强化胰岛素治疗危重病患者40例

目的观察强化胰岛素治疗在危重病患者中的临床疗效。方法80例危重病患者随机分为两组,治疗组（40例）给予强化胰岛素治疗,使血糖维持在4．4—6．1mmol／L;对照组（40例）给予常规胰岛素治疗,使血糖控制在10．0—11．1mmol／L。观察两组患者使用抗生素的天数、使用呼吸机的天数、血透发生率、院内感染发生率及病死率。结果治疗组中使用抗生素天数（15±5）d,使用呼吸机天数（6±4）d,需行血透6例（15．0％）,院内感染6例（15．0％）,病死率17．5％,均明显低于对照组,P〈0．05,差异有统计学意义。结论对于危重病患者,当出现应激性高血糖时,强化胰岛素治疗可改善危重病患者的预后,降低其病死率。     

急性一氧化碳中毒患者血清β-内啡肽水平及临床意义

目的:探讨急性一氧化碳中毒患者血清β-内啡肽浓度变化及临床意义。方法:用放射免疫法测定32例急性一氧化碳中毒患者β-内啡肽浓度并与25例健康者进行比较。结果:急性一氧化碳中毒患者在治疗前、治疗后24小时的β-内啡肽水平较对照组显著升高(P<0.05);中毒组中治疗后24小时β-内啡肽水平与治疗前比较有下降(P<0.01)。结论:急性一氧化碳中毒导致大量释放β-内啡肽并持续高水平;同时,高水平β-内啡肽可导致继发性脑损伤。     

急性酒精中毒患者血清β-内啡肽水平及意义

笔者采用放射免疫法检测急性酒精中毒患者及健康人血清 β 内啡肽 (β ＥＰ)浓度 ,探讨其在急性酒精中毒中的意义。一、资料与方法选择 1998年 11月～ 1999年 8月收治的急性酒精中毒患者 2 0例。男 13例 ,女 7例 ,平均年龄 30 7岁 ,均为处于昏睡期患者。饮 38%～ 5 4%浓度白酒2 5 0～ 5 0 0ｍｌ,平均 32 5 5ｍｌ,符合陈灏珠主编《实用内科学》中的中毒标准。所有患者均给予吸氧、利尿、静滴高渗糖、维生素Ｂ6 等常规治疗 ,未接受纳洛酮治疗。对照组 2 5例 ,男 13例 ,女12例 ,平均年龄 2 8 3岁 ,为本院体检健康者。中毒组在治疗前、治疗后 …     

肾病蛋白尿的中医辨证论治思路浅析

从治肾法(补肾固涩,滋阴降火,温阳利水),健脾法(健脾益气,化湿运脾,健脾举陷,健脾温阳),培补脾肾法等论述肾病蛋白尿中医辨证论证思路。指出:蛋白尿发病机理为本虚标实,以本虚为主,兼有外感风邪,湿热及瘀血阻滞等。     

急性中毒患者血清肿瘤坏死因子α检测的临床意义

目的 探讨血清肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）在急性中毒中的临床意义。方法 采用ＥＬＩＳＡ法检测８０例急性中毒患者（镇静催眠药、乙醇、一氧化碳、农业杀虫剂各２０例）及２０例正常人血清ＴＮＦα。结果 急性镇静催眠药中毒组（ＳＨ组）与急性一氧化碳中毒（ＣＯ组）血清ＴＮＦα均高于正常对照组（Ｐ〈０．０５,Ｐ〈０．００１）,急性乙醇中毒组（ＡＬ组）和急性农业杀虫剂中毒组（ＦＩ组）与对照组间差异无显著性（Ｐ〉０．０５）;ＣＯ组血清ＴＮＦα明显高于ＡＬ组与ＦＩ组（Ｐ〈０．００１）,余各组间差异无显著性（Ｐ〉０．０５）;ＳＨ组与ＡＬ组治疗后血清ＴＮＦα均低于治疗前血清ＴＮＦα（Ｐ〈０．０５）,ＣＯ组治疗后血清ＴＮＦα明显低于治疗前（Ｐ〈０．００１）,ＦＩ组治疗后血清ＴＮＦα与治疗前差异无显著性（Ｐ〉０．０５）。结论 血清ＴＮＦα在     

急性胰腺炎患者组织氧供氧耗变化对预后的影响

目的探讨急性胰腺炎患者组织氧供氧耗变化对预后的影响。方法选取2016年1月至2017年10月本院诊治的60例急性胰腺炎患者,检测组织氧供氧耗指标(DO_2、DO_2I、VO_2、VO_2I、SaO_2、PaO_2及CaO_2),比较治疗前及治疗后24、48 h的CT严重程度指数(CTSI)评分及序贯器官衰竭评分(SOFA)。结果 CTSI评分及SOFA评分较高的急性胰腺炎患者治疗前及治疗后24、48 h的组织氧供氧耗指标(DO_2、DO_2I、VO_2、VO_2I、SaO_2、PaO_2及CaO_2)均差于评分较低者,差异有统计学意义(P0.05)。结论急性胰腺炎患者的组织氧供氧耗显著异常,且不同CTSI评分及SOFA评分者的差异明显,可作为急性胰腺炎的诊治参考依据。     

