基于缺血性中风后认知功能减退神经心理特征的证候要素动态分析

目的依据缺血性中风后认知功能减退的神经心理特征分析证候要素的演变特点。方法对新发脑梗死非痴呆入院患者筛选后应用简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)(北京版)动态多时点评定认知功能把握特征后分组,比较组间各时点诊断成立的证候要素频数。结果与卒中后认知功能减退密切相关的时点与证候要素为发病第3天(火、阴虚)、第7天(阴虚)、第1月(火、痰、瘀)和第3月(火、痰、瘀、气虚、阴虚)。结论缺血性中风后认知功能减退的神经心理特征与证候要素及其演变组合密切相关。     

PLISSIT干预模式改善宫颈癌病人性生活质量和性功能的效果分析

[目的]探讨PLISSIT干预模式对改善宫颈癌病人性生活质量和性功能的效果。[方法]以2017年1月─2017年12月在桂林医学院附属第一医院、桂林医学院附属第二医院、桂林市人民医院、南溪山医院、181医院确诊为Ⅰ～Ⅲ期宫颈癌的60例病人作为研究对象,随机分为试验组和对照组各30例,两组均接受出院后常规康复指导和复查,试验组在此基础上接受PLISSIT模式的干预措施。分别在干预前、干预后第6周使用女性性功能量表中文版(FSFI)、女性性生活质量量表(SQOL-F)对性功能、性生活质量进行测量。[结果]干预前,试验组和对照组FSFI总分、FSFI各维度以及性生活质量得分差异无统计学意义(P0. 05);干预后,试验组除在性交痛维度上与对照组比较差异无统计学意义外,性功能总分、性欲望、性唤起、阴道润滑度、性高潮、性生活满意度以及性生活质量得分比较差异均有统计学意义(P0. 05)。[结论]PLISSIT干预模式通过对宫颈癌病人提供疾病及性学知识的健康宣教,有助于改变她们对性生活的态度,鼓励培养病人及其性伴侣解决性生活问题的能力,提高宫颈癌病人的性生活质量及性功能。     

RP-HPLC测定脑得生胶囊中人参皂苷Rg1的含量

目的：建立脑得生胶囊中人参皂苷Rg1的含量测定方法。方法：采用超声波提取，以RP－HPLC测定Rg1的含量，选用ODS柱，流动相甲醇－水（72：28），流速0.8ml.min^-1，柱温25℃，检测波长203nm。结果：平均回收率97．06％，线性范围0．4－2．4μg，r=0.9991,RSD=1.30%。结论：方法准确、快捷、重复性好。     

酷似胶质瘤的脑疾病影像及临床诊断

目的提高酷似胶质瘤的脑疾病诊断水平。方法搜集经手术、病理及临床追踪证实的9例酷似脑胶质瘤的脑疾病,回顾性分析MR及CT所见以及相关的临床资料。结果9例中包括脑血吸虫肉芽肿2例,病毒性脑炎3例,脑挫裂伤2例,脑脓肿、脑梗死各1例。结论详细分析各种脑病的影像学特点并紧密结合临床资料多能作出鉴别诊断。     

我国基本公共卫生服务标准化现状分析暨均等化的标准化策略初探

通过对基本公共卫生服务工作标准现状与基本公共卫生服务均等化项目和首批国家基本公共服务标准化试点项目的系统分析,了解我国基本公共卫生服务标准化的现状,探讨提出实现基本公共卫生服务均等化的标准化策略建议。收集国家基本公共卫生服务上述3个方面的内容,并将公共卫生标准与《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》所包含的14项规范和《关于开展国家基本公共服务标准化试点工作的通知》中所包含的51项国家基本公共服务标准化试点项目进行系统比较。现行公共卫生标准基本符合国家基本公共卫生服务项目中的居民健康档案管理服务规范工作需要。然而,其余13项规范以及国家基本公共服务标准化试点项目中的公共卫生项目对应的公共卫生标准不健全或缺失。现行公共卫生领域标准与实施国家基本公共卫生服务项目存在较大差距。在实现基本公共卫生均等化的进程中,亟需根据基本公共卫生服务项目的相关内容,制定与之相配套的公共卫生领域标准,助推基本公共卫生服务均等化。     

中文版肿瘤患者食欲症状问卷信度、效度分析

目的 对中文版肿瘤患者食欲症状问卷（CASQ）的信度和效度进行研究。方法 翻译、回译形成CASQ中文问卷,对88例肿瘤患者使用CASQ进行问卷调查,并对中文版CASQ进行条目区分度检验,同时采用PG-SGA评估纳入研究对象的营养风险,将PG-SGA与CASQ比较并进行效度检验。在第一次测量之后,间隔7天进行第二次测量,并同时对前后两次的CASQ进行信度研究。结果 CASQ各条目得分与问卷总分的相关系数在0.242~0.653之间,差异有统计学意义（P<0.05）,重测信度系数结果表明数据行为良好,分半信度结果为0.560,内部一致性信度系数为0.436,中文版CASQ总分与PG-SGA总分的rs值为-0.475。结论 中文版的肿瘤患者食欲症状问卷具有较好的信度和效度。     

