经阴道和经腹腔镜非脱垂子宫全切术的对照研究

目的：比较经阴道和经腹腔镜非脱垂子宫全切术的临床效果,探讨子宫切除的理想途径。方法：对2006年10月-2008年10月在新疆医科大学附属肿瘤医院因子宫良性病变行子宫切除的90例患者的临床资料进行回顾性分析,其中经阴道全子宫切除（TVH）30例,经腹腔镜子宫切除（TLH）60例,比较分析2组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后病率、术后住院时间、麻醉费用及手术费用等指标。结果：两组患者的手术时间、术中出血量、术后病率、术后镇痛率、术后住院时间的差异无统计学意义（P〉O．05）;与TLH组相比,TVH组术后肛门排气时间早而麻醉费用、手术费用等均低,差异有统计学意义（Pd0．05）。2组患者均无中转开腹及严重并发症。结论：对于单纯全子宫切除,腹腔镜和经阴道两者效果相当,但TVH费用低,术后肠道功能恢复快。     

591例腹腔镜子宫切除术损伤性并发症的临床分析及预防

目的：探讨腹腔镜子宫切除术损伤性并发症的发生原因、处理及预防措施。方法：回顾性分析我院2005年5月--2008年10月591例因子宫非恶性病变行腹腔镜子宫切除手术患者的临床资料。结果：591例患者中出现输尿管损伤4例,膀胱损伤I例,血管损伤1例,损伤性并发症发生率为1．02％（6／591）,中转开腹率为0．34％（2／591）。并发症的发生与既往手术史无关;在开展手术的第一年中并发症的发生例数较多。结论：妇科腹腔镜手术并发症与手术难度和术者技巧有关,术前应全面评估患者情况,积极预防可降低其发生率。     

睾丸鞘膜恶性间皮瘤的诊疗进展

睾丸鞘膜恶性间皮瘤(MMTVT)是一种罕见的肿瘤，目前其流行病学、发病机制、诊断手段选择、治疗方式以及预后等方面还存在着较多争议。石棉暴露、电离辐射、染色体异常等是MMTVT的危险因素，免疫组织化学染色、超声检查、电子显微镜等可用于诊断，积极手术是治疗MMTVT的主要手段。腔镜外科和多学科诊疗(MDT)模式的发展以及肿瘤靶向、免疫治疗时代的到来，将会为MMTVT患者带来更多的获益。     

高危肾细胞癌术后舒尼替尼辅助治疗的效果观察

目的 评价高危肾细胞癌术后舒尼替尼辅助治疗的疗效与安全性. 方法 接受根治性肾切除术的肾癌患者60例,均经病理检查确诊为肾透明细胞癌.术后1个月开始口服舒尼替尼50 mg(用4周停2周方案)或37.5 mg每日连续给药的方案治疗,共3个周期. 结果 60例患者均可耐受舒尼替尼治疗,无因不良反应而中止治疗者.不良反应多为1～2度.其中中性粒细胞减少56.7％,其次为血小板减少53.3％、白细胞减少48.3％、手足综合征46.7％和高血压36.7％.3 ～4度不良反应血小板减少发生率为25.0％,其次为中性粒细胞减少(15.0％)、手足综合征(11.7％)、白细胞减少(8.3％).大多数不良反应于治疗后1～2个周期内发生,并于治疗停止后1个月左右减轻,无不可逆的不良反应发生.截至2012年4月5日,除1例死于与疾病无关的脑血管意外外,余59例未出现复发,6个月和9个月的无疾病复发生存率100％. 结论 高危肾癌患者术后舒尼替尼辅助治疗的骨髓抑制发生率少于晚期肾癌患者,但仍需较长期的进一步数据来证实.     

Tum5蛋白多克隆抗体的制备及纯化

目的制备Tum5蛋白多克隆抗体并纯化。方法利用pQE30-Tum5重组质粒在大肠杆菌中通过IPTG诱导表达;亲和层析法纯化重组蛋白;以纯化的重组蛋白为抗原免疫新西兰大耳白兔制备抗Tum5多克隆抗体,ELISA方法检测抗体滴度,亲和层析法纯化兔抗Tum5多克隆抗体。结果利用pQE30-Tum5重组质粒,经原核表达和亲和层析获得Tum5蛋白;利用Tum5蛋白制备多克隆抗体,纯度大于95%。结论利用原核表达的Tum5蛋白成功地制备了兔抗Tum5多克隆抗体。     

