Notch信号在胎鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞与威纤维细胞共培养体系中的表达

目的建立肺泡Ⅱ型上皮细胞（AECⅡ）与肺成纤维细胞（LF）共培养模型，检测胎鼠AECⅡ共培养和单独培养时Notch1、3受体表达的变化。方法应用Millipore插入式培养皿和Costar六孔板构建AECⅡ／LF共培养模型，将未接种LF的MillicelL2PCF插入式细胞培养皿置于接种有AECⅡ的培养板为AECⅡ单独培养组。光镜、透射电镜观察共培养与单独培养条件下AECⅡ大体形态、超微结构；四甲基偶氮唑蓝（MTT）法检测其AECⅡ增殖活力；反转录PCR法检测其AECⅡ分泌表面活性蛋白C（SP—C）功能，并用荧光定量PCR法检测其AECⅡNotch1、3 mRNA的表达。结果AECⅡ／LF共培养组较AECⅡ单独培养组稳定保持了其立方形结构和细胞表型并克隆样生长，增殖活力强。电镜下可见单独培养48h AECⅡ呈现AECI样改变，而共培养AECⅡ维持其正常生理形态。与单独培养组比较，共培养组AECⅡ分泌SP—C明显增多（P〈0．05），Notchl mRNA表达显著升高（P〈0．05），而Notch3 mRNA显著降低（P〈0．05）。结论AECⅡ同型细胞培养时转分化为AECⅠ ，不同型细胞（AECⅡ／LF）共培养抑制其转分化，此转分化过程受Notch信号分子调控。     

高氧下调早产大鼠肺组织AQP5的表达

目的探讨水通道蛋白5(AQP5)在早产大鼠及吸高氧过程中的肺动态表达。方法剖宫术取出孕21d SD早产鼠,于12～24h内随机分为对照组和高氧组。分别在1、4、7、10和14d时提取肺组织,RT-PCR测定AQP5 mRNA表达,免疫组化和Western blot检测AQP5蛋白的表达。结果早产大鼠生后肺组织AQP5表达不断增强,其阳性染色主要定位于Ⅰ型肺泡上皮细胞。高氧暴露1d时,仅肺组织AQP5 mRNA表达显著高于对照组(P<0·05),而高氧暴露4、7、10及14d时,其mRNA及蛋白表达均明显减少(P<0·05或P<0·01)。结论AQP5通过调节肺水平衡,在早产大鼠肺泡化形成的关键时期发挥重要作用;高氧暴露导致AQP5表达下调是促使肺损伤发生、发展的重要因素。     

支气管肺发育不良相关性肺动脉高压研究进展

支气管肺发育不良（BPD）是早产儿常见的慢性呼吸系统疾病,严重影响早产儿的存活率及生存质量。肺动脉高压是包括BPD在内的早产儿慢性呼吸系统疾病的常见并发症。研究显示,并发肺动脉高压的BPD患儿的死亡率为14%～38%。尽管BPD相关性肺动脉高压的检查方法众多,但超声心动图检查仍然是主要评估手段。BPD相关性肺动脉高压的发病机制与预防措施仍未完全阐明,深入研究BPD相关性肺动脉高压有利于降低BPD死亡率和改善患儿预后。本文综述了BPD相关性肺动脉高压的高危因素、发病机制、诊断标准、筛查方法及防治措施。     

中医手法结合功能锻炼治疗膝骨关节炎疗效及对步态功能和血NO、TGF-β_1水平的影响

目的:探究中医手法结合功能锻炼治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效及对步态功能和血一氧化氮(NO)、转化生长因子β_1(TGF-β_1)水平的影响。方法:采用随机数字表法将86例KOA患者分为研究组和对照组各43例,研究组患者予以中医手法结合功能锻炼治疗,对照组患者予以功能锻炼治疗。比较两组患者的疗效,观察治疗前后步态参数(步长、步速、双支撑相)、NO、TGF-β_1水平变化情况。结果:研究组患者治疗总有效率高于对照组(P0.05);治疗3月后,两组患者步长、步速、血清TGF-β_1均较治疗前升高,双支撑相、血清NO水平均较治疗前降低,且研究组改善程度高于对照组(P0.05)。结论:中医手法结合功能锻炼可有效改善KOA患者的步态功能,促进软骨合成,有利于病情好转。     

新生儿新型冠状病毒感染的诊断与治疗专家共识

新型冠状病毒感染在全球肆虐已3年余。国内外新生儿新型冠状病毒感染的病例报道有限,临床诊断与治疗经验缺乏,诊疗过程中难免会遇到许多问题,给新生儿科医护人员带来巨大的挑战与压力。为了进一步规范新生儿新型冠状病毒感染的诊断与治疗,海峡两岸医药卫生交流协会新生儿学专业委员会新生儿循证医学学组基于国内外临床证据,结合临床实践经验,主要从新生儿感染新型冠状病毒的病因学、临床表现、实验室检查、诊断、居家隔离管理、发热门诊就诊管理、治疗以及并发症与预后等方面制定了该专家共识。     

新生儿尿素循环障碍5例临床分析

目的 总结新生儿尿素循环障碍（UCDs）的临床特征、诊治过程、转归及预后，以提高对该病的认识。方法回顾性分析2017年7月至2022年7月收治的经基因测序证实为阳性变异的5例新生儿UCDs的临床特点、治疗及预后等资料。结果 5例新生儿中男4例、女1例，胎龄（39.0±1.2）周，出生体重（3 642.0±511.6）g，中位发病日龄2(1～5)d，初始血氨水平（1 386.8±398.4）μmol/L。起病特征分别为纳差3例、低体温2例、气促2例、呕吐1例，均有肌张力减退、意识障碍及惊厥。原发病为鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症(OTCD)3例，氨甲酰磷酸合成酶1缺乏症（CPS1D）2例。OTCD患儿瓜氨酸降低，尿乳清酸增高，存在3种基因致病变异，其中c. 177 delA和c. 387-1 G>T为新发变异。CPS 1 D患儿瓜氨酸降低，尿乳清酸浓度正常或降低，基因测序存在4个变异位点，其中c. 548 T>C和c. 3 G>C为新发变异。5例UCDs新生儿均在饮食控制及药物治疗的基础上叠加透析疗法以快速清除血氨，其中3例患儿血氨水平降至（164.0±47.1）μmol/L...     

铁死亡在新生儿急性肺损伤中作用机制的研究进展

急性肺损伤是新生儿中常见的一种危急重症，铁死亡作为一种新型细胞程序性死亡形式，可通过调节铁稳态、氨基酸代谢和脂质过氧化反应参与急性肺损伤的进程。深入研究铁死亡在急性肺损伤中的作用机制可为其防治提供新思路。