温针治疗原发性痛经

治疗方法:合阳穴常规消毒,针刺1～1.5寸深,平补平泻,使针感放射到足底部2～3次,然后将0.5～1寸长之艾条插到针柄上施灸15分钟。每日1次,5次为一疗程。经期、经前均可施治。     

针刺承山穴治疗胃痉挛

余常采用针刺承山穴治疗多例胃痉挛,疗效满意。治疗方法:承山穴常规消毒,针刺1.5～2寸,行平补平泻法,留针40分钟,每隔10分钟行针1次。     

针刺治疗酒渣鼻10例

笔者采用针刺治疗酒渣鼻10例,取得了比较好的效果,现介绍如下: 治疗方法: 1.取穴:素髎、迎香、印堂、上星。 2.方法:以上穴位针刺得气后,均用平补平泻法,留针30分钟,每隔10分钟行针1次。每日针刺1次,12次为1疗程,休息7天后再行第2疗程。治疗结果;痊愈8例,显效2例。治疗1疗程者3例,2疗程者7例。禁忌:在治疗期间禁酒、辣椒、姜、蒜等刺激性食物。     

血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻断剂对原发性高血压并发2型糖尿病患者血管内皮功能的影响

目的观察原发性高血压并发2型糖尿病患者的血管内皮功能,探讨血管紧张素转换酶抑制剂(angiotension-convertingenzymeinhibitor,ACEI)和β受体阻断剂对其的影响。方法经2周导入期后,将48例高血压合并2型糖尿病患者,随机分为贝那普利组(27例)和卡维地洛组(21例),治疗6个月,治疗前后分别采静脉血测定空腹胰岛素及空腹血糖,计算胰岛素敏感性指数;采用高分辨率超声检测治疗前后血流介导和硝酸甘油介导的肱动脉舒张功能的变化。结果贝那普利和卡维地洛治疗6个月后患者的收缩压和舒张压均降低(P<0.01);空腹胰岛素水平较前降低及胰岛素敏感指数均较前显著升高(P<0.05～0.01)。肱动脉内径的基础值增加,但差异无显著性意义(P>0.05)。反应性充血后内径变化率[[(10.53±8.01)%,(10.90±7.96)%]及含服硝酸甘油后内径变化率[(13.89±2.74)%,(14.12±2.99)%]较治疗前[(2.67±1.90)%,(2.70±1.80)%,(6.52±2.51)%,(5.98±2.49)%]均明显改善(P<0.05～0.01)。结论贝那普利和卡维地洛均能有效降低高血压合并2型糖尿病患者血压,改善胰岛素抵抗及肱动脉内皮依赖性及其非内皮依赖性的舒张功能。     

针刺治疗酒皶鼻

笔者采用针刺治疗酒皶鼻20例,其中男性18例,女性2例。年龄在30～49岁之间。病程短者为2年,长者为15年。经治疗后,皮疹及自觉症状完全消失者9例;大部分消失者7例;有所减轻者4例。针刺次数最少者10次,最多者45次。【治疗方法】取穴:素髎、印堂、上星、百会、迎香、合谷、曲池、列缺、支沟。【手法】用平补平泻法,留针40分钟,在留针期间每隔     

手术治疗肝门胆管癌37例

肝门胆管癌 ,又称Klatskin瘤。其发病在胆管癌中所占比例最大 ,为5 0 %～ 75 %。但由于解剖部位特殊 ,早期诊断困难 ,治疗效果差。我们从1987年 5月至 2 0 0 1年 12月手术治疗肝门胆管癌 37例。现回顾性分析本组资料 ,并结合文献就临床诊治的有关问题进行探讨。1.一般资料 :本组男 32例 ,女 5例。年龄 17～ 74岁 ,平均年龄 5 3 5岁 ,5 0岁以上占 5 0 %。首发症状均为中上腹不适 ,饱胀 ,食欲减退 ,3～ 4周后出现皮肤巩膜黄染 ,30例黄染为进行性 ,5例为波动性 ,2例无黄疸。伴畏寒发热 5例 ,黑便 2例 ,中毒性休克 2例。合并胆囊结石 3例 ,肝…     

转化生长因子β1与高血压肾损害的相关性研究

目的探讨转化生长因子β1（TGF-β1）与高血压肾损害发生发展的关系。方法将95例高血压患者根据其尿蛋白排泄率分为3组：单纯高血压组35例，高血压微量蛋白尿组32例，高血压临床蛋白尿组28例。采用双抗体夹心酶联免疫法（ELISA）检测血清TGF-β1水平，并与30例正常对照组进行比较。结果高血压各组血清TGF-β1水平均高于正常对照组（P〈0．05），随着尿蛋白排泄率的增加，血清TGF-β1水平呈上升趋势，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；相关分析表明高血压各组血清TGF-β1水平与尿蛋白排泄率成正相关（r=0．51，P〈0．01），而与收缩压、舒张压水平不相关。结论高血压患者循环中TGF-β1水平明显升高，TGF-β1参与高血压肾损害的发生发展。     

