赛肤润防治PICC致机械性静脉炎的临床效果观察

目的观察赛肤润防治机械性静脉炎的临床效果。方法将100例行外周静脉置入中心静脉导管（PICC）穿刺术的开颅手术患者随机分为实验组和对照组各50例。对照组采用常规方法护理,实验组在常规方法护理的基础上于置管后即给予赛肤润喷涂,对2组静脉炎发生情况进行比较。结果实验组静脉炎发生率4％,对照组静脉炎发生率16％,实验组静脉炎发生率低于对照组（P〈O．05）。结论赛肤润喷涂能有效辅助预防PICC所致机械性静脉炎。     

417例TURP术中护理体会

<正> 我院自1985年以来,实施前列腺电切术(TURP)417例。术后效果满意,现将术中护理体会总结如下。一、临床资料本组417例,年龄最大95岁,最小50岁,其中50岁～70岁260例,71岁以上157例。术前合并心血管疾病150例,占35.9％(包括肺心病19例,高血压87例,冠心病及心律失常24例),糖尿病26例(占6.2％)。     

新上岗护士心理状态分析与管理对策

随着医疗卫生体制的改革以及护理模式的转变,医院护理人员普遍年轻化.针对新上岗护士不健全的心理状态,专业知识的缺乏及对自我职业生涯认识不足,在护理管理中,我们对其心理状态进行分析,并提出管理对策.现报告如下.     

超声误诊睾丸巨大Leydig细胞瘤并扭转1例

患者男,28岁,因"左侧阴囊肿胀2个月,突发疼痛半天"入院.体格检查:左侧阴囊内触及一梨形大小肿物,伴压痛,右侧睾丸及附睾大小正常,无压痛.超声检查:左侧阴囊明显肿大,内未探及正常睾丸回声,可见一大小约80 mm×54 mm类椭圆形混合回声,边界欠清,内部回声不均,可见多发斑片状或团块状强回声,后方伴声影;左侧精索区见...     

乳腺癌相关淋巴水肿发病情况及危险因素前瞻性队列研究

目的 明确乳腺癌患者术后2年内上肢淋巴水肿的发病率及其危险因素。方法 对157例初诊手术治疗的乳腺癌患者进行随访,采用诺曼问卷和周径测量法分别在术前和术后1、3、6、12、18、24个月评估患者上肢体积变化情况,计算淋巴水肿发病率。并以周径测量法结果为基础行Logrank单因素分析和Cox模型多因素分析。结果 有效数据141例,术后1、3、6、12、18、24个月诺曼问卷调查的发病率分别为3.5%、9.2%、13.5%、24.8%、28.4%、30.5%,周径测量法结果为1.4%、3.5%、9.2%、20.6%、27.0%、27.7%。术后24个月39例淋巴水肿患者中31例为轻度水肿。腋窝淋巴结清扫(HR=13.58,95% CI∶2.17~85.00)、放疗(HR=3.54,95% CI∶1.13~11.07)、改良根治术(HR=2.19,95% CI∶1.07~4.49)、腋窝淋巴结清扫数目(HR=1.11,95% CI∶1.05~1.16)是危险因素。结论 乳腺癌相关淋巴水肿在术后2年内发病率逐渐上升,尤以第1年为甚。腋窝淋巴结清扫、放疗、改良根治术和腋窝淋巴结清扫数目为危险因素。     

卵圆孔未闭相关性隐源性脑卒中的神经影像学特征分析

目的 探讨卵圆孔未闭(PFO)相关性隐源性脑卒中的神经影像学特征。方法 回顾性分析2021年3月至2022年11月急性缺血性脑卒中住院患者,共筛选出隐源性脑卒中患者101例,根据右心声学造影结果 分为PFO(-)卒中组50例与PFO(+)卒中组51例,对比组间临床资料及神经影像学特征。结果 PFO(+)卒中组反常栓塞风险评分高于PFO(-)卒中组(t=2.203,P=0.030)。与PFO(-)组相比较,PFO(+)卒中患者脑梗塞病灶数量更多(χ²=6.163,P=0.013),且病灶多为<15mm(χ²=4.738,P=0.030);两组间梗塞灶分布、累及血管的比较均无明显差异(均P>0.05)。结论 PFO相关性隐源性脑卒中的神经影像学特征为多发细小梗塞灶,能够作为隐源性脑卒中病因诊断的影像学证据,有助于临床诊疗决策。     

慢性肾损害肾血流动力学改变的观察

对９２例健康人及慢性肾损害肾功不全各期５１例患者，进行肾内各分级动脉血流测定。结果显示肾功代偿期肾血流各参数与正常对照组差异无显著性，而肾功不全氮质血症期和尿毒症期，与正常对照组及二组之间血流各参数均有显著性差异。而随着肾损害肾功不全的加重，Ｖｍａｘ，Ｖｍｉｎ、ＴＡＭＸ渐近下降，ＰＩ，ＲＩ、Ｓ／Ｄ逐渐增高，因此通过肾内血流的测定，观察血流动力学的改变，可反映肾损害的程度和肾功能状况。     

大鼠实验性胃癌菜豆凝集素亲合组织化学研究

本文采用ＡＢＣ亲合组织化学技术研究了５３例Ｗｉｓｔａｒ大鼠胃粘膜腺上皮的菜豆凝集素（ＰＨＡ）受体的分布，其中正常大鼠胃粘膜１７例，腺胃胃癌２２例，异型增生１４例。结果显示大鼠胃粘膜表面上皮不结合ＰＨＡ，胃底腺与幽门腺的结合阳性率各为８９．８％与２３．５％。结合反应从界嵴循胃底腺至胃窦幽门腺、从胃底腺的颈部到体部再到底部均呈逐渐减弱趋势，而幽门腺的颈部和体部腺上皮ＰＨＡ反应强度高于腺底部细胞。大鼠腺胃幽门部胃癌及异型增生腺体的结合阳性率及阳性强度均高于相应部位的正常胃粘膜，且阳性主要定位于癌变腺体的腔膜面或核上区胞浆。结果表明，大鼠正常胃粘膜ＰＨＡ受体的分布有一定的规律性，大鼠实验性胃癌表现有与人类胃癌相似的病理生物学特征。     

心电轴左偏142例心电图与心向量图分析

通过心电轴左偏142例心电图(ECG)与心向量图(vCG)分析,结合临床资料,着重探讨电轴左偏与左前分支阻滞(LAH)的关系,有关LAH的诊断问题及病因。 1 对象和方法选常规ECG检查电轴在0～-90°之间者共142例(左室大、下壁心肌梗塞、预激综合征、心肌病等所致电轴左偏不包括在内),男性114例,女性28例,年龄16～75岁,平均52岁,采用美国ICR_(1001)型直描式心向量图机记录Frank体系向量图。胸前电极安置在第四肋间水平,平卧位,静息呼吸检查。