经皮肾镜钬激光碎石术后发生尿源性脓毒血症患者外周血miR-223、miR-155-5p表达量及相关性分析

【目的】探讨经皮肾镜钬激光碎石术后发生尿源性脓毒血症的患者外周血miR-223、miR-155-5p表达量及相关性。【方法】回顾性分析2015年5月至2020年6月本院收治的行经皮肾镜钬激光碎石术治疗的肾结石患者的临床资料,根据术后是否发生尿源性脓毒血症将其分为观察组(术后发生尿源性脓毒血症)和对照组(术后未发生尿源性脓毒血症),每组各52例。比较两组常规感染标志物降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平及miR-223、miR-155-5p表达量.分析经皮肾镜钬激光碎石术后尿源性脓毒血症影响因素,评价外周血miR-223、miR-155-5p表达对术后发生尿源性脓毒血症的诊断价值。【结果】观察组男性、术前尿常规阳性、手术时间>90 min比例,外周血PCT、CRP水平及miR-223、miR-155-5p表达均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,男性、术前屎常规阳性、手术时间>90 min,外周血PCT、CRP水平及miR-223、miR-155-5p表达量均为经皮肾镜配合钬激光碎石术后尿源性脓毒血症影响因素(P<0.05)。观察组患者外周血miR-223、miR-155-5p表达量与PCT、CRP水平均呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,外周血miR-223、miR-155-5p联合诊断术后发生尿源性脓毒血症AUC值最大,具有良好诊断效能。【结论】经皮肾镜钬激光碎石术后发生尿源性脓毒血症的患者外周血miR-223、miR-155-5p均呈高表达,术后监测其水平,有助于尿源性脓毒血症早期诊断,对降低病死率具有重要意义。     

经尿道电切和激光治疗腺性膀胱炎的疗效观察

对52例经病理活检证实的腺性膀胱炎患者,分别采用经尿道电切和激光烧灼两种方法进行治疗。其中,电切治疗28例,激光治疗24例。结果:本组共治愈41例,好转9例,无效2例,治愈率为78.8％,有效率为96.2％。其中,电切治疗治愈率为82.1％;激光治愈率为75％。经尿道电切和激光烧灼一次治疗的治愈率分别为75％和41.7％,两者差异显著(x~2检验,P<0.05)。结论:经尿道电切和激光烧灼是目前治疗腺性膀胱炎较为有效的方法,电切的一次性治愈效果优于激光。     

MTS1逆转录病毒表达载体的构建与鉴定

ＭＴＳ１逆转录病毒表达载体的构建与鉴定袁建林，柴玉波，于茂生，惠宏襄多肿瘤抑制基因１（ＭｕｌｔｉｐｌｅＴｕｍｏｒＳｕｐｐｒｅｓｓＯｒ１，ＭＴＳ１）是１９９４年４月由美国盐湖城的Ｋａｍｂ与圣地亚哥的Ｎｏｂｏｒｌ首先报道的一种新型抑癌基因，其编码蛋白的分...     

多肿瘤抑制基因（MTS1）的发现与研究进展

多肿瘤抑制基因ＭＴＳ１（Ｐ１６）是１９９４年初发现的新型抑癌基因。据统计，约有７５％的癌细胞株有Ｐ１６基因的缺失与突变。Ｐ１６基因仅抑制ＣＤＫ４，对细胞周期有直接的调控作用。作为一种新型抑癌基因，Ｐ１６基因较小，易于操作，在肿瘤的基因治疗方面有广阔的应用前景。     

临床前列腺癌病理分级系统应用于基因敲入和转基因小鼠前列腺癌模型研究

目的利用临床前列腺癌Gleason病理分级系统分析比较基因敲人（KIMAP）和转基因（TGMAP）小鼠前列腺癌模型。方法依照前列腺癌临床诊断的Gleason五级10分制的组织学分级和评分标准，对96例KIMAP和44例TGMAP前列腺癌标本进行了分析，并与临床前列腺癌进行了比较。结果KIMAP的组织学评分分布在4—9范围内，而TGMAP组织学评分全部分布在高数值范围内（6—10）。KIMAP小鼠（52．1％）比TGMAP小鼠（25．0％）表现出更高的混合组织学评分率，更接近于临床平均值（50．0％）。结论由于KIMAP模型成功地模仿了人类前列腺癌特征，在前列腺癌临床前期研究中具有潜在的应用价值。     

