肠癌RNA转染小鼠骨髓来源单核细胞的抗肿瘤效应

目的 :以提取的CT 2 6小鼠结肠癌细胞RNA作为抗原物质 ,体外转染骨髓来源的单核细胞 ,回输小鼠体内 ,观察其抗肿瘤效应 ;同时平行比较传统肿瘤冻融抗原体外冲击单核细胞的抗肿瘤效应。方法 :小鼠骨髓细胞体外以GM CSF诱导培养获取单核细胞 ,流式细胞仪检测纯度 ;Trizol法提取获得CT 2 6细胞总RNA ,应用TransMessenger体外转染单核细胞 ,对照组单核细胞以肿瘤冻融抗原冲击 ;LDH释放法检测小鼠体内CTL杀伤活性 ,观察各组小鼠成瘤情况及生存期。结果 :小鼠骨髓细胞经诱导培养后 ,获得大量高纯度的单核细胞 ,流式细胞仪检测CD11b >95 % ;提取的CT 2 6细胞总RNA体外经Trans Messenger介导转染单核细胞后 ,回输小鼠 ,可以诱导体内生成高水平的特异性细胞毒性T淋巴细胞 (CTL)活性 ,使小鼠获得抵抗后继CT2 6细胞攻击的免疫保护能力 ,并显著高于肿瘤冻融抗原冲击的单核细胞回输组。结论 :抗原提呈细胞经肿瘤总RNA转染后 ,可以诱导机体产生CTL ,有效地诱发特异性抗肿瘤免疫功能     

非小细胞肺癌患者EGFR基因突变与吉非替尼临床疗效关联

目的:评估吉非替尼（Gefitinib）疗效和晚期难治性非小细胞肺癌（NSCLC）患者表皮生长因子受体（EGFR）突变情况的关联。方法:121名晚期难治性非小细胞肺癌患者,均是经过一线化疗方案失败的中晚期非小细胞肺癌患者,每日予以口服吉非替尼250mg治疗,直到疾病进展或出现不可耐受的毒副反应为止。在开始治疗之前检测EGFR18、19、21位点,于治疗期间进行常规检查和规范的随访。分析疗效、突变以及中位生存期之间的关联。结果:在115名有效随访的患者中,13例完全缓解,25例部分缓解,38例稳定,39例病情进展。疾病控制率66.3%。1年和2年生存率分别为59.7%和26.9%。中位生存期16个月。115人中有38例病人存在EGFR突变。EGFR突变的病人表现出对吉非替尼较敏感。不吸烟的女性患者有较好的疗效和较长的生存期。而患者年龄、一线化疗周期、肿瘤分期的组间差异对于生存期的影响都无显著差异。结论:吉非替尼在女性不吸烟非小细胞肺癌患者中疗效是确定的。西部女性肺腺癌患者拥有较高的突变率和较长的生存时间。     

非小细胞肺癌血管内皮生长因子的表达及其意义

 目的　研究血管内皮生长因子(VEGF)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其临床意义。方法　应用链霉菌抗生物素蛋白—过氧化物酶(SP)法染色技术测定65例NSCLC组织标本的VEGF蛋白的表达水平,并分析其与病理类型、区域性淋巴结转移、肿瘤大小及病理分期之间的关系。结果　VEGF在NSCLC组织中表达的阳性率为78.5%,显著高于癌旁组织(3.1%);VEGF的表达与肿瘤大小有关,Φ≥5cm和3.0≤Φ<5.0cm组的阳性率均显著高于Φ<3.0cm组(P<0.05),但与病理类型、区域性淋巴结转移及病理分期无关(P<0.05)。结论　检测VEGF的表达,有可能为判断NSCLC病变的发展以及评估预后提供依据。     

42例免疫检查点抑制剂相关肺炎的CT影像分型研究

目的 探讨免疫检查点抑制剂相关肺炎(CIP)的CT影像特征。方法 回顾性分析CIP患者的胸部CT检查图像、临床诊疗经过和随访结果,进行影像学分型,总结各分型特征,分析与其他肺部病变的鉴别要点。结果 2016年9月1日至2022年12月31日,1354例恶性肿瘤患者在本院肿瘤科接受免疫检查点抑制剂单药或联合治疗,共发生CIP 42例,发生率为3.1%(42/1354),共9例患者死亡,死亡率为0.7%(9/1354)。根据CT影像将CIP分为5种类型：磨玻璃型(10例)、斑片型(16例)、肺实变型(2例)、网格型(3例)和混合型(11例),各分型具有特征性的影像表现并有不同的临床转归,需要与感染性肺炎、肿瘤进展、放射性肺炎等相鉴别。结论 CT影像特征有助于CIP的早期诊断,预测激素敏感性和判断预后。     