临床营养处方管理系统的设计与应用

临床营养处方是临床营养治疗策略的直接体现。 但是,我国目前缺乏营养处方的标准化管理及处方的信息化配套 管理,缺乏全程的营养风险筛查、营养评估、营养治疗、营养监测及营养随访的管理体系。 为了实现临床营养科工作的信息化 及标准化,有效执行营养治疗方案,改善营养处方干预效果,助力患者临床康复,开发一款便捷高效的营养处方管理系统对临 床营养医师管理处方具有重大的积极意义。 在既往的营养诊疗过程中,先进临床营养诊疗支持系统的缺乏已成为制约临床 营养服务质量的重要影响因素。 为提高卫生健康便民服务能力、优化就医诊疗环境、增强医院管理能力,做好营养处方的标 准化管理是医院临床营养科的重要工作,也是提高医院医疗服务质量以及经济效益的重要改善措施之一。 本系统自 2020 年 3 月上线,截至 2021 年 6 月,共制订 4474 份营养处方,应用可及性高。 开发营养处方管理系统不仅为临床营养医师制订营养 治疗方案提供动态的数据记录,也可提高临床营养医师的工作效率,更是肠内营养处方应用精准性与安全性的有力保障。     

连续性护理干预模式对小儿术后疼痛及其母亲焦虑状态的影响研究

目的 探讨连续性护理干预模式对小儿术后疼痛及其母亲焦虑状态的影响.方法 选择2016年10月—2017年3月我院行手术治疗的100例患儿,随机分为2组各50例.对照组实施常规疼痛护理干预,观察组在此基础上予以连续性护理干预.比较2组患儿术后7 d疼痛程度、母亲焦虑状态、母亲对患儿护理满意度.结果 观察组与对照组相比,FLACC评分明显降低,护理满意度评分明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各时间点S-AI评分与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 连续性护理干预模式对小儿术后疼痛及其母亲焦虑状态均有较好的改善作用.     

促炎性饮食与结直肠癌患病风险的Meta分析

目的 通过Meta分析评价促炎性饮食和结直肠癌患病风险的关系，为科学饮食提供参考依据。方法 截至2019年7月，系统检索英文数据库PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library和中文数据库中国知网、万方数据库、维普数据库，筛选出饮食炎症效应与结直肠癌发病风险相关的文献。所纳入文献均采用膳食炎症指数（DII）来评价膳食的炎症效应。采用Revman 5.2软件进行Meta分析，对纳入研究的OR值及95%CI值进行合并，同时根据肿瘤类型和地域进行亚组分析。结果 共纳入文献10篇，参与者964 935例。Meta分析结果显示，最高促炎性饮食的个体与最高抗炎性饮食的个体相比较，结直肠癌的患病风险增加（OR=1.43，95％CI=1.28~1.60）。按肿瘤类型进行亚组分析显示，促炎性饮食的结肠癌患病风险增加（OR=1.37，95％CI=1.20~1.57），直肠癌患病风险亦增加（OR=1.33，95％CI=1.11~1.61）。按地域进行亚组分析显示，促炎性饮食的结直肠癌的患病风险在亚洲（OR=2.17，95％CI=1.77~2.68）、欧洲（OR=1.56，95％CI=1.32~1.85）、北美（OR=1.28，95％CI=1.21 ~1.35）。结论 促炎性饮食可能会增加结直肠癌的患病风险。亚洲地区促炎性饮食与结直肠癌患病风险的相关性可能高于欧洲和北美洲，这一结论需要更多的研究进一步确认。     

肿瘤患者食欲评价和调节的专家共识

食欲下降是肿瘤患者常见症状，癌性厌食/恶液质综合征在晚期肿瘤患者中发病率较高。肿瘤患者因营养摄入不足，会出现全血细胞减少、体重下降、脂肪组织和骨骼肌减少，导致患者免疫力降低，治疗耐受性下降，治疗机会减少，并发症增加，不利于抗肿瘤治疗措施的实施。准确评估癌性厌食的过程，无论对研究还是临床救治都极为重要，科学的食欲评价方法和技术不仅是营养工作者客观评价食欲的工具，也是进一步认识和预测营养不良的基础，对改善肿瘤患者营养不良具有积极意义。本共识根据国内外现有研究证据，对该领域的研究结果进行系统总结。从肿瘤、营养与食欲的关系出发，分析癌性厌食的发生发展机制，总结不同情况下肿瘤患者的食欲评价方法，并给出专家推荐意见。结合我国膳食现状和特点，从临床、营养、护理、中医的角度提出调节食欲的方法，科学规范癌性厌食管理策略，以便临床医师、临床营养专业人员、护士等医疗保健人员应用，更好地为肿瘤患者服务。