半导体激光治疗前列腺增生症患者血清游离/总PSA比值的变化

目的 研究激光治疗前列腺增生症患血清总前列腺特异性抗原（ＰＳＡ）,游离ＰＳＡ和游离／总ＰＳＡ比值的变化,确定游离／总ＰＳＡ比值的可靠性。方法 应用８３０ｅ半导体激光仪对１００例前列腺增生症患行组织内激光凝固治疗,用酶联免疫法于术前１ｈ和术后２４ｈ检测患血清决ＰＳＡ和游离ＰＳＡ值,并计算游离／总ＰＳＡ比值。结果 术后总ＰＳＡ和游离ＰＳＡ值与术前比均明显升高（Ｐ〈０．００和Ｐ〈０．０５）,游离／     

机器人辅助前列腺癌根治术治疗大体积前列腺癌的临床应用研究

目的:评估大体积前列腺癌行机器人辅助前列腺癌根治术（RALP）的疗效和安全性,探讨前列腺体积对手术难度的影响。方法:回顾性分析2013年1月至 2017年3月应用机器人辅助前列腺癌根治术治疗大体积前列腺癌35例患者临床资料（前列腺体积≥100 ml）,tPSA水平为6.5~58.5 ng/ml,平均（19.5±8.7） ng/ml,Gleason评分≤6分4例,7分19例（3+4分8例,4+3分11例）,8分7例,9~10分5例。3例有经尿道前列腺电切手术史,5例术前行新辅助内分泌治疗。手术方式均采用经腹膜内入路机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术,高危患者同时行扩大盆腔淋巴结清扫并术后辅助内分泌治疗12~18个月。结果:35例患者均顺利完成手术,无中转开放、直肠损伤及输血病例。手术时间为86~191 min,平均（154±19.8） min;术中出血量45~330 ml,平均（132±60.5） ml;住院时间5~9 d,平均（6.5±0.8） d。术后病理切缘阳性3例（8.6%）;盆腔淋巴结阳性2例（5.7%）。术后漏尿1例,术后2周停止。1例吻合口狭窄,经尿道扩张后排尿通畅。术后1~12个月复查,无生化复发病例,术后3个月有不同程度尿失禁9例（25.7%）,1年内控尿满意33例（94.3%）。结论:大体积前列腺癌手术难度明显增大,需在具备丰富手术经验的前提下完成,采取合理的技术优化可以明显降低手术难度。     

膀胱移行细胞癌组织中MTS1基因mRNA的检测及意义

目的：研究多肿瘤抑制基因MTS1在膀胱移行细胞癌细胞中的表达方法。方法：应用原位分子杂交方法检测46例膀胱移行细胞癌标本中抑癌基因MTS1的分布与表达。结果：46例膀胱组织中MTS1基因mRNA表达的阳性率为52.0%，其阳性率随膀胱癌病理分级、临床分期的上升而降低，MTS1 mRNA表达阳性者3年生存率明显高于阴性者。结论：MTS1 mRNA的表达与膀胱移行细胞癌的分化程度相关，可用于评估膀胱癌的恶性度及预后。     

腹腔镜联合手术的临床应用

目的：观察腹腔镜联合手术治疗妇科疾患合并胆囊病变的疗效。方法：观察组22例妇科疾患合并胆囊炎、胆结石患者行腹腔镜蚓期于术，胆囊切除后改变术野，行妇科手术；对照组24例因妇科疾病行腹腔镜手术。结果：手术均获成功。两组患者术后下床活动时间、肠功能恢复时问、术后平均住院日相比，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：腹腔镜联合手术可一次手术解决多种或多部位疾患．具有创伤小、恢复快的优势，值得开展，但要注意规范化。