桂利嗪-聚乙烯吡咯烷酮固体分散体的研制

目的应用固体分散技术提高难溶性药物桂利嗪的溶解度和体外溶出速率。方法采用溶剂法制备桂利嗪-聚乙烯吡咯烷酮(polyvidone,PVPk30)固体分散体并测定其溶解度和体外溶出度。结果桂利嗪-PVPk30固体分散体的水中溶解度及体外溶出度均高于原药,且载体加入量越大,溶出速率越快;比例相同的固体分散体的溶出度明显高于其物理混合物。结论本实验所制备的桂利嗪-PVPk30固体分散体能加速体外溶出度和增大溶解度。     

陕西澄城县农村乳母膳食与乳汁营养素的调查分析

目的 了解陕西农村哺乳期乳母膳食和乳汁营养素的状况。方法 采取整群抽样的方法，对陕西澄城县农村乳母进行膳食调查、身体营养状况和乳汁营养素测定。运用CDGSS3.0营养软件计算膳食成分，利用SPSS11．0软件进行统计学处理。结果 陕西澄城县农村乳母膳食能量和蛋白质，尤其是优质蛋白质摄人严重不足；乳母身体消瘦发生率为23．64％；乳汁中蛋白质偏低而乳糖偏高；乳汁中能量与乳脂的变化一致；膳食和乳汁中相对应的营养素和能量相关系数差异无显著性。结论 在今后的农村工作中，应加快提高农村生活水平，加强乳母营养知识的教育，改善乳母的膳食营养状况。     

中专卫校多学科综合渗透式环保教育初探

占我国学生总数70％的农村学生受教育条件的制约，环境教育水平比较落后。中专卫校90％的学生来自农村，根据学生的特点和卫校的教学实际，我们设计出生物、化学、物理、外科、中医、预防医学等多学科综合渗透式环保教育的教学方案，收到了良好效果。     

自发性食管破裂8例观察及护理

自发性食管破裂是一种严重的致命性疾病,因临床罕见,易误诊误治,其病死率高[1]。2002年1月~2004年1月,我院收治自发性食管破裂患者8例,行穿孔修补术治疗,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1·1临床资料本组均为男性,34~59岁,平均43岁。发病原因为酒后呕吐,主要临床表现为剧烈胸痛,吞咽时加重,呼吸困难,上腹部疼痛,发热,皮下气肿等,胸透示液胸或液气胸。1·2方法患者经确诊后均进行手术治疗,行穿孔修补,胸腔清创,闭式引流,术后全量补液,应用广谱抗生素。1·3结果6例治愈,2例死亡。切口感染2例,经定期换药治愈。2观察及护理2·1临…     

常规超声心动图对乳腺癌患者蒽环类药物化疗后心脏毒性的监测

目的观察乳腺癌患者蒽环类药物(ATC)化疗后心脏毒性监测指标左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、二尖瓣口舒张早期与舒张晚期最大血流速度的比值(E/A)、心电图以及肌酸磷酸激酶(CPK)的变化,探讨常规超声心动图(ECG)监测ATC化疗后心脏毒性的临床价值。方法 2013年10月至2015年5月宁夏医科大学总医院肿瘤医院肿瘤科首次确诊为乳腺癌患者109例,所有患者均无恶性肿瘤病史,无心脏病史,病理证实为浸润性导管癌,未行放射治疗。在行乳腺癌改良根治术前后根据患者情况采用ACT(即环磷酰胺+吡柔比星4个周期,多西他赛4个周期)、CAF(吡柔比星+环磷酰胺+氟尿嘧啶6个周期)或TE(表柔比星+多西他赛6个周期)方案化疗,对其化疗前、后的心电图、CPK、常规ECG结果进行分析。结果心电图监测化疗前基本正常94例,化疗后基本正常77例,化疗过程中出现改变37例;CPK化疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。化疗前后常规ECG监测室间隔舒张末期厚度(IVST),左室后壁舒张末期厚度(LVPWT),左室舒张末期内径(LVDd),左室收缩末期内径(LVDs)差异均无统计学意义(P>0.05);化疗后LVEF、LVFS较化疗前下降(P<0.05);化疗后E/A较化疗前下降(P<0.01)。结论 ECG可作为评价乳腺癌患者蒽环类药物化疗后心脏毒性有价值的临床监测手段。     

中西医结合治疗放射性食管炎疗效观察

目的：观察中西医结合治疗急性放射性食管炎的临床疗效。方法：治疗组50例用口服思密达、庆大霉素联合清热解毒、益气生津、消肿生肌中草药。对照组仅给予口服思密达、庆大霉素。两组均连续治疗14d后进行疗效评价。结果：治疗组总有效率98．0％,对照组总有效率68．0％。两组比较有统计学差异（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗放射性食管炎疗效好。     

内镜下卢戈氏液染色诊断早期食管癌的分析

食管癌是人类较常见的恶性肿瘤,其预后较差,即便可手术治疗的食管鳞癌5年生存率也不到50％[1].通过内镜检查,提高消化道早期恶性病变的检出率,是早期诊断和早期治疗食管癌的关键所在,也是当前内镜检查的首要任务.为此,我院近年来利用内镜下2％复方卢戈氏碘溶液对食管黏膜进行染色,观察食管黏膜的病变,从而提高了早期食管癌的诊断率,现报道如下.     

应用QTVI检测高血压左心室收缩功能的临床意义

目的应用定量组织速度成像技术（QTVI）检测临床无心衰症状的高血压患者是否存在左心室收缩功能的受损。方法选择左室射血分数正常的高血压病患者98例作为病例组,其中无心衰症状且无左室肥厚者39例（I组）,无心衰症状有左室肥厚者43例（II组）,伴有心衰症状者16例（III组）;39例健康查体者为正常对照组。以QTVI测量二尖瓣环收缩期速度峰值（Sa）、舒张早期速度峰值（Ea）及舒张晚期速度峰值（Aa）。结果II组和III组的平均sa低于正常对照组和I组,差异有统计学意义;HI组的平均Sa低于II组,差异有统计学意义。平均Ea以正常对照组、I组、II组、III组的顺序逐渐减低,各组间的差异有统计学意义。多元回归分析显示,平均Ea、平均Aa和女性是平均Sa的独立预测因素。结论高血压病人在出现左室肥厚时,即使无心衰临床表现,其左室长轴收缩功能也受了损害;QTVI检测的二尖瓣环运动速度在判断左室收缩和舒张功能方面有重要临床价值。     

小儿高热惊厥院外现场急救1例

患儿 ,男 ,5岁 ,既往病史 :1岁时曾有过高热惊厥 ,发病时 ,体温 :39.6℃ ,惊厥抽搐时间约 5～ 6s,自行缓解。现病史 ,发热 1d ,体温 37.2～ 39.8℃ ,咽部充血 ,无其它明显体征。发热前患儿四肢冰凉 ,体温迅速上升至 39.7℃ ,患儿突然出现两眼凝视 ,口周发绀 ,颜面青紫 ,口吐白沫 ,牙关紧闭 ,出现轻度舌咬伤 ,四肢挛缩呈强直性抽动 ,持续抽搐时间约2 0min ,抽搐时意识丧失 ,呼之不应 ,小便失禁。急救 :①保持呼吸道通畅 ,侧卧 ,清除呼吸道分泌物 ,开口固定 ,防止舌咬伤、舌后坠 ;②止痉 ,针刺人中、合谷、涌泉穴位 ,无缓解 ,即给予肌肉注射安…