叉头框蛋白 M1、环氧合酶2在结肠癌组织中的表达及相关性分析

目的：探讨叉头框蛋白M1（fork head box M1，FoxM1）和环氧合酶2（cyclooxygenase2，COX-2）在结肠癌（colorec-tal carcinoma，CRC）中的表达及两者的相关性。方法采用免疫组织化学法检测FoxM1和COX-2在95例CRC组织和40例正常结肠组织中的表达，分析FoxM1和COX-2与结肠癌临床病理参数间的关系及两者表达的相关性。结果 FoxM1和COX-2在CRC组织中表达阳性率分别为85．3％（81／95）和87．4％（83／95），显著高于正常结肠组织的7．5％（3／40）和12.5％（5／40）（P＜0.05）。 FoxM1和COX-2的高表达与较多的淋巴结转移及较晚的临床分期密切相关（P＜0．05），且两者在CRC中的表达强度呈正相关（ r＝0．638，P＜0.05）。结论 FoxM1和COX-2的表达与CRC临床分期和淋巴结转移密切相关，提示其可能与CRC患者较差的预后相关。     

肺肉瘤样癌1例

肺肉瘤样癌(SC)是一种分化差的含有肉瘤样成分的非小细胞肺癌(NSCLC)〔1〕,约占肺部恶性肿瘤的0.3%～4.7%,在临床上非常少见。近年来,随着电镜及免疫组化等新技术的广泛开展,肺SC的报道逐渐增多。最近我院收治1例肺SC患者,现报告如下。1病例报告1.1一般资料患者男性,63岁。因胸背部及左下肢疼痛5个月,于2011年9月27日入院。患者自2011年4月以来,无明显原因的胸背部及两侧髋骨、左下肢疼痛,呈持续性,与体位     

消癌平注射液治疗老年晚期胃癌疗效观察

目的观察消癌平注射液对老年晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法试验组晚期胃癌患者46例给予消癌平注射液加最佳支持治疗;对照组30例给予单纯最佳支持治疗。结果试验组总有效率、显效加有效率及生活质量改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论消癌平注射液治疗晚期胃癌安全有效。     

β－榄香烯与阿霉素及顺铂对人胃腺癌细胞的协同抑制效应

β－榄香烯与阿霉素及顺铂对人胃腺癌细胞的协同抑制效应２１０００２南京南京军区南京总医院陈龙邦，臧静，王靖华，胡守友，褚晓源关键词胃，腺癌，抗肿瘤药，多剂联用中国图书资料分类号Ｒ９７９．１β－榄香烯是从莪术中提取的有效抗癌成分，是我国自行研制的国家二类...     

肛周Paget病

患者，男，54岁，因发现左侧腹股沟隆起肿块6个月，肛周肿痛伴腰部不适1个月，于2003-01-27入院。患者于2002年7月无意中发现左侧腹股沟隆起小肿块，无畏寒、发热、盗汗等症状，肿块逐渐增大、增多。2002年12月感肛门肿痛不适，有瘙痒，伴腰部酸胀，无呕血、黑便，无腹痛、腹泻，无尿频、尿急，病程中体重下降4kg。有“痔疮”病史多年。查体：     

内生场热疗联合腔内化疗治疗恶性胸腹腔积液的临床研究

目的：观察腔内化疗联合内生场热疗治疗恶性胸腹腔积液的近期疗效和不良反应,评价热化疗前后机体免疫功能的变化,初步探讨热化疗的作用机制。方法：治疗组52例,腔内化疗每周1次,联合局部内生场热疗,每周2次;对照组50例,单纯腔内化疗,每周1次。连续治疗2周后休息1周,观察近期疗效和不良反应。检测治疗组患者治疗前后外周血和胸腹腔积液中T细胞亚群、自然杀伤（NK）细胞和血管内皮生长因子（VEGF）的含量。结果：治疗组中胸腔积液患者有效率为86.9%,对照组为60.0%,两组间差异有极显著性意义（P〈0.05）;治疗组腹腔积液患者有效率为79.3%,对照组为46.7%,两组间差异有显著性意义（P〈0.01）。治疗组骨髓抑制发生率明显少于对照组（P〈0.05）。治疗组患者治疗后胸腹腔积液中CD4/CD8值较治疗前明显升高（P〈0.01）,NK细胞明显下降（P〈0.05）;外周血中CD3、CD4、CD8、CD4/CD8值及NK细胞均较治疗前显著升高（P〈0.05）;胸腹腔积液和外周血中的VEGF较治疗前均显著下降（P〈0.05）。结论：内生场热疗联合腔内化疗能有效地控制恶性胸腹腔积液,减轻不良反应。热化疗能提高局部及全身的细胞免疫功能,并可能具有抑制肿瘤新生血管形成的作用。