肺间质纤维化小鼠肺内T细胞γ-干扰素和转化生长因子β1的表达

目的 探讨肺组织内T细胞及其转化生长因子β1(TGF-β1)/γ-干扰素(IFN-γ)表达与肺间质纤维化的关系.方法 C57BL/6小鼠30只,随机分为5组,即正常对照组和博莱霉素1、2、3、4周组.采用气管内注射博莱霉素(5 mg/kg)建立纤维化模型,分别于造模后1、2、3、4周断头处死,留取各组小鼠肺组织,观察肺泡炎和肺纤维化程度,流式细胞仪在单个细胞水平检测CD4+、CD8+、CD3+/CD8-/IFN-γ+和CD3+/CD8-/TGF-β1+细胞的频率.结果 博莱霉素组小鼠出现明显纤维化;与正常对照组相比,博莱霉素组肺组织CD4+明显增多,CD8+显著降低(P值均<0.01);博莱霉素组肺组织CD4+T细胞来源IFN-γ水平低于正常对照组,而CD4+T细胞来源TGF-β1水平显著增高于正常对照组(P值均<0.01);CD4+TGF-β1+/CD4+IFN-γ+比值进行性增高,与肺纤维化评分呈正相关(r=0.683,P<0.01).结论 CD4+T细胞来源IFN-γ与TGF-β1分别下调与上调,参与肺纤维化.     

HPLC-MS测定大鼠血浆中青蒿素浓度及其应用

目的:建立青蒿素大鼠体内药物浓度的分析方法.方法:采用高效液相色谱-质谱联用技术,选用艾司唑仑为内标,样品与内标使用甲基叔丁基醚提取,并分别于m/z305,296进行测定.结果:在5～500μg·L-1,青蒿素峰面积与内标峰面积比值与浓度有良好的线性关系,最低定量质量浓度为5 μg· L-1.结论:方法学证明该法能够满足青蒿素大鼠体内血药浓度的测定,可用于动物体内药物动力学的研究需求.     

生存素反义寡核苷酸对胃癌细胞株SGC-7901生长的影响

目的　观察生存素蛋白在胃癌细胞株SGC 790 1中的表达及转染不同浓度的生存素反义寡核苷酸(ASODN )对胃癌细胞SGC- 790 1生长的影响。方法　采用细胞免疫组织化学染色观察生存素蛋白在胃癌细胞株SGC- 790 1中的表达。将胃癌细胞株SGC 790 1分为8个组:空白对照组,脂质体转染组,2 0 0nmol/L、40 0nmol/L、60 0nmol/L无义链转染组,2 0 0nmol/L、40 0nmol/L、60 0nmol/L反义链转染组,转染48h后,采用四氮唑盐(MTT )比色法,测定各组的细胞生长抑制率,并采用流式细胞仪检测60 0nmol/L无义链转染组、60 0nmol/L反义链转染组细胞的凋亡率以及生存素蛋白表达。结果　显示生存素蛋白在胃癌细胞株SGC- 790 1的胞核和胞质中均有表达,但以胞核为主;各组生存素ASODN对胃癌细胞株SGC- 790 1有明显的抑制作用(P <0 .0 1) ,抑制作用呈浓度依赖性,60 0nmol/L反义链转染组抑制率为最高,达40 .0 % ,流式细胞仪检测表明生存素ASODN有明显的诱导细胞凋亡的作用,定量检测结果显示生存素ASODN可以下调生存素蛋白至8.8% (P <0 .0 1)。结论　不同浓度的生存素ASODN均能通过下调生存素蛋白表达来抑制胃癌细胞株SGC- 790 1的生长。     

AFP联合CA199检测对原发性肝癌的诊断价值及对三维适形放疗的疗效判断

目的:通过联合检测血清中AFP及CA199的含量,观察其对原发性肝癌(PLC)的临床诊断及疗效观察的价值.方法:85例PLC患者、42例肝良性疾病患者血清样品用电化学发光免疫法测定AFP及CA199的含量.结果:与良性肝病相比,PLC患者血清AFP及CA199含量明显升高(P＜0.01),两项标志物阳性检出率分别为81.2%和53.0%,两者联检阳性率为88.8%.PLC患者血清AFP、CA199含量在治疗后与治疗前相比,有显著性差异(P＜0.05).结论:AFP及CA199测定对肝肿瘤的良恶性辅助诊断具有一定的应用价值,联检不仅可以提高PLC的阳性诊断率,对PLC的三维适形疗效监测也具有重要价值.