新疆维、汉民族 P450arom、ER-β在宫颈鳞癌及癌前病变中的表达研究

目的：探讨新疆维、汉民族宫颈鳞癌及宫颈鳞状上皮内瘤变（CIN）患者的宫颈病变组织中芳香化酶P450（P450arom）和雌激素β受体（ER-β）的表达,了解 P450arom 和 ER-β在宫颈鳞癌及其癌前病变发生发展中的作用,以及其在维、汉族患者中的表达是否存在差异。方法收集宫颈鳞癌组、CIN 组及对照组的石蜡标本180例,3组标本各60例,其中每组标本维、汉民族各30例。采用免疫组化的方法研究 P450arom 及 ER-β在不同宫颈病变组织中的表达,以及其在维、汉族患者中的表达是否存在差异。结果 P450arom 在对照组中的阳性表达率（17．9％）低于宫颈鳞癌组（55．0％）及 CIN 组（48．0％）,差异有统计学意义（P ＝0．001）;ER-β在对照组的阳性表达率57．9％,CIN 组为37．3％,宫颈鳞癌组为15．3％,随着宫颈病变程度的增加,其表达呈递减的趋势,差异有统计学意义（P ＝0．000）,但 P450arom 及 ER-β在维、汉族患者中的表达差异无统计学意义。结论：宫颈局部组织中的P450arom 表达增高和 ER-β表达降低,可能在促进宫颈鳞癌发生发展的过程中起到作用,但其在维、汉族患者中表达无差异。     

共转染p53和反义p21~(WAF_1/CIP_1)基因对肾癌细胞凋亡调控作用的实验研究

目的 :探讨 p5 3基因在 GRC- 1肾癌细胞系中的作用途径和 p2 1 WAF1 /CIP1 在 wt-p5 3介导的细胞凋亡中的作用。方法 :使用脂质体共转染方法将 wt- p5 3与反义 p2 1 WAF1 /CIP1基因导入 GRC- 1肾癌细胞系中 ,对所获转染细胞进行细胞周期分析和阿霉素诱导细胞凋亡试验。结果 :在 wt- p5 3基因与反义 p2 1 WAF1 /CIP1 基因共转染后 GRC- 1肾癌细胞中 ,wt- p5 3基因的自发凋亡现象消失、亚致死量的阿霉素诱导下存活细胞数的增加。结论 :在 GRC- 1肾癌细胞中 ,wt- p5 3基因介导的细胞凋亡至少部分是通过 p2 1 WAF1 /CIP1 基因发挥作用。p2 1 WAF1 /CIP1基因可能作为一个与细胞凋亡的相关基因调控肾癌细胞的生与死     

抑癌基因PTEN对人前列腺癌细胞系PC-3的作用

目的：研究抑癌基因PTEN对人前列腺癌细胞系PC—3细胞生长、粘附、细胞周期、超微结构的影响．方法：利用阳离子脂质体LipofectAmine2000介导，分别将含PTEN的逆转录病毒载体PBabe—PTEN—puro及空载体PBabe-puro转入PC—3细胞，观察转染前后细胞的生长、粘附、超微结构、细胞周期改变情况．结果：将PTEN转入后，细胞生长明显受到抑制，生长抑制率为83％；同质型粘附率下降；细胞超微结构失去部分恶性表型特征；细胞周期由G1→S0期受抑制，并且出现一个小的凋亡峰．结论：PTEN可以明显的抑制PC—3生长、粘附．因而PTEN可能会在前列腺癌基因治疗上起一定的作用．     

肝肾胰联合移植的围手术期处理

目的总结肝胰肾联合移植围手术期处理的经验。方法报告肝、胰、肾一期联合移植治疗1例乙型肝炎后肝硬化、肝功能不全合并慢性肾功能不全伴慢性胰腺炎导致胰岛素依赖型糖尿病患者的临床特点及治疗体会。对患者围手术期处理及相关资料进行回顾性分析。结果采用胰液空肠内引流及原位背驮式同期尸体肝、胰、肾联合移植。手术顺利，移植肝脏及胰腺功能1周内逐渐恢复，肾功能延迟恢复。术后第16天因移植肾血流下降，切除移植肾脏，于原移植部位行第2次肾移植，肾功能逐渐恢复正常。至2005年11月随访10个月，患者未发生排斥反应及明显感染，移植肝、胰、肾功能均正常，一般情况良好。结论肝胰肾联合移植技术安全，术后因各脏器对功能恢复所需内环境各不相同，矛盾较多，围手术期处理对患者的长期存活至关重要。     

实时超声监测在建立经皮肾镜皮肤肾盂通道中的应用

目的评价实时超声监测在建立经皮肾镜皮肤肾盂通道中的临床应用价值。方法 346例患者接受经皮肾镜手术,在超声实时监测下建立皮肤肾盂通道,观察其效果。结果所有患者均成功建立经皮肾盂通道,未出现严重并发症。结论采用超声引导经皮肾镜穿刺定位准确,建立皮肤肾盂通道安全、可行、有效。