大学生成就动机、成就目标与职业信息及抉择的相关心理分析

目的:探索大学生的成就动机、成就目标与职业信念、职业抉择的关系。方法:于2005-04在江苏某工科院校随机抽取大学生260人,平均年龄(19.8±0.93)岁。采取职业心理问卷、成就动机问卷和成就目标问卷统一时间和地点对大学生进行了测量。①职业信念和职业抉择问卷:采用秦子冰等对美国Westbrook编制的职业计划问卷中的分问卷的中译版,使用时进行适当修改。两个问卷分别含20个项目,选择同意计1分,否则计0分;采用AMOS4.0进行验证性因素分析,各项目因子载荷均在0.223～0.6之间(P<0.01),显示问卷具有良好的结构效度和信度。②成就动机问卷:采用秦子冰等对美国HubertHermans编制的自我报告量表的中译版,使用时进行适当修改。共29个条目,包含抱负、坚持性、冒险性和时间观4个维度,量表具有良好的项目效度和结构效度。③成就目标问卷:选自徐方忠等对Button编制问卷的修订版本。共12条目,测量个人的成就目标倾向。成绩目标与掌握目标分问卷的α系数值分别为0.66、0.75。结果:发放问卷260份,收回合格问卷247份,有效率95.0%。①职业心理与成就目标能产生一个显著的典型相关系数(P=0.584,P<0.01)。通过典型变量,成就目标可以解释职业心理总变异的21.68%,职业心理可以解释成就目标总变异的17.90%。②成就动机和职业心理之间产生一个显著的典型相关系数(P=0.414,P<0.01)。通过典型变量,成就动机可以解释职业心理总变异的10.25%,职业心理可以解释成就动机总变异的8.3%。结论:成就目标和成就动机对职业心理的影响大于职业心理对成就目标和成就动机的影响,同时掌握目标倾向对职业信念有显著的促进作用,抱负、坚持性和冒险性对职业抉择、职业信念有显著影响作用。在大学生职业生涯辅导,进行目标干预,转变大学生成就目标倾向,提高大学生成就动机,能够促进大学生职业信念和抉择的改善。     

高龄老人急性冠脉综合征的冠脉特点及临床分析

目的 研究高龄老人急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS） 的冠状动脉特点、与危险因素的关系及治疗现状。 方法 比较536 例≥ 80 岁ACS 患者与568 例60-70 岁ACS 患者的临床资料、冠状动脉病变特点以及治疗现状,按照冠状动脉病变支数分组,分析病变支数与危险因素的关系。 结果 ≥ 80 岁组,收缩压、空腹血糖、血肌酐水平明显增高（P ＜0.01）,合并高血压、糖尿病、脑卒中以及慢性肾功能不全比例增高（P ＜0.05）,多支病变、左主干、前降支和右冠状动脉病变增多（P ＜0.01）,阿司匹林和氯吡格雷应用普及,β 受体阻断剂和ACEI/ARB 应用率下降（P ＜0.01）。在0、1、2 支及多支病变组,心率、收缩压、空腹血糖、血肌酐及肾小球滤过率差异显著（P ＜ 0.01）。随着病变支数增多,患者左主干、前降支、回旋支、右冠状动脉受累的比例增高（P ＜ 0.01）,严重狭窄和完全闭塞的比例增高（P ＜ 0.01）。 结论 高龄ACS 患者病变复杂、合并疾病多,心率、收缩压、空腹血糖、血肌酐水平是高龄老人ACS 的危险因素,与病变支数相关。     

血清胱抑素与高血压患者肱踝动脉脉搏波传导速度的关联研究

目的探讨高血压患者血清胱抑素(CystatinC,CysC)与肱踝动脉脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)的关系。方法入选986名原发性高血压患者,根据2010年中国高血压防治指南高血压诊断及危险分层标准将高血压患者分为四组:低危组、中危组、高危组、很高危组。对所有入组患者进行血清CysC检测。并应用全自动动脉硬化测定仪,测定其双侧baPWV,取双侧baPWV平均值,分析高血压患者血清CysC与baPWV的关系。结果极高危组、高危组高血压患者CysC水平明显高于中危和低危高血压患者(P<0.05);极高危组、高危高血压患者baPWV水平明显高于中危和低危高血压患者(AllP<0.05)。线性相关分析表明高血压患者血清CysC与baPWV呈正相关性(r=0.381P<0.01)。进一步应用多元线性回归分析调整了年龄、性别、体重指数、收缩压、舒张压、血糖、血清胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等心血管危险因素的影响后,血清CysC与baPWV仍相关(标化的相关系数β=0.165P<0.01)。结论高血压患者随着危险分层的加重,血清CysC、baPWV进行性升高,而且高血压患者血清CysC水平与baPWV显著相关。