陈旧性Denis Ⅱ型骶骨骨折合并骶神经损伤的诊断与治疗

目的：探讨陈旧性Denis Ⅱ型骶骨骨折合并骶神经损伤的诊断及手术方法。方法：取60具骶骨干标本及26具完整骨盆标本，测量S1棘突与S1后孔同位置关系、骶前区血管、骶神经及梨状肌之间关系；对14例陈旧性DenisⅡ型骶骨骨折合并骶神经损伤患者，在常规骨盆X线片，CT，螺旋CT三维重建的同时，又采用显示骶神经全长的骶骨斜冠状位MR扫描，观察神经走向及眦领关系。11例行自行设计的后略骶神经管扩大减压术，3例行非手术治疗。结果：S1棘突于S1后孔中上1/3者占90%，骶前区主要血管有骶外侧动静脉和骶外侧血管、骶正中血管及臀上血管进入骶前孔的分支。血管位于骶丛神经腹侧，骶外侧斑管距离S1前孔大于10mm，S2前孔大于5mm。骶骨斜冠状位MR扫描可以显示骶神经全长及周围眦领关系。骶神经损伤时，发现有神经根走行改变(13例），损伤处神经很周围脂肪消失（11例），神经根管狭窄(10例)。14例均获得随访。随访时间6--12个月。平均7.1个月，术后改善情况，优9例，无变化1例。结论螺旋CT三维重建及骶骨斜冠状位MR扫描对于骶神经损伤的定位及定性诊断有重要价值。后路骶神经管扩大减压术是针对骶神经管、骶前孔处神经损伤的较理想手术方法。     

缔造地区卫生文化版图--牡丹江市卫生文化战略管窥

曾经有人对中国近十年的医院发展总结出这么一条法则,即中国医院经营中存在着三种层次:生存、扬名、做文化、其中“做文化”是医院经营的最高境界。对于医院文化,我们早已不陌生。但如果认真了解文化在经济中的作用本质时,就会发现,现在许多医院的所谓“文化”不过是一种形式、一种摆设,与文化治院的最终目的相去甚远。作为主管部门的地方卫生局,如何让“有形的手”发挥作用,以引导、推动医院文化进一步提升?牡丹江市就为我们提供了一个可贵的启示。     

自律换效益--南医大眼科"口碑营销"管窥

研究表明,“朋友推荐”是居于电视广告、商业促销之后的第三大购买原因,但南京医科大学眼科医院院长助理薛劲松不这么认为,他的看法是,虽然“口碑宣传”在短期内没有广告、促销来得那么快,但却是最稳固、最持久的营销之道。     

以芒硝为主治疗扭挫伤114例疗效分析

目的探讨治疗扭挫伤的新途径。方法采用以芒硝为主的中草药外敷治疗各种扭挫伤114例。结果临床观察总有效率为百分之百;所有患者经用本法治疗在很短时间内即可达到止痛、消肿、功能恢复的作用,克服了以往伤后某些治疗方法所受的时间限制,伤后即刻治疗效果较好。无论是治疗过程中还是愈后的随访观察,均未发现过敏反应,临床全部治愈。结论本疗法安全可靠,简便易行,特别适宜基层医院门诊或诊所推广应用。     

蒙药德伦古日古木-7治疗口疮的体会

应用蒙药德伦古日古木-7治疗嘴唇疮25例，取得较好疗效，在实践中证实了脾和下嘴唇的经络关系.     

新疆国家级新型农村合作医疗试点县实施方案初探

新疆农村合作医疗始于五十年代末期,至1978年底,全区已有97%的行政村实行了合作医疗,给当时缺医少药的广大农牧民解决了很大问题。至90年代初,新疆农村经济体制发生了较大的变化,合作医疗进入低谷,但仍有20%左右的行政村在顽强坚持实行合作医疗。到1999年底,全区开展合作医疗的乡镇达到354个,占全区乡镇总数的42·75%;开展合作医疗的行政村4021个,占全区行政村总数的44·15%;参加合作医疗的农业人口373·54万人,占全区农业人口总数的40·07%。由此可见,以前的合作医疗制度虽不完善,但在广大的农牧区仍有很大的群众基础。2003年初,新疆维吾尔…     

截肢术中神经断面处理方法的改进

我们自1988年开始对19例下肢截肢术中神经断面的处理方法进行改进,采用神经外膜结扎法比较好地解决了术后残端疼痛的问题,现报告如下。 一般资料患者均为男性,最大年龄70岁,最小年龄36岁,大腿下1/3处截肢者17例,小腿上1/3的截肢者2例。结扎坐骨神经外膜17条。结扎腓总神经、胫     

肠愈宁对急性期溃疡性结肠炎大鼠肠粘膜内TNF-α的影响

目的：观察肠愈宁对急性期大鼠溃疡性结肠炎的治疗效果,研究其对急性期溃疡性结肠炎大鼠肠粘膜内TNF-α的影响。方法：健康Wistar大鼠150只,随机分为空白对照组、模型组、西药组、中药低剂量组、中药高剂量组5组。给药4周后进行炎症活动指数（DAI）、大体形态损伤、组织学损伤评分,再用酶联免疫法检测组织中TNF-α的表达。结果：经肠愈宁治疗的溃疡性结肠炎大鼠结肠粘膜内TNF-α表达显著下降（P〈0.01）,提示其结肠炎症明显减轻,与柳氮磺胺吡啶组无显著性差异（P〉0.05）。结论：肠愈宁是治疗溃疡性结肠炎的有效药物,其机制可能是通过抑制TNF-α的表达而实现的。     

薪酬高低、身价几何、发展空间大小、执业环境优劣--中国医师流动全景调查

2002年起,南京市心脏医疗领域似乎成了跳槽者长袖竞舞之地. 先是中大医院挖走省人民医院心内科专家马根山,随后,省人民医院也如法炮制,从北京某部队医院挖来心外科专家袁彪;其间,原中大医院心内科专家徐标也频频改换门庭,先被南通某民营医院高薪"掠走",后又被鼓楼医院"招安";此后,鼓楼医院再次以非经济手段,吸引北京阜外医院心外科专家王东进南下……