性血小板减少性紫癜1例

<正>血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种以血小板减少性紫癜、微血管溶血性贫血、发热、神经系统症状和肾脏损害为主要临床特征的血液系统疾病,其病情复杂、凶险,病死率高     

神经源性吞咽障碍的康复护理进展

介绍了神经源性吞咽障碍的评价，主要阐述了功能训练、功能补偿方法、撮食训练的康复方法以及康复训练的时机与时间。     

脑血管疾病介入治疗的术中配合

目的了解脑血管疾病介入治疗的手术配合.方法全麻下经股动脉穿刺插管行DSA检查,通过微导管将栓塞材料或溶栓药物注入病灶部位.结果治疗22例,2例脑血管急性闭塞溶栓后,血管部分再通1例,完全再通1例,其余完全成功.结论通过术前充分的准备,术中医、护、技之间的密切配合,细心的观察和护理,保证了手术的顺利进行,对预防术后并发症的发生起到关键作用.     

彩色多普勒超声检测2型糖尿病人下肢动脉粥样硬化的应用价值

糖尿病人合并下肢动脉粥样硬化是导致糖尿病患者残疾的常见原因之一。我们用二维彩色多普勒超声动态观察糖尿病人下肢动脉粥样硬化的发生发展过程，为其防治提供依据。